4月临床医学检验技术习题

4月临床医学检验技术习题一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.与前列腺肿瘤有关的检验项目是（）。A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE正确答案：C答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，是目前前列腺癌最常用的肿瘤标志物，与前列腺肿瘤密切相关。AFP主要与肝癌等有关；CEA与多种恶性肿瘤有关但特异性不强；CA125主要与卵巢癌等有关；NSE主要与小细胞肺癌等有关。2.下列情况中血清AFP不升高的是（）。A、原发性肝细胞肝癌患者B、妊娠妇女C、肝炎患者D、卵巢癌E、转移肝癌正确答案：E3.渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值，一般大于（）。A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.5正确答案：E答案解析：渗出液与漏出液的鉴别：漏出液的蛋白质＜25g/L，而渗出液的蛋白质＞30g/L，渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值一般＞0.5。4.睾酮的活性形式为（）。A、雄烷二酮B、雄烯二酮C、5α-二氢睾酮D、脱氢表雄酮E、5α-异雄酮正确答案：C答案解析：5α-二氢睾酮是睾酮的活性形式，并在男性生殖器官的分化形式和发育上的主要作用。5.适合厌氧菌检验的标本是（）。A、前列腺液B、肛拭C、鼻咽拭子D、深部脓肿穿刺液E、中段尿正确答案：D答案解析：鼻咽拭子、肛拭、中段尿以及前列腺液这些与外界相通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养，深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养。6.关于尿液分析仪及试带的叙述，下列不正确的是（）。A、其原理是采用球面积分析仪接受双波长反射光进行测定B、用尿量少C、尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D、不能完全替代显微镜检查E、检查尿葡萄糖的特异性不如班氏定性法正确答案：E答案解析：尿液分析仪的原理是采用球面积分析仪接受双波长反射光进行测定，A选项正确；用尿量少，B选项正确；尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理，C选项正确；尿液分析仪不能完全替代显微镜检查，D选项正确；尿液分析仪检查尿葡萄糖的特异性高于班氏定性法，E选项错误。7.下列是脑脊液穿刺的禁忌证的是（）。A、蛛网膜下腔出血B、休克的病人C、不明原因的昏迷D、脑膜感染性疾病E、不明原因的抽搐正确答案：B答案解析：脑脊液检查的适应证和禁忌证见下表：8.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为（）。A、急性白血病B、慢性白血病C、各类贫血D、类白血病反应E、细菌感染性疾病正确答案：A答案解析：棒状小体是在Wright或Giemsa染色的血涂片中，白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。它只出现在白血病细胞中，故见到棒状小体就可确诊为急性白血病。慢性白血病、各类贫血、类白血病反应、细菌感染性疾病一般不会出现棒状小体。9.临床实验室分析的物质是源自（）。A、食品中的物质B、哺乳动物的物质C、生命体的物质D、人体的物质E、自然界的物质正确答案：D答案解析：临床实验室的测定数据是为患者疾病的诊疗或临床实验研究服务的，因此是研究来自人体的物质。10.中性粒细胞减低可见于（）。A、消化道大出血B、伤寒C、败血症D、急性化脓性胆囊炎E、心肌梗死正确答案：B答案解析：中性粒细胞病理性增多见于应激反应、急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等。中性粒细胞减低可见于某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病等。11.有关前列腺液检查，不正确的说法是（）。A、前列腺炎时卵磷脂小体常减少B、正常前列腺液红细胞平均＜5个/HPC、病理情况下前列腺液可检出滴虫D、前列腺癌时涂片中可找到癌细胞E、前列腺液中出现淀粉样小体对前列腺炎诊断有临床意义正确答案：E答案解析：前列腺液中淀粉样小体一般无临床意义，大量出现可能与老年人有关，并非对前列腺炎诊断有临床意义。A选项，前列腺炎时卵磷脂小体常减少，正确；B选项，正常前列腺液红细胞平均＜5个/HP，正确；C选项，病理情况下前列腺液可检出滴虫，正确；D选项，前列腺癌时涂片中可找到癌细胞，正确。12.血清总蛋白测定的常用方法是（）。A、化学发光法B、双缩脲法C、改良J-G法D、免疫比浊法E、溴甲酚绿法正确答案：B答案解析：本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。13.适用于血小板计数的抗凝剂为（）。A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、草酸铵E、双草酸盐正确答案：D14.糖电极属于（）。A、杂合生物电极B、气敏电极C、酶电极D、玻璃电极E、离子交换电极正确答案：C答案解析：糖电极：葡萄糖氧化酶电极膜是利用酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流计数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。具有价格比较便宜，结果比较准确的优点。15.鉴定M蛋白最常用的方法是（）。A、ELlSA试验B、免疫放射分析C、放射免疫分析D、免疫固定电泳E、荧光免疫分析正确答案：D答案解析：免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定，此外免疫固定电泳也用于尿液中本周蛋白的检测及κ、λ分型、脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型。16.不影响血细胞在计数室内分布的是（）。A、计数池不干净B、样本稀释不准确C、有气泡出现D、反复充液E、充液后盖片移动正确答案：B答案解析：充液不足、液体外溢、继续充液、反复充液、产生气泡、充液后盖玻片移动、计数池不干净等，均会造成计数结果不准确。17.朗伯-比尔定律只适用于（）。A、单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B、白光，均匀，非散射，低浓度溶液C、单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D、单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E、白光，均匀，散射，高浓度溶液正确答案：C答案解析：皮埃尔·布格和约翰·海因里希·朗伯分别在1729年和1760年阐明了物质对光的吸收程度和吸收介质厚度之间的关系；1852年奥古斯特·比尔又提出光的吸收程度和吸光物质浓度也具有类似关系，两者结合起来就得到有关光吸收的基本定律——布格-朗伯-比尔定律，简称比尔-朗伯定律。朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。18.如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）。A、防止CO2丧失B、防止糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止O2丧失正确答案：B答案解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液PH，从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。19.外周血中数量最少的细胞为（）。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：E答案解析：嗜碱性粒细胞是人外周血粒细胞数量最少的一种血细胞，其细胞质内的特殊颗粒中充满了组织胺、5-羟色胺等物质，是一种与Ⅰ型变态反应有关的粒细胞。2018年临床医学检验技术（中级职称）考试（相关专业知识）真题精选及详解20.乙肝患者有保护作用的抗体是（）。A、抗-HBsB、抗-HBcC、抗-HBeD、以上3个都是E、抗-HBcIgM正确答案：A答案解析：抗-HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经基本被清除，抗-HBs对同型病毒的感染具有保护作用，可持续数年。21.不符合宫颈腺癌细胞特点的是（）。A、部分癌细胞可形成印戒细胞B、可形成高分化的纤维状癌细胞C、细胞核型常不规则，常见大核仁D、核浆比明显增大E、大小10～20μm，呈圆形，卵圆形，或不规则形正确答案：B答案解析：腺癌细胞体积较大。呈圆形、卵圆形、成排脱落者可呈不规则的柱状。细胞核型常不规则，常见大核仁，核浆比明显增大。胞质丰富略嗜碱染色。胞质内可见黏液空泡，呈透明的空泡状，有的空泡很大，核被挤压在一边呈半月状，称为印戒细胞。鳞癌常见纤维状癌细胞胞体细长，含一个细长深染胞核，居中或略居中。22.患者男，50岁。升高170cm，体重75kg。正常体验抽血，标本离心后发现血清浑浊，血清静置12h外观上层浑浊，下层透明。混浊层多主要成分是（）。A、HDLB、CMC、VLDLD、IDLE、LDL正确答案：B答案解析：Ⅰ型高脂蛋白血症：由于血浆中出现大量乳糜微粒（CM），所以血浆混浊，呈奶油样；又由于它的密度小，静置隔夜后（或放置4℃冰箱过夜），可以上浮而成顶部乳酪样层，即上层呈“奶油”样盖，下层澄清。Ⅱ型高脂血症：①Ⅱa型放置后血浆外观完全澄清；②Ⅱb型放置后血浆外观多数澄清，但也有少数轻度混浊。Ⅲ型高脂蛋白血症：血浆中出现异常的脂蛋白，放置血浆通常混浊，且常有一模糊的“奶油”层。Ⅳ型高脂蛋白血症：血浆微混，但静置后外观无乳糜微粒顶层，即无上浮的乳酪样层。Ⅴ型高脂蛋白血症：血浆混浊，放置（或静置过夜）后出现上浮的乳酪样层，下部仍混浊，即血浆上层呈“奶油”样，下层混浊。患者血清静置12h外观上层浑浊，下层透明主要是Ⅰ型高脂蛋白血症，上层主要为CM。23.关于造血器官的叙述，正确的是（）。A、红骨髓与黄骨髓不能互相转变B、成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时引发造血功能C、红骨髓脂肪化由近心端向远心端发展D、出生后骨髓只产生红细胞和粒细胞E、卵黄囊是人体最早的造血器官正确答案：E答案解析：红骨髓与黄骨髓可以互相转变；出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞；红骨髓脂肪化由远心端向近心端发展；18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。24.引起WBC数量生理变化的因素不包括（）。A、新生儿B、急性中毒C、运动、情绪的影响D、吸烟E、妊娠期正确答案：B答案解析：新生儿、运动、情绪的影响、吸烟、妊娠期均会引起白细胞（WBC）数量的生理变化。而急性中毒会使白细胞数量出现病理性增多，不属于生理变化因素。25.清除乳糜微粒残基的场所是（）。A、心脏B、肺脏C、肾脏D、肝脏E、脾脏正确答案：D答案解析：CM在LPL作用下脱去TG形成表面残基和核心残基。核心残基转入肝细胞，其脂类用于VLDL合成，表面残基中的ApoC、FC和磷脂则转入合成HDL。26.革兰阴性菌菌落S－R变异是由于缺乏下列哪种物质？（）A、脂蛋白B、脂类AC、外膜D、特异性多糖E、核心多糖正确答案：D答案解析：细菌菌落由光滑型（S）转变为粗糙型（R），是由于细菌细胞壁脂多糖失去特异性多糖所致，革兰阴性菌的脂多糖由特异性多糖、核心多糖和脂类A组成，所以革兰阴性菌菌落S－R变异是由于缺乏特异性多糖。27.混浊尿标本加入3%乙酸溶液后变清晰，加热无气泡产生，最可能引起混浊的因素是（）。A、脂肪尿B、尿酸盐C、脓尿D、碳酸盐E、磷酸盐正确答案：E答案解析：加入3%乙酸溶液后变清晰，加热无气泡产生，提示为磷酸盐尿。脂肪尿加入乙醚可使尿液变清；尿酸盐加热或加氢氧化钠后混浊消失；碳酸盐加热有气泡产生；脓尿加酸后无变化。28.不属血红蛋白病的是（）。A、珠蛋白生成障碍性贫血B、血红蛋白M病发绀型C、镰状细胞贫血D、不稳定血红蛋白病E、PNH正确答案：E答案解析：PNH是间歇性睡眠性血红蛋白尿，是获得性红细胞膜缺陷所致的溶血病。29.革兰阳性无芽胞厌氧杆菌，口腔正常菌群，可引起面颈部软组织化脓性感染，下列哪种病原菌符合此特征？（）A、莫氏立克次体B、肺炎支原体C、星形诺卡菌D、结核分枝杆菌E、衣氏放线菌正确答案：E答案解析：衣氏放线菌多存在于正常人口腔等与外界相通的腔道，属正常菌群。当机体抵抗力减弱或拔牙、口腔黏膜损伤