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文档简介
2025年5月免疫学模拟考试题含答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.测定单个补体成分含量的检测方法不包括A、免疫比浊法B、单项免疫扩散法C、火箭免疫电泳法D、酶联免疫吸附试验E、脂质体均相免疫溶破试验正确答案:E答案解析:脂质体均相免疫溶破试验主要用于补体活性的检测,而非单个补体成分含量的测定。免疫比浊法、单项免疫扩散法、火箭免疫电泳法、酶联免疫吸附试验均可用于测定单个补体成分含量。2.RF最主要和临床最常检测的类型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:B3.ELISA检测方法中关于竞争法下列说法正确的是A、只用于检测抗原B、只用于检测抗体C、待测管的颜色比参照管的淡表示被检测量物少D、被检测物含量高,则酶标记物被结合的机会少E、被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同正确答案:D答案解析:竞争法可用于检测抗原也可用于检测抗体。待测管颜色比参照管淡表示被检测量物多,因为竞争抑制导致结合的酶标记物少。被检测物含量高,与固相抗原竞争结合酶标记物的机会就多,那么酶标记物被结合的机会就少。被检测物与酶标记物的免疫活性应相同,这样才能竞争结合固相抗原。4.下列实验室指标中,对于诊断MCTD最有意义的是A、抗Sm抗体B、抗UIRNP抗体C、抗Jo-1抗体D、抗SCL-70抗体E、抗SSA抗体正确答案:B答案解析:抗UIRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD)的标志性抗体,高效价的抗UIRNP抗体对MCTD诊断有重要意义。抗Sm抗体主要用于系统性红斑狼疮的诊断;抗Jo-1抗体常见于皮肌炎等;抗SCL-70抗体多见于系统性硬化症;抗SSA抗体与干燥综合征等有关。5.HIV最常用的初筛试验是A、免疫印迹试验B、PCR法C、ELISAD、RT-PCR法E、自身红细胞凝集试验正确答案:C答案解析:ELISA是酶联免疫吸附测定的英文缩写,是HIV最常用的初筛试验。它具有操作简便、灵敏度较高等优点,能够快速检测血清或血浆中的HIV抗体,初筛出可能感染HIV的样本,为后续进一步的确诊试验提供基础。免疫印迹试验主要用于HIV感染的确诊;PCR法、RT-PCR法主要用于检测HIV核酸,不是初筛试验常用方法;自身红细胞凝集试验也不是HIV初筛的常用方法。6.用于融合的理想骨髓瘤细胞不符合下列选项中的A、HGPRT缺陷B、融合率高C、与B细胞融合稳定D、细胞株本身能分泌免疫球蛋白E、最常用的为SP2/0细胞株正确答案:D答案解析:骨髓瘤细胞本身不能分泌免疫球蛋白,这是用于融合的理想骨髓瘤细胞的特点之一,而选项D说细胞株本身能分泌免疫球蛋白不符合要求。选项A中HGPRT缺陷是骨髓瘤细胞的常见特性;选项B融合率高是理想骨髓瘤细胞的重要条件;选项C与B细胞融合稳定利于实验进行;选项E最常用的为SP2/0细胞株是正确的,它是常用的骨髓瘤细胞株。7.目前临床器官移植面临的最大困难是A、手术技巧尚末掌握B、组织配型的方法难以掌握C、受者排斥应答状态难以控制D、器官来源困难E、没有有效的免疫抑制剂正确答案:D答案解析:目前临床器官移植面临的诸多困难中,器官来源困难是最大的问题。虽然组织配型、排斥应答控制、手术技巧以及免疫抑制剂等方面也都很重要,但没有足够的可供移植的器官,其他问题都难以有效解决。8.下列说法正确的是A、准确度反映的是待测物的测定值与其真值的一致性程度B、准确度反映的是在一定条件下所获得的独立的测定结果间的一致性程度C、精密度反映的是待测物的测定值与真值的一致性程度D、偏差能够在一定程度上反映标本测定值的离散度,尤其是大样本资料E、室内质量控制可以反映检测的准确度正确答案:A答案解析:准确度是指测量结果与真实值之间的接近程度,反映的是待测物的测定值与其真值的一致性程度,A正确。精密度是指在规定条件下,独立测量结果间的一致程度,B、C错误。标准差能反映标本测定值的离散度,尤其是大样本资料,偏差是指个别测定值与测定的平均值之差,D错误。室内质量控制主要反映检测的精密度,E错误。9.肾移植物不会发生的反应是A、GVHRB、HVGRC、慢性排斥反应D、急性排斥反应E、超急性排斥反应正确答案:A答案解析:肾移植物对于受者来说是同种异体移植物,会发生宿主抗移植物反应(HVGR),包括超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应等。而移植物抗宿主反应(GVHR)常见于骨髓移植等情况,肾移植物一般不会发生GVHR。10.AIDS的特征性免疫学异常是指A、血清lgG、IgA升高B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失C、选择性T细胞缺陷,CD4/CD8比值下降D、补体降低E、体内出现自身抗体正确答案:C答案解析:AIDS的特征性免疫学异常是选择性T细胞缺陷,尤其是CD4⁺T细胞减少,导致CD4/CD8比值下降。血清IgG、IgA升高不是AIDS特征性表现;迟发性皮肤超敏反应减弱或消失可见于多种免疫功能低下情况,并非AIDS特有;补体降低也不是AIDS典型的免疫学异常;体内出现自身抗体虽可能在一些疾病有,但不是AIDS特征性的免疫学改变。11.碱性磷酸酶ALP常用的底物是A、APDB、TMBC、p-NPPD、ABTSE、5-ASA正确答案:C答案解析:碱性磷酸酶(ALP)常用的底物是对硝基苯磷酸酯(p-NPP),p-NPP被ALP作用后可产生黄色的对硝基苯酚,通过比色法可检测其吸光度变化以反映ALP的活性。而其他选项如APD、TMB、ABTS、5-ASA通常不是ALP常用的底物。12.关于溶血素,错误的描述是A、为抗SRBC的抗体B、用SRBC免疫家兔获得C、可与SRBC特异性结合D、为羊抗兔红细胞的抗体E、使用自制的溶血素需先加热56℃30分钟以灭活补体后经效价滴定,确定使用浓度正确答案:D答案解析:溶血素是抗SRBC的抗体,用SRBC免疫家兔获得,可与SRBC特异性结合,自制溶血素需先加热56℃30分钟以灭活补体后经效价滴定确定使用浓度,而不是羊抗兔红细胞的抗体。13.下列试验属于沉淀反应的是A、外-斐试验B、肥达试验C、免疫比浊D、梅毒RPR试验E、抗链球菌“O”试验正确答案:C答案解析:沉淀反应是指可溶性抗原与相应抗体在一定条件下结合而出现的沉淀现象。免疫比浊是在一定条件下,使抗原抗体结合形成免疫复合物,通过检测复合物的浊度来测定抗原或抗体的含量,属于沉淀反应。外-斐试验、肥达试验属于凝集反应;梅毒RPR试验是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验,属于凝集试验;抗链球菌“O”试验是检测抗链球菌溶血素O抗体的试验,属于凝集试验。14.ELISA双抗原夹心法检测抗体时,固相载体包被物是A、未标记的已知抗原B、未标记的已知抗体C、未标记的抗抗体D、酶标记的抗原E、酶标记的抗体正确答案:A答案解析:ELISA双抗原夹心法检测抗体时,固相载体包被物是未标记的已知抗原。将已知抗原包被在固相载体上,加入待检标本,若标本中含有相应抗体,则与固相抗原结合,再加入酶标记的抗原,它与固相上的抗体结合,加入底物显色,根据颜色深浅判断抗体含量。15.与移植排斥反应无关的是A、细胞免疫B、Ⅲ型超敏反应C、补体依赖性细胞毒反应D、自身变态反应E、IFN-γ的释放正确答案:D16.ELISA中竞争法可以用于检测A、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)B、含有至少两个抗原决定簇的多价抗原C、小分子抗原或半抗原D、血清中IgM型抗体E、自身抗体正确答案:C答案解析:竞争法主要用于检测小分子抗原或半抗原。因为小分子抗原或半抗原难以直接与固相载体结合,通过竞争法可利用标记抗原与样品中抗原竞争结合抗体,从而检测样品中抗原的含量。而其他选项如乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、含有至少两个抗原决定簇的多价抗原、血清中IgM型抗体、自身抗体等检测一般不采用竞争法这种方式。17.金颗粒直径为5~12nm的还原剂是A、白磷B、维生素CC、乙醇-超声波D、柠檬酸三钠E、硼酸钠正确答案:A18.肥达试验属于A、间接免疫凝集试验B、直接免疫凝集试验C、间接免疫凝集抑制试验D、协同免疫凝集试验E、反向间接凝集抑制试验正确答案:B答案解析:肥达试验是用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原,与待检血清作试管或微孔板凝集试验,以测定血清中有无相应抗体及其效价,属于直接免疫凝集试验。19.在ELISA定性测定中,类型S/CO<1结果判断为阳性反应的方法是A、间接法B、双抗原夹心法C、竞争法D、捕获法E、双抗体夹心法正确答案:C答案解析:在竞争法ELISA定性测定中,S/CO<1判断为阳性反应。其他几种方法如间接法、双抗原夹心法、双抗体夹心法、捕获法等,一般是S/CO≥1判断为阳性反应。20.T-SPOTTB试验的标本是A、新鲜粪便B、血清C、外周血T淋巴细胞D、外周血B淋巴细胞E、纤维支气管镜刷检物正确答案:C答案解析:T-SPOT.TB试验是检测结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应的体外免疫诊断方法,其标本是外周血T淋巴细胞。21.在速率散射比浊法中,加入PEG的目的是A、减缓抗原-抗体复合物的形成B、加快抗原-抗体复合物的形成C、减少伪浊度的形成D、降低抗原抗体的亲和力E、提高抗原抗体的亲和力正确答案:B答案解析:PEG(聚乙二醇)是一种增浊剂,可加快抗原-抗体复合物的形成,提高检测的敏感度和速度。22.标志性抗体为抗乙酰胆碱受体抗体的疾病是A、运动神经元病B、多发性硬化症C、僵人综合征D、重症肌无力E、吉兰-巴雷综合征正确答案:D答案解析:抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力的标志性自身抗体,约80%的全身型重症肌无力患者该抗体阳性,对诊断有重要意义。僵人综合征主要与抗谷氨酸脱羧酶抗体等有关;吉兰-巴雷综合征主要是一些自身免疫反应针对周围神经;运动神经元病目前病因不明,无标志性抗体;多发性硬化症主要与髓鞘碱性蛋白等自身抗体有关。23.关于斑点金免疫渗滤试验和免疫层析试验操作,二者相同的是A、二者均需要胶体金标记物、洗涤液等溶液试剂B、所有反应都是在固相膜的一个固定区域完成C、反应结果的判读,二者均不需要酶促底物反应呈色D、所有试剂均预制在膜上E、两者的结果判读模式一样正确答案:C答案解析:斑点金免疫渗滤试验和免疫层析试验反应结果的判读均不需要酶促底物反应呈色。选项A中免疫层析试验试剂一般预制在膜上,而斑点金免疫渗滤试验不是所有试剂都预制在膜上;选项B中斑点金免疫渗滤试验在固相膜的不同区域分别完成加样、洗涤、反应等步骤,免疫层析试验是在固相膜的一个固定区域完成所有反应;选项D中免疫层析试验所有试剂均预制在膜上,斑点金免疫渗滤试验不是;选项E中二者结果判读模式不同,斑点金免疫渗滤试验是通过观察膜中央呈现的红色斑点判断结果,免疫层析试验是通过观察层析条上出现的色带判断结果。24.下列对FCM检测细胞因子的描述中,错误的是A、灵敏度高B、特异性高C、可检测细胞内细胞因子D、单细胞水平分析E、mRNA表达水平正确答案:E答案解析:FCM检测细胞因子具有灵敏度高、特异性高、可检测细胞内细胞因子、能进行单细胞水平分析等优点,它主要检测的是细胞因子的蛋白表达水平,而非mRNA表达水平。25.与非MPO和PR3的ANCA关系最密切的疾病是A、原发性胆汁性肝硬化B、自身免疫性肝炎C、原发性硬化性胆管炎D、脂肪肝E、肝癌正确答案:C答案解析:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与原发性硬化性胆管炎关系密切,尤其是与非MPO和PR3的ANCA相关。原发性胆汁性肝硬化主要与抗线粒体抗体相关;自身免疫性肝炎相关抗体谱较复杂,与ANCA关系不紧密;脂肪肝一般无特异性自身抗体与之有特定密切关系;肝癌通常也无此相关关系。26.经典激活途径首先被活化的补体成分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5正确答案:A答案解析:经典激活途径是由抗原抗体复合物结合C1q启动激活的补体途径,首先被活化的补体成分是C1,C1是由C1q、C1r、C1s组成的多聚体复合物,其中C1q与抗原抗体复合物中的IgM或IgG结合后,其构象发生改变,导致C1r和C1s相继活化,从而启动后续补体成分的级联反应。所以首先被活化的补体成分是C1,答案选A。经典激活途径从C1启动,C1由C1q、C1r、C1s组成,C1q结合抗原抗体复合物后依次激活C1r、C1s,后续再激活C2、C4等,所以首先活化的是C1。27.血清中能够检测到M蛋白的疾病是A、肝硬化B、类风湿关节炎C、肾病综合征D、淀粉样变性E、慢性感染正确答案:D答案解析:多发性骨髓瘤患者血清中可检测到M蛋白,淀粉样变性也可出现M蛋白。肝硬化、类风湿关节炎、肾病综合征、慢性感染一般不会出现M蛋白。28.在ELISA定性测定中,类型S/CO<1结果判断为阳性反应的方法是A、间接法B、双抗原夹心法C、竞争法D、捕获法E、双抗体夹心法正确答案:C答案解析:在竞争法ELISA定性测定中,以S/CO<1为阳性反应判断标准。竞争法中,标本中的抗原与酶标抗原竞争结合固相抗体,标本中抗原量越多,结合到固相上的酶标抗原越少,显色越浅,S/CO值越小,当S/CO<1时为阳性反应。29.下列与补体旁路激活途径无关的是A、C3裂解为C3a和C3bB、C4裂解为C4a和C4bC、C5裂解为C5a和C5bD、B因子裂解为Ba和BbE、攻膜复合物(MAC)的形成正确答案:B答案解析:补体旁路激活途径中,首先是C3裂解为C3a和C3b,C3b与B因子结合,B因子裂解为Ba和Bb,然后C5裂解为C5a和C5b,最终形成攻膜复合物(MAC)。而C4裂解为C4a和C4b是经典激活途径中的步骤,与补体旁路激活途径无关。30.导致阵发性夜间血红蛋白尿的原因是A、
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