血液检验技术习题+答案（附解析）

血液检验技术习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.染色体核型46，XY，del6q表示()(中)A、6号染色体短臂部分缺失B、6号染色体长臂部分缺失C、多一条6号染色体长臂D、6号染色体长臂易位E、6号染色体短臂倒位正确答案：B答案解析：该核型中“46，XY”表示正常男性核型，“del6q”中“del”代表缺失，“6q”表示6号染色体长臂，所以整体意思是6号染色体长臂部分缺失。2.血小板聚集试验主要反映（）（中）A、P选择素B、GPⅤC、血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性D、血小板GPIIb／Ⅲa活性E、血小板的释放功能正确答案：D答案解析：血小板聚集试验是反映血小板GPIIb／Ⅲa活性的试验，当血小板被激活后，GPIIb／Ⅲa分子构象发生改变，暴露出纤维蛋白原受体，使血小板发生聚集。P选择素主要反映血小板的活化程度；GPⅤ与血小板功能关系不大；血小板GPIb-Ⅸ复合物主要与血小板黏附有关；血小板的释放功能有专门的检测方法，不是血小板聚集试验主要反映的内容。3.下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验（）（中）A、血清钙增加B、血清乳酸脱氢酶下降C、β2-微球蛋白下降D、尿素氮正常E、血清磷下降正确答案：A答案解析：多发性骨髓瘤患者由于骨质破坏，血钙常升高。血清磷一般正常或轻度升高；β2-微球蛋白常升高；血清乳酸脱氢酶可升高；尿素氮可因肾功能损害而升高。所以符合的是血清钙增加。4.下列哪项检查与PNH的诊断无关A、Ham试验B、碱变性试验C、Rous试验D、蔗糖溶血试验E、蛇毒因子溶血试验正确答案：B答案解析：PNH是阵发性睡眠性血红蛋白尿，Ham试验、Rous试验、蔗糖溶血试验、蛇毒因子溶血试验对PNH诊断有重要意义，碱变性试验主要用于检测血红蛋白F，与PNH诊断无关。5.不被硫酸钡所吸附的凝血因子是（）(中)A、ⅦB、XC、ⅨD、PKE、Ⅱ正确答案：D答案解析：硫酸钡吸附血浆中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，含有Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ因子及纤维蛋白原、凝血酶原、血小板第3因子和前加速素。不被硫酸钡所吸附的凝血因子是PK（激肽释放酶原）。6.人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是()(易)A、红系祖细胞B、粒系祖细胞C、造血干细胞D、巨核系祖细胞E、T淋巴系祖细胞正确答案：C答案解析：造血干细胞是人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞，它可以分化为红系祖细胞、粒系祖细胞、巨核系祖细胞、T淋巴系祖细胞等多种造血祖细胞，进而发育为各种血细胞。红系祖细胞、粒系祖细胞、巨核系祖细胞、T淋巴系祖细胞都是由造血干细胞分化而来的，不具有最早的多向分化能力。7.内源性凝血途径是指（）(易)A、从因子XII的活化到Fb形成过程B、从因子XII的活化到因子X的活化过程C、从因子XII的活化到凝血酶的形成过程D、从因子III的进入到因子X的活化过程E、从因子XI的活化到Fb的形成过程正确答案：B答案解析：内源性凝血途径是指从因子XII的活化开始，依次激活因子XI、IX、VIII，形成复合物激活因子X，所以是从因子XII的活化到因子X的活化过程。选项A中只说从因子XII的活化到Fb形成过程不准确；选项C从因子XII的活化到凝血酶形成过程范围不准确；选项D从因子III进入到因子X活化是外源性凝血途径；选项E从因子XI活化到Fb形成过程不完整。8.一期止血缺陷常用的筛检试验是（）（易）A、PT.APTTB、BT.BPCC、BT.PTD、APTT.BPCE、BT.CT正确答案：B答案解析：一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板功能异常，常用的筛检试验是出血时间（BT）和血小板计数（BPC）。PT主要反映外源性凝血系统功能，APTT主要反映内源性凝血系统功能，CT主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间，均不属于一期止血缺陷的筛检试验。9.正常凝血过程中的内源.外源性凝血系统开始共同起作用的因子是（）（易）A、TFB、因子ⅧC、因子ⅪD、因子XE、因子Ⅱ正确答案：D答案解析：内源性凝血途径是从因子Ⅻ的激活开始的，外源性凝血途径是从因子Ⅲ（组织因子，TF）释放开始的，二者共同作用的因子是因子X，当因子X被激活后，后续的凝血过程是相同的。所以答案是[D]。10.成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成A、两条α和两条β肽链B、两条α和两条δ肽链C、两条α和两条γ肽链D、两条β和两条γ肽链E、两条β和两条δ肽链正确答案：A答案解析：成人主要血红蛋白（HbA）由两条α链和两条β链组成。B选项两条α和两条δ肽链组成的是HbA2；C选项两条α和两条γ肽链组成的是HbF；D选项两条β和两条γ肽链及E选项两条β和两条δ肽链的组合均不符合常见血红蛋白的肽链组成情况。11.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（）（易）A、外周血不可见幼稚细胞B、本病的主要诊断依据是骨髓检查C、外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主D、骨髓中红系.巨系常受抑E、骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常正确答案：C答案解析：嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主。骨髓中红系、巨系一般不受抑制，主要诊断依据是外周血嗜酸性粒细胞增多，外周血有时可见幼稚细胞，骨髓中嗜酸性粒细胞增多但形态一般无异常。12.能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是（）(难)A、阴离子氟B、化学趋化因子C、补体C5aD、LTB4E、佛波酯（PMA）正确答案：E答案解析：吞噬细胞的呼吸爆发是由吞噬细胞表面的受体激活后引发的一系列反应。佛波酯（PMA）可直接激活蛋白激酶C，进而引起吞噬细胞的呼吸爆发。阴离子氟一般不是直接引起呼吸爆发的配体；化学趋化因子主要起趋化作用而非直接引发呼吸爆发；补体C5a主要是介导炎症反应等；LTB4主要是参与炎症介质的作用，不是直接引起呼吸爆发的关键配体。13.下列说法哪一项不对A、正常人体内铁的总量约为6-8克B、铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞.胆汁等排出C、缺铁时，铁的排泄可减少50％D、当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁E、少量经泌尿生殖道.皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄正确答案：A答案解析：正常人体内铁的总量约为3-5克，而不是6-8克，A选项说法错误。铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出，少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄，缺铁时铁的排泄可减少50％，当体内铁负荷过多时每天可排出4mg铁，故B、C、D、E选项说法均正确。14.下列哪项叙述符合骨髓生理()(中)A、分为黄骨髓.红骨髓和白骨髓B、红骨髓主要有脂肪细胞组成C、黄骨髓主要由造血细胞组成D、白骨髓主要为支架细胞E、黄骨髓具有造血的潜能正确答案：E答案解析：骨髓分为红骨髓和黄骨髓，A选项错误；红骨髓主要由造血细胞组成，B选项错误；黄骨髓主要由脂肪细胞组成，C选项错误；白骨髓说法不准确，不是主要为支架细胞，D选项错误；黄骨髓在某些特殊情况下，如长期失血或重度贫血时，具有造血的潜能，可转化为红骨髓恢复造血功能，E选项正确。15.高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为A、10％B、25％C、45％D、60％E、75％以上正确答案：E答案解析：高铁血红蛋白还原试验正常人还原率>75％，此试验主要用于检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，还原率降低常见于该疾病。16.戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）（易）A、胞体大，胞浆丰富B、胞核小，多个，核偏位C、胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构D、胞质中含神经鞘磷脂E、有吞噬现象正确答案：C答案解析：戈谢细胞的突出特征是胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构。戈谢细胞是由于葡萄糖脑苷脂酶缺乏或减少，使巨噬细胞内葡萄糖脑苷脂蓄积而形成的。其形态特点为胞体大，直径20～80μm，胞核小，1～2个，偏位，胞质丰富，淡蓝色，充满大量交织成网状或洋葱皮样的波纹状纤维样物质。17.扫描电镜下称为“绒毛型细胞”的是()(难)A、网织红细胞B、中性粒细胞C、血小板D、T淋巴细胞E、B淋巴细胞正确答案：E答案解析：绒毛型细胞是B淋巴细胞在扫描电镜下的形态特点。B淋巴细胞表面有许多微绒毛，致使细胞表面显得粗糙，犹如一层绒毛，故称为绒毛型细胞。18.下列说法正确的是（）（难）A、因子VII缺乏症者APTT延长；PT正常B、血友病甲时PT延长而APTT正常C、先天性低纤维蛋白原血症时APTT.PT均延长D、APTT对纤维蛋白原减少者敏感E、PT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标正确答案：C答案解析：1.首先分析选项A：-因子VII缺乏症者，由于因子VII参与外源性凝血途径，所以PT延长，而APTT正常，A选项错误。2.接着看选项B：-血友病甲是因子VIII缺乏，因子VIII参与内源性凝血途径，所以APTT延长，PT正常，B选项错误。3.再看选项C：-先天性低纤维蛋白原血症时，因为纤维蛋白原是凝血过程中的重要物质，缺乏时内源性和外源性凝血途径都受影响，所以APTT、PT均延长，C选项正确。4.然后看选项D：-APTT主要反映内源性凝血系统功能，对纤维蛋白原减少不如PT敏感，D选项错误。5.最后看选项E：-APTT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标，而不是PT，E选项错误。19.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需（）（难）A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案：E答案解析：组织型纤溶酶原激活物（t-PA）激活纤溶酶原（PLG）变为纤溶酶（PL）需要纤维蛋白作为辅助因子。t-PA与纤维蛋白结合后，能大大增强其激活PLG的能力，而其他选项与t-PA激活PLG变为PL的过程无直接关联。20.育龄妇女每天平均约排出铁量A、5mgB、2mgC、3mgD、4mgE、lmg正确答案：B21.鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）(易)A、特异性酯酶染色B、糖原染色C、过氧化物酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、非特异性酯酶染色正确答案：D答案解析：慢性粒细胞性白血病时中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显减低，而类白血病反应时积分显著增高，故中性粒细胞碱性磷酸酶染色是鉴别两者最有价值的细胞染色法。特异性酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病；非特异性酯酶染色主要用于急性单核细胞白血病的诊断及与其他白血病的鉴别；过氧化物酶染色主要用于急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别；糖原染色主要用于鉴别红白血病与巨幼细胞贫血等。22.红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有A、收缩蛋白B、带3蛋白C、4.1蛋白D、锚蛋白E、以上全部正确答案：E答案解析：红细胞膜蛋白遗传性缺陷常见的有收缩蛋白、带3蛋白、4.1蛋白、锚蛋白等多种，所以以上全部选项均正确。23.关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）（易）A、若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长B、若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质C、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质D、纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长E、凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶正确答案：B答案解析：1.首先分析选项A：-凝血酶时间（TT）测定是在受检血浆中加入“标准化”凝血酶溶液，测定开始出现纤维蛋白丝所需的时间，也就是体外提供凝血酶来观察血浆凝固情况，A选项正确。2.接着看选项B：-纤维蛋白原量或质有异常时，会影响纤维蛋白的形成，从而可使TT延长，B选项正确。3.再看选项C：-若循环抗凝血酶类物质存在，会干扰凝血酶的作用，导致TT延长，C选项正确。4.然后看选项D：-甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质，这是其特性，D选项正确。5.最后看选项E：-若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，提示存在肝素或类肝素物质，而不是不能确定，E选项错误。24.下列出现于慢性粒细胞白血病的是()(中)A、t(9；11)B、t(8；21)C、t(15；17)D、BCR/ABL融合基因E、PML/RARA融合基因正确答案：D答案解析：慢性粒细胞白血病的特征性改变是出现BCR/ABL融合基因。选项At(9；11)常见于急性髓系白血病M5b；选项Bt(8；21)常见于急性髓系白血病M2；选项Ct(15；17)常见于急性早幼粒细胞白血病；选项EPML/RARA融合基因是急性早幼粒细胞白血病的特异性分子改变。25.全血细胞减少最常见于A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、巨幼红细胞性贫血正确答案：C答案解析：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，所以全血细胞减少最常见于再生障碍性贫血。缺铁性贫血主要是缺铁导致的小细胞低色素性贫血，一般不会全血细胞减少；溶血性贫血主要是红细胞破坏增多导致的贫血，一般白细胞和血小板正常；白血病虽然可出现全血细胞减少，但不是最常见的；巨幼红细胞性贫血主要是缺乏叶酸或维生素B₁₂导致的大细胞性贫血，一般白细胞和血小板正常或轻度减少，不是全血细胞减少最常见的原因。26.TM主要参与下列哪项的作用（）（难）A、启动凝血系统B、激活血小板C、蛋白C系统的活化D、纤溶系统活化E、凝血因子活化正确答案：C答案解析：TM主要参与蛋白C系统的活化。蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白（TM）和内皮细胞蛋白C受体等。TM是位于内皮细胞表面的跨膜蛋白，它可以与凝血酶结合形成复合物，该复合物能够激活蛋