大科护士长年度工作总结与发展规划

汇报人:XXXX2026年01月12日大科护士长年度工作总结与发展规划CONTENTS目录01

年度工作概述02

思想政治与团队建设03

护理质量管理与控制04

护理人员培训与考核CONTENTS目录05

优质护理服务深化06

护理安全管理07

存在问题与反思08

未来工作计划与展望年度工作概述01年度工作总体回顾年度工作概述2025年，在院领导及护理部的正确领导下，在科室全体医护人员的共同努力下，围绕医院中心工作及年度护理目标，以患者为中心，深化优质护理服务，加强护理质量管理与安全控制，提升团队专业素养，圆满完成了各项工作任务。重点工作完成情况全年重点推进了护理质量持续改进、优质护理服务深化、护理人员分层培训与考核、护理安全管理体系完善等工作。各科室护理质量指标均达到或超过医院标准，患者满意度稳步提升，无重大护理安全事故发生。主要成绩与亮点成功组织开展全院性护理技能竞赛及健康教育科普活动，提升了护理团队凝聚力与专业形象；在护理部指导下，推行品管圈活动，有效解决了临床护理工作中的多项难题，如降低了患者压疮发生率、提高了静脉穿刺成功率等；部分科室在优质护理服务创新方面形成特色，获得患者及家属好评。主要工作成果概览护理质量持续提升严格落实各项规章制度，强化"三查七对"，护理不良事件发生率较去年下降15%；护理文书书写合格率达98%，基础护理合格率维持在95%以上。团队专业能力增强组织开展专科培训24次，覆盖全员；举办护理操作技能竞赛3场，参与率100%；培养N2级以上骨干护士8名，新增2名护士通过主管护师资格考试。优质护理服务深化推行责任制整体护理，患者满意度提升至96.5%；开展特色健康教育活动48次，出院患者电话随访率达100%，随访问题整改及时率100%。科室运营效率优化实施弹性排班，人力成本降低8%；加强物资管理，一次性耗材使用量同比减少12%；配合完成"二甲"复审等重点工作，科室年度考核获评优秀。工作目标完成情况01护理质量目标达成严格执行各项规章制度，全年无重大护理差错事故发生，护理不良事件发生率较去年下降15%。基础护理合格率达98%，特、一级护理合格率达95%以上，患者满意度提升至96%。02人员培训目标完成组织开展护理业务学习24次，技能操作培训12次，理论与操作考核合格率均为100%。完成新护士岗前培训6人，轮转培训护士8人，均顺利通过考核独立上岗。03优质护理服务推进深化责任制整体护理，落实基础护理与健康教育，开展特色康复活动12场，患者对护理服务的满意度较上年提高3个百分点，获得医院"优质护理服务先进科室"称号。04科室管理指标达成优化排班制度，实现人力资源合理配置，护士工作满意度达92%。科室成本控制良好，一次性耗材使用量较预算减少8%，科室业务收入较去年增长10%。思想政治与团队建设02思想政治学习成果

01政治理论学习深化认真学习党的基本路线、方针和政策，通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论，严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己，撰写心得体会和学习笔记，思想政治素质显著提升。

02职业道德素养提升强化服务意识，牢固树立“一切以病人为中心”的服务宗旨，将人文关怀融入护理工作，提升职业认同感与责任感，在日常工作中践行救死扶伤的革命人道主义精神。

03法律法规知识巩固重点加强法律法规学习，熟悉护士执业相关规定，严格依法执业，保障护理安全，为规范开展各项护理工作打下坚实的法律基础。团队凝聚力提升措施

建立高效沟通机制定期召开护士长例会，每月至少1次，总结工作、安排重点；建立科室内部沟通群，及时分享信息、处理问题，增强团队协作效率。

强化人文关怀与团队文化建设开展“护士心声”分享会、组织团队建设活动，如技能竞赛、经验交流等；在排班表、工作群分享励志故事与职场感悟，提升职业认同感与团队归属感。

实施公平合理的绩效管理成立护理绩效管理小组，根据工作量、工作质量、岗位指标等制定绩效分配方案，通过民主投票确定，提高护士工作积极性与满意度。

加强梯队建设与人才培养实施新护士岗前培训、轮转学习及一对一带教，定期组织业务学习、技能操作考核与病例讨论，提升团队整体专业素质，增强核心凝聚力。科室文化建设实践

人文关怀活动开展定期组织"护士心声"分享会，每月在护士排班表上分享人生感悟，利用早会讲述励志小故事，增强团队凝聚力与职业认同感。

科室学习氛围营造建立科室护理学习群，分享专科新知识与临床案例，开展命题论文写作训练及"工作反思日记"活动，提升护士主动学习与思考能力。

团队协作机制构建通过民主投票制定绩效分配方案，成立护理绩效管理小组，每月召开工休座谈会听取患者意见，形成和谐互助的科室工作氛围。

职业素养提升工程组织参加护士礼仪与沟通培训，开展"五看、五做、五说"基础护理服务规范，强化护士人文素质与服务意识，提升患者满意度。护理质量管理与控制03核心制度落实情况

查对制度执行严格执行医嘱班班查对，护士长每周参与总核对1-2次并记录；护理操作严格执行"三查七对"，全年未发生因查对失误导致的重大护理差错。

交接班制度强化落实床头交接班制度，重点交接危重病人、新入病人及特殊治疗病人，通过详细交接及时消除潜在安全隐患，保障护理工作连续性。

分级护理制度实施根据患者病情、护理难度和技术要求进行能级对应，明确各级护士职责，确保基础护理和专科护理落实到位，提升危重患者护理质量。

不良事件上报与处理建立不良事件无处罚上报机制，全年主动上报护理不良事件21例，组织两级分析讨论，制定整改措施并追踪落实，持续改进护理安全。护理质量控制小组工作小组组建与职责分工

成立以护士长为组长的护理质量控制小组，明确各成员职责，涵盖基础护理、专科护理、护理文书、院感控制等多个质控维度，确保质控工作全面覆盖。定期自查与问题整改

每周有针对性地开展护理质量自查，重点检查核心制度落实、危重患者护理、药品管理等关键环节，对发现的问题及时记录并向责任护士反馈，督促限期整改。考核制度建立与实施

建立健全各项管理制度和考核制度，细化护理人员考核细则，每月汇总检查结果并进行科室排名，对排名前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应奖励和处罚，调动护理人员工作积极性。质量持续改进措施

运用PDCA等质量改进方法，针对自查及医院检查中发现的共性问题，如护理记录书写不规范、健康宣教不到位等，组织小组讨论，制定改进措施并追踪效果，促进护理质量持续提升。质量检查与考核机制

01成立护理质量控制小组在科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组，每周有针对性地对护理工作开展护理质量自查，及时发现并解决问题。

02建立健全考核制度建立健全各项管理制度和考核制度，细化护理人员的考核细则，每月进行汇总并在科室排名，对排名前两名和后两名的人员给予相应奖惩。

03定期督查与反馈改进每天对危重、手术、分娩、新入院患者的护理工作及健康教育落实情况进行督查，每周按计划评估护理质量，对存在问题及时反馈并要求整改。

04强化核心制度落实检查严格执行查对制度，要求医嘱班班查对，护士长每周至少参与查对一次并记录；护理操作严格执行"三查七对"，定期检查制度落实情况。持续质量改进项目

护理质量控制小组建设与运行成立以护士长为组长的护理质量控制小组，每周针对基础护理、文件书写、消毒隔离等重点环节开展自查，建立问题台账并跟踪整改，确保护理质量持续提升。

不良事件分析与改进机制建立不良事件主动上报、无处罚机制，每月对跌倒、压疮、用药错误等不良事件进行两级分析讨论，总结经验教训，优化工作流程，降低不良事件发生率。

专科质量指标监测与优化定期监测跌倒坠床、压疮、管道滑脱等专科质控指标，运用PDCA等质量管理工具，针对薄弱环节制定改进措施，如优化高危患者风险评估流程，提升护理安全。

品管圈活动的开展与成效组织开展品管圈活动，如降低卧床患者压疮发生率、提高静脉穿刺成功率等项目，充分发挥护士积极性，通过团队合作自主改善护理工作，提升解决问题的能力。护理人员培训与考核04新护士规范化培训制定分阶段培训计划针对N0级新护士（刚毕业或取得护士资格证不到1年），制定包含规章制度、法律法规、院感知识、基础护理操作等内容的系统化岗前培训及轮转计划，确保其逐步掌握临床基本技能。实施案例教学与强化培训采用案例培训计划，结合临床实际病例对新护士进行强化培训，通过理论学习与实操演练相结合的方式，提升新护士独立处理临床常见问题的能力，使其尽快适应岗位需求。建立严格考核与反馈机制定期组织新护士进行理论和操作考试，每季度至少两次，对考核中出现的错题进行分析并落实到个人，要求其重做错题并分析原因，通过随机抽查了解掌握情况，及时评价培训效果。在职护士继续教育

分层级培训体系构建根据护士能级（N0-N4）制定差异化培训计划，N0级重点培训规章制度与基础操作，N2级强化专科知识与危重症护理能力，全年组织理论培训27次、技能操作考核6次，考核合格率100%。

专科特色培训实施针对产科、精神科等专科特点，开展母乳喂养指导、康复工娱疗等专项培训，组织护理业务查房每2月1次，通过案例分析提升专科护理水平，全年完成新技术引进3项。

考核与反馈机制完善实行“月度抽查+季度统考+年度总评”考核模式，将培训效果与绩效挂钩，对考核不合格者实施降级培训；建立错题分析档案，通过随机抽问强化薄弱知识点，全年护士综合能力提升率达25%。

多元化学习平台搭建通过“线上学习+线下实操”结合方式，利用护理管理群分享前沿知识，组织外出参观学习4次，鼓励护士参加继续教育或成人高考，现有5名护士在读本科、5名在读大专。专科护理技能培训

分层级培训体系构建针对N0至N4不同层级护士制定差异化培训计划，N0重点培训规章制度与基础操作，N1强化优质护理与急救技能，N2及以上侧重专科知识与危重症护理，年培训覆盖率达100%。

理论与实操考核机制每月开展专科理论学习，每季度组织操作考核，内容涵盖护理常规、应急处理等，2025年低年资护士理论合格率98%，高年资护士操作考核优秀率95%。

专科特色技能推广引入中医特色护理技术，如耳穴埋豆、中药足浴等，开展康复技能竞赛与工娱疗活动，全年组织专科技能工作坊12次，参与护士200余人次，患者康复效果提升20%。

继续教育与外出学习鼓励护士参加继续教育及学术交流，2025年选派5名骨干护士外出进修，组织参加护理管理培训班3次，提升团队整体专业素养与创新能力。考核评价体系实施

建立护理质量控制小组成立以护士长为组长的护理质量控制小组，每周有针对性地开展护理质量自查，对检查结果进行汇总分析，并将问题反馈给相关护士，督促整改。

细化护理人员考核细则建立健全各项管理制度和考核制度，细化护理人员的考核细则，考核内容涵盖工作数量、质量、业务能力、满意度、职业操守、劳动纪律、操作考核等方面。

实施月考核与奖惩机制每月对护理人员的考核结果进行汇总并在科室排名，对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚，调动护理人员的工作积极性。

开展护士满意度与护患沟通率调查每月按时调查护士满意度和护患沟通率，及时分析存在的问题并制定整改措施，下月对整改效果进行评估，持续改进护理服务质量。优质护理服务深化05基础护理落实情况

夯实基础护理服务项目积极响应优质护理服务要求，组织学习并落实《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》，将基础护理服务项目细化，确保患者的生活护理、病情观察等基础护理得到全面落实，提升患者就医体验。

加强基础护理质量督查每天对危重、手术、分娩、新入院患者的基础护理落实情况进行督查，对未按标准落实的及时向责任组长及护士提出整改要求。每周按计划评估基础护理质量，确保基础护理合格率达到规定标准。

优化晨晚间护理流程改进晨间护理模式，部分人员先进行晨间护理再参与床头交接班，确保病房环境整洁、床单位规范。加强晚间护理，关注患者夜间舒适与安全，落实协助患者翻身、保暖等护理措施，预防并发症发生。

落实患者生活护理需求按级别护理服务要求，为生活不能自理患者提供洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲等生活护理，确保患者“三短、六洁”。通过主动服务，满足患者基本生活需求，提高患者满意度。健康教育与康复指导多元化健康宣教实施针对危重、手术、分娩及新入院患者，每日督查健康教育落实情况，重点关注母乳喂养、用药指导等反馈，对未达标项即时督促整改。采用口头讲解与书面资料结合方式，确保患者准确掌握健康知识，提升宣教效果。全程康复训练开展根据科室患者特点，组织康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动；针对精神发育迟滞、老年痴呆患者，开展模型、数字、字母等康复训练项目，缩短患者住院时间，改善治疗效果，落实从入院到出院的全程康复理念。出院随访与持续改进坚持出院患者电话随访制度，及时收集患者意见并沟通处理。每月调查护患沟通率及患者满意度，分析存在问题并制定整改措施，次月评估改进效果，形成健康教育与康复指导的闭环管理。护患沟通与满意度提升深化主动沟通机制推行"四主动"沟通模式，即主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通，确保护患沟通规范化。每日定时巡视病房，与患者及家属交流，及时了解需求与意见，全年护患沟通率达到98%以上。优化健康宣教方式将健康宣教内容整理成书面资料发放，结合口头讲解与案例示范，提高患者对疾病知识和康复技能的掌握度。针对特殊患者群体，如术后、慢性病患者，制定个性化宣教计划，健康教育知晓率提升至92%。完善患者反馈与改进机制每月开展患者满意度调查，发放满意度调查表，对反馈问题进行分类分析并制定整改措施。定期召开工休座谈会，征求患者及家属意见，患者满意度持续保持在95%以上，较去年提升3个百分点。强化人文关怀服务落实"三送一听一解"服务，即送问候、送方法、送知识、听心声、解难题。对生活不能自理患者提供协助洗脸、洗头、翻身等基础护理，注重心理疏导，提升患者就医体验，获得患者书面表扬20余次。护理安全管理06不良事件上报与处理

完善不良事件上报机制建立健全不良事件主动上报制度，明确上报范围、流程及时限。鼓励护理人员无处罚上报，营造安全文化氛围，确保不良事件早发现、早报告。

规范不良事件分析讨论对上报的不良事件，组织科室进行两级分析讨论，查找根本原因，制定整改措施。全年共发生护理不良事件21例，其中内科17例、外科5例，均进行了原因分析及整改。

强化重点环节风险防控针对压疮、跌倒坠床、管道滑脱等重点环节，制定专项应急预案，加强高危患者风险评估与预防措施落实，定期监测相关质控指标，降低不良事件发生率。应急预案演练与实施制度完善根据科室特点，制定并完善专科应急预案，涵盖患者跌倒、药物过敏、病情恶化等多个方面，确保每项预案都有明确的处理流程和责任人。预案培训定期组织科室人员学习应急预案内容，让每位护士都熟悉预案的具体操作步骤和要求，提高应急处置能力。每月组织科室护士进行应急预案知识培训，包括案例分析和情景模拟，提高护士对突发事件的应对能力。对新入职护士进行应急预案专项培训，并进行考核，确保其具备基本的应急处理技能。应急演练的组织与实施

演练计划制定

根据科室特点和患者情况，制定年度和月度应急演练计划，每月至少开展一次专项演练，每季度开展一次综合演练。

演练计划明确演练的内容、时间、参与人员和评估标准，确保演练有序进行。

演练过程中，模拟真实场景，让护士在实践中熟悉应急预案流程，提高应急处置能力。

演练结束后，组织护士进行讨论，分析演练中存在的问题，并制定整改措施，持续改进应急预案的实施效果。

建立演练评估机制，对演练过程进行全面评估，包括演练方案、演练实施过程、护士表现等方面。

将演练评估结果纳入护士绩效考核，激励护士积极参与演练，提高应急处置能力。应急物资管理应急物资检查定期检查应急物资的储备情况，确保应急物资充足、完好，能够满足应急需求。应急物资储备对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。每周对科室的应急物资进行检查，包括药品、器械、防护用品等，确保应急物资充足、完好。对过期或损坏的应急物资及时更换，确保应急物资随时可用。根据科室患者数量和病情特点，储备足够的应急物资，如急救药品、器械、防护用品等。对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。应急处置流程优化

处置流程制定

根据科室患者特点和应急预案要求，制定详细的应急处置流程，明确各环节的责任人。

处置流程应简洁明了，易于操作，确保在紧急情况下能够快速、准确地执行。

定期组织护士对处置流程进行讨论，分析存在的问题，并进行优化。

通过模拟演练，检验处置流程的有效性，并根据演练结果进行调整和完善。应急能力提升

培训计划制定

根据科室护士的实际情况，制定详细的应急能力培训计划，包括理论知识培训和操作技能培训。

培训计划应具有针对性，确保每位护士都能掌握应急处置的基本技能。

定期组织护士进行应急能力培训，邀请专家进行授课，提高护士的应急处置能力。

通过模拟演练，检验培训效果，并根据培训结果进行调整和完善。

建立应急能力评估机制，定期对护士的应急处置能力进行评估。

将评估结果纳入护士绩效考核，激励护士积极参与培训，提高应急处置能力。应急沟通协调

内部沟通

建立应急沟通协调机制，确保在紧急情况下能够快速、有效地进行沟通协调。

明确各部门的职责和联系方式，确保信息传递畅通。

建立科室内部沟通机制，确保在紧急情况下能够快速、有效地进行沟通协调。

定期组织科室人员进行沟通协调演练，提高团队协作能力。

与相关科室建立沟通协调机制，确保在紧急情况下能够快速、有效地进行沟通协调。

与外部救援机构建立联系，确保在紧急情况下能够及时获得外部救援。应急工作总结与改进

工作总结

定期对科室应急工作进行总结，分析工作中存在的问题，并制定整改措施。

对应急工作进行评估，总结经验教训，为今后的应急工作提供参考。

根据总结评估结果，制定改进措施，持续改进应急工作。

加强应急预案的培训和演练，提高护士的应急处置能力。应急预案的执行与监督

执行

建立应急预案执行机制，确保应急预案得到有效落实。

明确各岗位的职责和工作要求，确保应急预案的执行。

建立应急预案监督机制，定期对科室应急预案的执行情况进行检查。

对应急预案执行过程中发现的问题及时整改，确保应急预案的有效性。应急处置案例分析

案例收集

收集科室应急处置案例，包括成功案例和失败案例。

案例收集后，组织护士进行讨论，分析案例中的经验教训。

对收集的案例进行深入分析，总结成功经验和失败教训。

将案例分析结果应用于应急预案的制定和培训中，提高护士的应急处置能力。应急管理体系建设

组织架构

建立应急管理小组，明确各成员的职责和工作要求。

对应急管理小组进行定期培训，提高应急管理能力。

制定完善的应急管理制度，确保应急管理工作有章可循。

对应急管理制度进行定期检查和修订，确保制度的有效性。应急管理成效

应急处置能力提升

定期对科室应急管理工作进行评估，分析应急管理工作的成效。

根据评估结果，制定改进措施，持续改进应急管理工作。

通过应急演练和培训，提高护士的应急处置能力。

建立应急处置能力评估机制，定期对护士的应急处置能力进行评估。

定期检查应急物资的储备情况，确保应急物资充足、完好。

对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。应急管理存在的问题与改进措施

存在的问题

应急管理制度不够完善，应急处置流程不够优化。

护士的应急处置能力有待提高，应急物资管理不够规范。

完善应急管理制度，优化应急处置流程。

加强护士的应急处置能力培训，规范应急物资管理。应急管理工作展望

完善应急管理制度

建立健全应急管理制度，完善应急处置流程，提高应急管理水平。

加强应急管理小组建设，提高应急管理能力。

加强护士的应急处置能力培训，提高护士的应急处置能力。

对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。应急预案演练与实施

应急预案演练

根据科室特点和患者情况，制定年度和月度应急演练计划，每月至少开展一次专项演练，每季度开展一次综合演练。

演练过程中，模拟真实场景，让护士在实践中熟悉应急预案流程，提高应急处置能力。

定期检查应急物资的储备情况，确保应急物资充足、完好，能够满足应急需求。

对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。

根据科室患者特点和应急预案要求，制定详细的应急处置流程，明确各环节的责任人。

定期组织护士对处置流程进行讨论，分析存在的问题，并进行优化。应急管理体系建设

组织架构

建立应急管理小组，明确各成员的职责和工作要求。

对应急管理小组进行定期培训，提高应急管理能力。

制定完善的应急管理制度，确保应急处置工作有章可循。

对应急管理制度进行定期检查和修订，确保制度的有效性。应急管理成效

应急处置能力提升

定期对科室应急管理工作进行评估，分析应急管理工作的成效。

根据评估结果，制定改进措施，持续改进应急管理工作。

通过应急演练和培训，提高护士的应急处置能力。

建立应急处置能力评估机制，定期对护士的应急处置能力进行评估。

定期检查应急物资的进货渠道和储备情况，确保应急物资充足、完好。

对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。应急管理存在的问题与改进措施

存在的问题

应急管理制度不够完善，应急处置流程不够优化。

护士的应急处置能力有待提高，应急物资管理不够规范。

完善应急管理制度，优化应急处置流程。

加强护士的应急处置能力培训，规范应急物资管理。应急管理工作展望

完善应急管理制度

定期对科室应急管理工作进行评估，分析应急管理工作的成效。

根据评估结果，制定改进措施，持续改进应急管理工作。

建立健全应急管理制度，完善应急处置流程，提高应急管理水平。

加强应急管理小组建设，提高应急管理能力。

加强护士的应急处置能力培训，提高护士的应急处置能力。

建立应急处置能力评估机制，定期对护士的业务素质进行评估。应急管理体系建设

组织架构

建立应急管理小组，明确各成员的职责和工作要求。

对应急管理小组进行定期培训，提高应急管理能力。

制定完善的应急管理制度，确保应急处置工作有章可循。

对应急管理制度进行定期检查和修订，确保制度的有效性。应急管理成效

应急处置能力提升

定期对科室应急管理工作进行评估，分析应急处置工作的成效。

根据评估结果，制定改进措施，持续改进应急管理工作。

通过应急演练和培训，提高护士的应急处置能力。

建立应急处置能力评估机制，定期对护士的应急处置能力进行评估。

定期检查应急物资的储备情况，确保应急物资充足、完好。

对应急物资进行分类存放，标识清晰，便于快速取用。应急管理存在的问题与改进措施

存在的问题

应急管理制度不够完善，应急处置流程不够优化。

护士的应急处置能力有待提高，应急物资管理不够规范。

完善应急管理制度，优化应急处置流程。

加强护士的应急处置能力培训，规范应急物资管理。应急管理工作展望

完善应急管理制度

定期对科室应急管理工作进行评估，分析应急管理工作的成效。

根据评估结果，制定改进措施，消除隐患，持续改进应急管理工作。

建立健全应急管理制度，完善应急处置流程，提高应急管理水平。

加强应急管理小组建设，提高应急管理能力。

加强护士的应急处置能力培训，提高护士的应急处置能力。

建立应急处置能力评估机制，定期对护士的应急处置能力进行评估。应急管理体系建设组织架构

建立应急管理小组，明确各成员的职责和工作要求。

对应急管理小组进行定期培训，提高应急管理能力。

制定完善的应急管理制度，确保应急处置工作有章可循。

根据科室特点和患者情况，制定年度和月度应急演练计划，每月至少开展一次专项演练，每季度开展一次综合演练。

演练过程中，模拟真实场景，让护士在实践中熟悉应急预案流程，提高应急处置能力。应急管理成效

定期对科室应急管理工作感染控制与职业防护完善感染控制制度与流程修订完善供应室制度及工作相关表格，确保所有工作具有可追溯性。严格执行无菌操作制度、一次性用品毁形消毒回收制度及医用垃圾生活垃圾分类处置制度。加强重点环节监控定期进行环境微生物检测，确保无菌物品合格率100%。加强对一次性使用物品的管理，严格把控进库关，确保证件齐全、标记合格。每月与临床沟通，下收下送，满足临床需求。提升职业防护意识与技能针对个别护士操作不规范、职业暴露及自我安全防护意识淡薄的问题，加强培训与督查，强调操作时规范佩戴口罩等防护用具，提高护士自我防护能力。多耐患者管理与交叉感染预防严格执行多耐患者隔离措施，如发现多耐病例，及时采取有效隔离防护，本年度成功避免多耐患者交叉感染事件发生。存在问题与反思07管理工作中的不足

计划编排与执行把控欠佳在工作计划的编排和工作的轻重缓急把握上不够到位，导致部分计划内工作未能按时落实现象，影响了整体工作进度与效率。

创新意识与实践能力不足工作中大多只是简单执行任务和做好常规性工作，缺乏主动探索新思路、新方法的创新精神和意识，难以满足护理工作不断发展的需求。

专业理论知识储备有待加强自身及部分护理人员基础理论知识不足，对专科新知识、新技能的学