2025年中药学类之中药学(中级)题库与答案

2025年中药学类之中药学(中级)题库与答案一、单选题1.我国现存最早的药学专著是（）A.《本草纲目》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《神农本草经》答案：D。《神农本草经》是我国现存最早的药学专著，大约成书于东汉时期，它总结了古代劳动人民在长期医疗实践中积累的药物知识。《本草纲目》是明代李时珍所著的一部药学巨著；《新修本草》是我国第一部官修本草；《证类本草》是宋代唐慎微所著。2.具有发散风寒作用的药物其性味大多是（）A.甘温B.酸温C.咸温D.辛温答案：D。辛味能散、能行，具有发散、行气、行血等作用，温性药物能温里散寒，所以具有发散风寒作用的药物其性味大多是辛温。甘味能补、能和、能缓；酸味能收、能涩；咸味能软、能下。3.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D。川楝子苦寒，有小毒，归肝、小肠、膀胱经，能疏肝泄热、行气止痛，可用于肝郁化火所致的胁肋胀痛等症。延胡索主要是活血行气止痛；青皮主要是疏肝破气、消积化滞；香附主要是疏肝解郁、调经止痛、理气调中。4.能利水渗湿，健脾，宁心的药物是（）A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.泽泻答案：B。茯苓甘、淡，平，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾、宁心的功效。薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结；猪苓利水渗湿；泽泻利水渗湿、泄热。5.治疗温热病热入营血，身热口干、舌绛等症，宜选用的药物是（）A.石膏B.知母C.生地黄D.芦根答案：C。生地黄甘、苦，寒，归心、肝、肾经，能清热凉血、养阴生津，可用于温热病热入营血，身热口干、舌绛等症。石膏清热泻火、除烦止渴；知母清热泻火、滋阴润燥；芦根清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿。6.能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是（）A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是答案：D。杜仲、续断、桑寄生都有补肝肾，强筋骨，安胎的作用。杜仲补肝肾，强筋骨作用较好，还能安胎；续断补肝肾，强筋骨，续折伤，安胎；桑寄生祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元。7.能化痰止咳，和胃降逆的药物是（）A.旋覆花B.白前C.前胡D.紫苏子答案：A。旋覆花苦、辛、咸，微温，归肺、脾、胃、大肠经，能降气化痰，降逆止呕，可化痰止咳，和胃降逆。白前降气，消痰，止咳；前胡降气化痰，散风清热；紫苏子降气化痰，止咳平喘，润肠通便。8.下列药物中，有小毒的是（）A.细辛B.白芷C.羌活D.藁本答案：A。细辛有小毒，使用时需要注意用量。白芷、羌活、藁本均无毒。细辛能解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。9.治疗食积气滞，脘腹胀痛，应首选的药物是（）A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子答案：D。莱菔子辛、甘，平，归肺、脾、胃经，能消食除胀，降气化痰，对于食积气滞，脘腹胀痛有较好的疗效。山楂消食化积，行气散瘀；神曲消食和胃；麦芽行气消食，健脾开胃，回乳消胀。10.能凉血止血，散瘀解毒消痈的药物是（）A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A。大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈。地榆凉血止血，解毒敛疮；槐花凉血止血，清肝泻火；白茅根凉血止血，清热利尿。二、多选题1.以下属于补虚药的是（）A.人参B.黄芪C.当归D.熟地黄答案：ABCD。人参大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智；黄芪补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血等；当归补血活血，调经止痛，润肠通便；熟地黄补血滋阴，益精填髓，它们都属于补虚药。2.具有安胎作用的药物有（）A.紫苏B.黄芩C.白术D.杜仲答案：ABCD。紫苏能行气宽中，安胎，可用于气滞胎动不安；黄芩清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎，可用于胎热胎动不安；白术健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎；杜仲补肝肾，强筋骨，安胎。3.下列药物中，能清热解毒的有（）A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶答案：ABCD。金银花清热解毒，疏散风热；连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热；板蓝根清热解毒，凉血，利咽；大青叶清热解毒，凉血消斑。4.能活血化瘀的药物有（）A.川芎B.延胡索C.丹参D.红花答案：ABCD。川芎活血行气，祛风止痛；延胡索活血，行气，止痛；丹参活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈；红花活血通经，散瘀止痛，它们都有活血化瘀的作用。5.具有止咳平喘作用的药物有（）A.苦杏仁B.紫苏子C.百部D.紫菀答案：ABCD。苦杏仁降气止咳平喘，润肠通便；紫苏子降气化痰，止咳平喘，润肠通便；百部润肺下气止咳，杀虫灭虱；紫菀润肺下气，化痰止咳。三、简答题1.简述中药炮制的目的。答：中药炮制的目的主要有以下几点：（1）降低或消除药物的毒性或副作用：如乌头经过炮制后，其所含的乌头碱水解为乌头次碱及乌头原碱，毒性显著降低。（2）改变或缓和药物的性能：如生地黄性寒，长于清热凉血，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能由清热凉血变为滋阴补血。（3）增强药物疗效：如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增强止咳药的润肺止咳作用等。（4）改变或增强药物作用的趋向：如酒制升提，姜制发散，醋制入肝，盐制下行等。大黄酒炙后，其引药上行，可清上焦实热。（5）便于调剂和制剂：矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法处理后，质地酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。（6）有利于贮藏及保存药效：药物经过干燥处理，可防止霉变、虫蛀，利于保存。如某些昆虫类药物经过烘焙后，能杀死虫卵，防止孵化。（7）矫味矫臭，利于服用：一些动物类药物或具有特殊气味的药物，经炮制后可矫味矫臭，便于患者服用。如酒制地龙、醋制乳香等。2.简述麻黄的功效与主治病证。答：麻黄的功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。主治病证如下：（1）风寒感冒：麻黄辛温发散，能开腠理，透毛窍，发汗力强，为发汗解表之要药，多用于外感风寒表实证，恶寒无汗、发热头痛、脉浮紧等症，常与桂枝相须为用，如麻黄汤。（2）咳嗽气喘：麻黄宣肺平喘作用较强，可用于多种喘咳证。对于风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳实证，常与杏仁、甘草配伍，如三拗汤；若肺热壅盛，高热喘急者，常与石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘汤。（3）风水水肿：麻黄既能宣肺，又能利水消肿，可用于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，常与石膏、生姜、白术等配伍，如越婢加术汤。3.简述黄连的功效、应用及使用注意。答：黄连的功效为清热燥湿，泻火解毒。应用如下：（1）湿热痞满，呕吐吞酸：黄连大苦大寒，清热燥湿力强，尤长于清中焦湿热，可用于湿热阻滞中焦，气机不畅所致的脘腹痞满、恶心呕吐等症，常与黄芩、干姜、半夏等配伍，如半夏泻心汤。（2）湿热泻痢：为治疗泻痢的要药，单用即有效，或与木香同用，如香连丸；若治噤口痢，可与石莲子、人参等配伍。（3）高热神昏，心烦不寐，血热吐衄：黄连泻火解毒作用强，能清心经实火，可用于温热病高热神昏、心烦不寐等症，常与黄芩、黄柏、栀子等配伍，如黄连解毒汤；若治血热吐衄，可与大黄、黄芩同用，如泻心汤。（4）痈肿疖疮，目赤牙痛：外用可治疗痈肿疖疮，内服可治火毒上攻所致的目赤肿痛、牙龈肿痛等症，常与黄芩、黄柏、连翘等药同用。（5）消渴：善清胃火，可用于胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，常与麦冬、天花粉等配伍。使用注意：本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用。4.简述当归的功效、应用及使用注意。答：当归的功效为补血活血，调经止痛，润肠通便。应用如下：（1）血虚诸证：当归甘温质润，为补血之圣药，可用于各种血虚证，常与熟地黄、白芍、川芎配伍，如四物汤。（2）月经不调，经闭，痛经：当归既能补血，又能活血，为妇科调经要药，可用于多种妇科月经病。对于血虚、血瘀所致的月经不调、经闭、痛经等症，常与川芎、白芍、熟地黄等配伍，如八珍益母丸。（3）虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡：当归活血止痛，可用于虚寒性腹痛，常与桂枝、芍药、生姜等配伍，如当归生姜羊肉汤；用于风湿痹痛，常与羌活、防风、秦艽等配伍；用于跌打损伤，常与乳香、没药、桃仁等配伍；用于痈疽疮疡，初起肿痛者，可与金银花、连翘、赤芍等配伍，以消肿止痛；溃后不敛者，可与黄芪、人参等配伍，以托毒生肌。（4）肠燥便秘：当归养血润肠通便，可用于血虚肠燥便秘，常与火麻仁、肉苁蓉、生地黄等配伍。使用注意：湿盛中满、大便溏泄者忌服。四、论述题1.论述六味地黄丸的组成、功效、主治、方解及临床应用。答：六味地黄丸的组成：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、茯苓各三钱。功效：滋阴补肾。主治：肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。方解：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。临床应用：（1）内科疾病：可用于慢性肾炎、高血压病、糖尿病、神经衰弱等属于肾阴不足者。对于慢性肾炎，表现为肾阴亏虚，蛋白尿、水肿等症，可在辨证基础上加减使用；高血压病属肾阴不足，肝阳上亢者，常与天麻、钩藤等配伍；糖尿病属肾阴亏虚者，可与天花粉、知母等配伍；神经衰弱属肾阴不足，失眠多梦、头晕耳鸣者，可与酸枣仁、柏子仁等配伍。（2）外科疾病：如甲状腺功能亢进症，表现为肾阴亏损，虚火上炎者，可使用六味地黄丸滋阴降火。（3）妇科疾病：用于更年期综合征，肾阴不足，潮热盗汗、烦躁失眠等症，可与知母、黄柏等配伍，制成知柏地黄丸使用；对于月经量少、闭经属肾阴亏虚者，也可在方中适当加入活血调经之品。（4）儿科疾病：小儿发育迟缓，属肾阴不足者，可适当使用六味地黄丸滋阴补肾，促进生长发育。但小儿用药需根据年龄、病情调整剂量。2.论述活血化瘀药的分类、各类药的特点及代表药物。答：活血化瘀药根据其作用强弱和功效特点，可分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药和破血消癥药四类。（1）活血止痛药：特点是既具有活血化瘀作用，又具有良好的止痛效果，主要用于瘀血阻滞所致的各种疼痛证。代表药物有川芎、延胡索、郁金等。川芎辛温，既能活血行气，又能祛风止痛，其性善走，能“上行头目，下调经水，中开郁结”，为血中之气药，可用于头痛、胸胁疼痛、月经不调等多种疼痛证；延胡索辛、苦，温，活血、行气、止痛作用显著，能行血中之气滞，气中之血滞，为止痛之要药，无论何种痛证，均可配伍应用；郁金辛、苦，寒，既能活血止痛，又能行气解郁，还能清心凉血，利胆退黄，可用于气滞血瘀之胸胁腹痛、热病神昏、癫痫发狂、黄疸尿赤等症。（2）活血调经药：特点是以活血化瘀为主，兼能调经，主要用于妇女月经不调、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛等妇科瘀血证。代表药物有丹参、红花、益母草等。丹参苦，微寒，能活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈，可用于瘀血阻滞之月经不调、痛经、闭经等症，还可用于胸痹心痛、脘腹疼痛等；红花辛温，活血通经，散瘀止痛作用较强，为妇科活血调经、内科活血化瘀之常用药，常用于血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等；益母草辛、苦，微寒，活血调经，利尿消肿，清热解毒，为妇科经产要药，可用于月经不调、痛经、经闭、恶露不尽等，也可用于水肿尿少、疮疡肿毒等。（3）活血疗伤药：特点是善于活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮，主要用于跌打损伤、瘀血肿痛、骨折筋损、金疮出血等伤科疾患。代表药物有土鳖虫、自然铜、苏木等。土鳖虫咸，寒，有小毒，能破血逐瘀，续筋接骨，可用于跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛等，常与自然铜、骨碎补等配伍；自然铜辛，平，散瘀止痛，续筋接骨，为伤科要药，多用于跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛等；苏木甘、咸、辛，平，活血祛瘀，消肿止痛，可用于跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛等，也可用于血滞经闭、痛经等。（4）破血消癥药：特点是活血作用强烈，能破血逐瘀，消癥散积，主要用于瘀血程度较重的癥瘕积聚等证。代表药物有莪术、三棱、水蛭等。莪术辛、苦，温，能破血行气，消积止痛，可用于气滞血瘀所致的癥瘕积聚、经闭腹痛及食积脘腹胀痛等；三棱辛、苦，平，破血行气，消积止痛，与莪术功效相似，常相须为用；水蛭咸、苦，平，有小毒，破血通经，逐瘀消癥，其破血逐瘀之力较强，多用于瘀血阻滞的癥瘕积聚、经闭、跌打损伤等。3.论述补气药的功效、适应证、使用注意及代表药物。答：补气药的功效：以补气为主，能增强机体活动能力，尤其是脾、肺二脏的功能，有的还具有益气升阳、益气固表、益气摄血、益气生津、益气行水、益气安神等作用。适应证：主要用于脾气虚和肺气虚证。脾气虚可见食欲不振、腹胀便溏、脘腹坠胀、脏器下垂、倦怠乏力、面色萎黄、浮肿、脱肛等；肺气虚可见少气懒言、语声低微、喘促气短、易出虚汗等。此外，元气虚极欲脱，出现气短神疲、脉微欲绝等危重症候，以及气不摄血的出血证、气津两伤的消渴证等也可使用补气药。使用注意：（1）补气药多甘壅滞气，易致中满，湿盛中满者应慎用或适当配伍理气药同用。（2）补气药应用时，应根据不同的虚证类型和兼证情况进行适当配伍。如兼阴虚者，应配伍补阴药；兼阳虚者，应配伍补阳药。（3）服用补气药时，应注意防止“闭门留寇”，若有外邪未尽者，不宜过早使用，以免留邪。代表药物：（1）人参：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。为补气之要药，可用于元气虚脱证，脾气虚证，肺气虚证，热病气虚津伤口渴及消渴证等。如独参汤用于元气虚脱