2025年护理核心制度考试试题(含答案)

2025年护理核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者张某，诊断为“急性心肌梗死”收入CCU，需24小时严密监测生命体征及病情变化，根据分级护理制度，其护理级别应为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需在（）内督促医生补写书面医嘱并签名确认。A.1小时B.2小时C.30分钟D.4小时3.关于护理交接班制度，下列描述错误的是（）A.值班护士需提前15分钟到岗清点物品B.交接内容应包括患者病情、治疗、护理及特殊事件C.夜班护士可仅交接危重患者，普通患者次日再补记D.交接时需双人核对毒麻药品数量4.手术安全核查的“三方”不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属5.患者身份识别时，应至少使用（）种以上有效信息核对。A.1B.2C.3D.46.抢救患者时，急救药品、器械的管理需做到“五定”，不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期销毁7.关于护理不良事件报告，下列说法正确的是（）A.一般事件需在24小时内通过系统上报B.严重事件可延迟至48小时上报C.未造成后果的事件无需记录D.报告内容仅需描述结果，无需分析原因8.临床输血时，护士需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观、有无凝块D.献血者个人信息9.特级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者1次B.实施床旁交接班C.制定护理计划并执行D.严密观察生命体征10.执行“三查八对”时，“八对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.过敏史、禁忌症11.危急值报告流程中，接获报告的护士需（）A.立即处理后再记录B.复述确认后记录并通知医生C.先通知家属再处理D.仅记录不反馈12.护理病历书写要求中，错误的是（）A.需客观、真实、准确、及时、完整B.错字可用修正液覆盖后重写C.抢救记录需在抢救结束后6小时内补记D.实习护士书写的记录需带教老师审核签名13.消毒隔离制度中，医疗废物分类错误的是（）A.感染性废物放入黄色垃圾袋B.病理性废物放入专用锐器盒C.损伤性废物放入红色锐器盒D.药物性废物单独收集14.一级护理患者的护理要点是（）A.每2小时巡视1次B.每3小时巡视1次C.每小时巡视1次D.每日巡视2次15.关于医嘱执行，下列错误的是（）A.护士需双人核对电子医嘱B.临时医嘱需在30分钟内执行C.口头医嘱仅在抢救时使用D.未确认的医嘱可先执行再补签16.患者身份识别的“三查”是指（）A.操作前、操作中、操作后B.入院时、转科时、出院时C.开医嘱时、执行时、核对时D.查房时、治疗时、护理时17.手术安全核查应在（）阶段进行。A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入手术室时、麻醉后、手术结束后C.术前访视时、术中、术后交接时D.医生到达时、护士准备时、器械清点时18.护理不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在潜在风险”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）19.临床用血时，输血前需将血袋在室温下放置（）分钟内开始输注。A.10B.20C.30D.6020.关于分级护理的依据，错误的是（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.医疗费用支付方式D.护理难度和风险二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.分级护理制度中，特级护理的适用对象包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者2.查对制度的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查3.护理交接班的“十不交接”包括（）A.患者病情不清不交接B.物品数量不符不交接C.治疗未完成不交接D.环境不整洁不交接4.抢救工作制度的“五及时”包括（）A.及时评估B.及时报告C.及时处理D.及时记录5.患者身份识别的有效信息包括（）A.姓名、年龄B.住院号、床号C.出生日期D.联系方式6.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份、手术部位B.麻醉方式、手术方式C.手术用物清点D.患者过敏史7.危急值报告的原则包括（）A.谁接获、谁记录、谁确认B.立即报告主管医生C.必要时报告值班医生或科主任D.仅报告结果，无需跟踪8.护理不良事件报告的内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.涉及人员、经过C.对患者的影响D.已采取的处理措施9.消毒隔离制度中，手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后10.临床用血管理制度中，输血前双人核对的内容包括（）A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.血液种类、剂量三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.特级护理患者需24小时专人守护，每30分钟巡视1次。（）2.执行口头医嘱时，护士需复述确认，抢救结束后6小时内补记。（）3.交接班时，若患者正在治疗，可先交接其他患者，治疗结束后再补交接。（）4.手术安全核查仅需在手术开始前进行1次。（）5.患者身份识别时，可仅使用床号作为核对信息。（）6.危急值报告后，护士无需跟踪处理结果。（）7.护理不良事件报告遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）8.一级护理患者需每2小时巡视1次，观察病情变化。（）9.输血时，血液可与其他药物同时输注。（）10.护理病历书写中，需使用蓝黑或碳素墨水笔，避免涂改。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。2.列出查对制度中“八对”的具体内容。3.简述护理交接班的主要内容及要求。4.说明手术安全核查的“三方”及三个关键时间节点。5.简述护理不良事件的分级标准及报告流程。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者李某，78岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱一级护理。夜班护士王某因忙于处理新入院患者，未按要求巡视李某。次日晨，患者被发现左侧肢体活动障碍加重，CT显示新发病灶。问题：分析该事件违反了哪些护理核心制度？护士应如何改进？案例2：患者张某，行“胆囊切除术”，手术前护士未与麻醉医师、手术医师共同核查患者身份及手术部位，术中发现实际手术部位与术前计划不符，导致手术延迟。问题：指出该事件中违反的核心制度，并说明手术安全核查的具体要求。答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.D5.B6.D7.A8.D9.A10.D11.B12.B13.B14.A15.D16.A17.A18.D19.C20.C二、多项选择题1.ACD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮护理、气道护理等）；提供护理相关的健康指导。2.八对内容：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.交接班主要内容：患者总数、出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、死亡等情况；患者的生命体征、意识状态、症状体征、治疗护理、特殊检查及结果、各类导管、皮肤情况等；抢救物品、毒麻药品、急救器械的数量及功能状态；医嘱执行情况、未完成的工作及注意事项。要求：交接需在病房进行，认真听取交班报告，床头交接重点患者；交接时做到“三清”（口头讲清、书面写清、床边看清）；“十不交接”（如病情不清、物品不符、治疗未完成等不交接）。4.三方：手术医师、麻醉医师、手术室护士。三个关键时间节点：麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。5.分级标准：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果但不需任何处理可完全康复；Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。报告流程：发现事件→立即采取措施减少损害→24小时内通过护理不良事件系统上报（严重事件立即口头报告护士长/科主任，1小时内补书面报告）→科室组织讨论分析→制定改进措施→上报护理部。五、案例分析题案例1：违反制度：分级护理制度（未按一级护理要求每小时巡视患者）、交接班制度（未落实巡视职责）、病情观察制度（未及时发现病情变化）。改进措施：①严格执行一级护理巡视要求，每小时记录患者病情；②加强夜班人力调配，避免因新入院患者处理影响常规巡视；③完善病情观察流程，对高危患者（如脑梗死）增加重点观察项目（如肢体活动、