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文档简介
2026年全国护士执业资格实践技能测试及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年全国护士执业资格实践技能测试考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.给患者进行口腔护理时,应先清洁上颌牙齿再清洁下颌牙齿。4.患者灌肠时,若出现剧烈腹痛,应立即停止灌肠并通知医生。5.护士在采集静脉血标本时,应先采集血培养标本再采集生化标本。6.患者发生压疮时,应使用50%酒精进行局部消毒。7.护士在为患者进行氧气吸入时,应确保氧气装置连接紧密,无漏气。8.患者术后返回病房,护士应重点观察其生命体征和伤口情况。9.护士在为患者进行肌肉注射时,应采用“二快一慢”的进针方式。10.患者发生过敏性休克时,应立即给予肾上腺素皮下注射。二、单选题(每题2分,共20分)1.护士在为患者测量体温时,下列哪种情况下需重新测量?()A.患者刚进食热饮B.患者处于安静状态C.患者皮肤出汗D.患者刚运动完2.患者发生心力衰竭时,应采取哪种体位?()A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.截石位3.护士在为患者进行导尿时,应选择的导尿管型号是?()A.F12B.F14C.F18D.F224.患者发生糖尿病酮症酸中毒时,应立即给予哪种药物?()A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.皮质醇5.护士在为患者进行吸氧时,氧流量为4L/min,属于哪种氧疗方式?()A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.中流量吸氧D.无氧疗6.患者发生急性肺水肿时,应采取哪种措施?()A.立即平卧B.立即坐起,双腿下垂C.立即俯卧D.立即头低脚高位7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,可能的原因是?()A.输液速度过快B.静脉通路堵塞C.静脉痉挛D.输液液量过多8.患者发生休克的早期表现是?()A.皮肤湿冷B.血压下降C.心率增快D.尿量减少9.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是?()A.三角肌B.股四头肌C.臀大肌D.前臂肌10.患者发生呼吸困难时,应采取哪种措施?()A.立即给予高流量吸氧B.立即给予低流量吸氧C.立即进行人工呼吸D.立即进行胸外按压三、多选题(每题2分,共20分)1.护士在为患者进行口腔护理时,应准备的用物包括?()A.氯己定漱口液B.温水C.棉签D.吸水管E.压舌板2.患者发生压疮时,预防措施包括?()A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.持续局部涂抹酒精E.保持营养均衡3.护士在为患者进行静脉输液时,应观察哪些内容?()A.输液速度B.液体颜色C.患者反应D.静脉通路是否通畅E.液体温度4.患者发生心力衰竭时,应采取哪些措施?()A.半卧位B.限制液体入量C.给予利尿剂D.给予血管扩张剂E.给予洋地黄类药物5.护士在为患者进行导尿时,应遵循哪些原则?()A.无菌操作B.温和轻柔C.一次性使用D.反复插拔导尿管E.每次导尿量不超过500ml6.患者发生糖尿病酮症酸中毒时,应采取哪些措施?()A.给予胰岛素B.补充液体C.碱化尿液D.给予抗生素E.监测血糖和尿酮体7.护士在为患者进行吸氧时,应注意哪些事项?()A.检查氧气装置是否完好B.观察患者氧疗效果C.定期更换氧气装置D.预防氧气中毒E.保持氧气流量稳定8.患者发生急性肺水肿时,应采取哪些措施?()A.立即坐起,双腿下垂B.给予利尿剂C.给予吸氧D.给予吗啡E.给予血管扩张剂9.护士在为患者进行肌肉注射时,应遵循哪些原则?()A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.针头与皮肤呈90度进针D.快速进针,缓慢推药E.注射后按压针眼10.患者发生休克时,应采取哪些措施?()A.立即平卧B.抬高下肢C.给予补液D.给予血管活性药物E.监测生命体征四、案例分析(每题6分,共18分)案例一:患者,女性,65岁,因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院。查体:血压90/60mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分,指脉氧饱和度90%。医嘱:给予吸氧、利尿剂、血管扩张剂等治疗。问题:1.该患者可能发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?3.护士在观察患者时,应注意哪些内容?案例二:患者,男性,45岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院。查体:体温38℃,心率110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,血糖16mmol/L,尿酮体阳性。医嘱:给予胰岛素、补液等治疗。问题:1.该患者发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?3.护士在观察患者时,应注意哪些内容?案例三:患者,女性,70岁,因“长期卧床,骶尾部出现压疮”入院。查体:骶尾部皮肤红肿,有破溃,有脓性分泌物。医嘱:给予抗感染、伤口换药等治疗。问题:1.该患者发生了什么情况?2.护士应采取哪些措施?3.护士在观察患者时,应注意哪些内容?五、论述题(每题11分,共22分)1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则和注意事项。2.论述护士在为患者进行静脉输液时,如何预防输液反应。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×(应先清洁下颌牙齿再清洁上颌牙齿)4.√5.×(应先采集血培养标本再采集其他标本)6.×(应使用生理盐水或清水进行局部消毒)7.√8.√9.√10.√解析:1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即停止执行并报告医生,以确保患者安全。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎,应立即采取措施。3.给患者进行口腔护理时,应先清洁下颌牙齿再清洁上颌牙齿,以减少细菌传播。6.患者发生压疮时,应使用生理盐水或清水进行局部消毒,避免使用酒精刺激皮肤。二、单选题1.A2.B3.C4.A5.C6.B7.B8.C9.A10.B解析:1.患者刚进食热饮后,体温可能升高,需重新测量。2.患者发生心力衰竭时,应采取半卧位,以减轻心脏负担。4.患者发生糖尿病酮症酸中毒时,应立即给予胰岛素,以降低血糖。6.患者发生急性肺水肿时,应采取坐起,双腿下垂的体位,以减少静脉回流。三、多选题1.ABCE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.BCDE解析:1.护士在为患者进行口腔护理时,应准备的用物包括氯己定漱口液、温水、棉签和吸水管。4.患者发生心力衰竭时,应采取半卧位、限制液体入量、给予利尿剂、给予血管扩张剂和给予洋地黄类药物等措施。7.护士在为患者进行吸氧时,应检查氧气装置是否完好、观察患者氧疗效果、定期更换氧气装置、预防氧气中毒和保持氧气流量稳定。四、案例分析案例一:1.该患者可能发生了急性肺水肿。2.护士应采取以下措施:-立即给予高流量吸氧。-迅速建立静脉通路,给予利尿剂、血管扩张剂等药物。-抬高患者的床头,采取坐起,双腿下垂的体位。-密切观察患者的生命体征、呼吸和尿量。3.护士在观察患者时,应注意以下内容:-生命体征(血压、心率、呼吸、指脉氧饱和度)。-呼吸状况(呼吸频率、节律、有无呼吸困难)。-尿量。-患者的意识状态。案例二:1.该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。2.护士应采取以下措施:-立即给予胰岛素,以降低血糖。-迅速建立静脉通路,给予补液。-密切监测血糖和尿酮体。-给予抗感染治疗。3.护士在观察患者时,应注意以下内容:-血糖和尿酮体。-生命体征。-患者的意识状态。-尿量。案例三:1.该患者发生了压疮。2.护士应采取以下措施:-立即进行伤口换药,给予抗感染治疗。-定期翻身,预防压疮进一步发展。-保持患者皮肤清洁干燥。-给予高蛋白、高维生素饮食,促进伤口愈合。3.护士在观察患者时,应注意以下内容:-伤口情况(红肿、破溃、脓性分泌物)。-患者的营养状况。-患者的皮肤状况。五、论述题1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则和注意事项。护士在执行医嘱时应遵循以下原则:-严格遵循医嘱,确保用药安全、有效。-仔细核对医嘱,包括患者信息、药物名称、剂量、用法等。-及时执行医嘱,确保患者得到及时治疗。-密切观察患者反应,及时发现不良反应并报告医生。-记录医嘱执行情况,确保治疗过程的可追溯性。注意事项:-护士应具备扎实的专业知识和技能,确保正确执行医嘱。-护士应与医生保持良好沟通,确保医嘱的准确性和合理性。-护士应严格遵
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