2026年护士执业资格笔试医院单位护理知识评估试题及答案

2026年护士执业资格笔试医院单位护理知识评估试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格笔试医院单位护理知识评估试题考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者张某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护理措施中应优先监测其血糖和尿酮体变化。4.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即停止执行并报告医生。5.口腔护理时，为长期卧床患者清洁口腔，应特别注意清洁其舌面和硬腭。6.患者术后返回病房，护士应重点观察其生命体征、伤口敷料情况和引流管是否通畅。7.护理记录应客观、准确、及时，不得涂改或销毁。8.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，有助于预防术后肺部并发症。9.患者李某，因心力衰竭使用利尿剂，护士应监测其尿量、水肿消退情况及电解质水平。10.护士在采集静脉血标本时，应避免使用含抗凝剂的试管采集血常规标本。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.患者张某，因心力衰竭入院，护士为其测量血压时，应选择合适的袖带，其松紧度以插入1指为宜的是（）。A.12cmB.14cmC.16cmD.18cm2.护士在协助患者翻身时，为预防压疮，每次翻身间隔时间不宜超过（）。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时3.患者李某，因糖尿病足感染入院，护士为其进行伤口换药时，应优先选择（）。A.干燥纱布覆盖B.半透膜敷料C.含碘伏的敷料D.橡胶高锰酸钾溶液4.护士在执行给药时，发现患者对药物过敏，应立即（）。A.延长给药时间B.减少给药剂量C.停止给药并报告医生D.观察患者反应后继续给药5.患者王某，因脑出血入院，护士为其进行鼻饲时，应确保插管深度为（）。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm6.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）。A.三角肌B.肱二头肌C.股外侧肌D.以上均可7.患者张某，因高血压入院，护士为其测量血压时，发现血压为180/100mmHg，应立即（）。A.重复测量一次B.报告医生并准备降压药物C.告知患者放松后重测D.记录血压值并观察变化8.护士在为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量为（）。A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min9.患者李某，因心力衰竭使用利尿剂，护士应重点监测（）。A.体重变化B.血压变化C.心率变化D.以上均是10.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现肿胀，应首先（）。A.检查输液速度B.更换输液部位C.抬高输液瓶位置D.报告医生并停止输液三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估的内容包括（）。A.主观资料B.客观资料C.健康史D.身体检查2.静脉输液时，常见的并发症包括（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.静脉穿刺失败3.护士在执行医嘱时，应注意（）。A.核对医嘱内容B.评估患者病情C.确保用药安全D.及时记录执行情况4.口腔护理的注意事项包括（）。A.使用无菌器械B.注意患者舒适度C.清洁口腔黏膜D.定期更换漱口水5.患者术后返回病房，护士应重点观察（）。A.生命体征B.伤口敷料情况C.引流管是否通畅D.患者疼痛程度6.护理记录的书写要求包括（）。A.客观准确B.及时完整C.不得涂改D.简明扼要7.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）。A.预防肺部感染B.促进痰液排出C.改善肺功能D.减轻呼吸阻力8.患者李某，因心力衰竭使用利尿剂，护士应重点监测（）。A.尿量变化B.水肿消退情况C.电解质水平D.心率变化9.护士在采集静脉血标本时，应注意（）。A.选择合适的部位B.避免使用含抗凝剂的试管C.严格执行无菌操作D.妥善固定患者肢体10.护士在协助患者翻身时，应（）。A.确保患者安全B.保持患者体位舒适C.预防压疮发生D.与患者沟通四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例一：患者王某，65岁，因脑出血入院。护士为其进行护理时发现，患者意识模糊，左侧肢体活动受限，血压为180/100mmHg。（1）护士应优先采取哪些护理措施？（3分）（2）护士在护理过程中应注意哪些事项？（3分）案例二：患者李某，40岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。护士为其进行护理时发现，患者呼吸深快，有烂苹果味，血糖为16mmol/L。（1）护士应优先采取哪些护理措施？（3分）（2）护士在护理过程中应注意哪些事项？（3分）案例三：患者张某，50岁，因心力衰竭入院。护士为其进行护理时发现，患者呼吸困难，双下肢水肿，尿量减少。（1）护士应优先采取哪些护理措施？（3分）（2）护士在护理过程中应注意哪些事项？（3分）五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。（11分）2.结合临床实际，论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：判断题主要考察考生对护理基础知识的掌握程度，所有题目均为正确表述。二、单选题1.B2.B3.C4.C5.C6.A7.B8.A9.D10.A解析：单选题主要考察考生对护理操作和应急处理的掌握程度。1.血压袖带选择应根据患者臂围选择，成人一般选择14cm。2.卧床患者翻身间隔不宜超过2小时，以预防压疮。3.糖尿病足感染伤口换药应优先选择含碘伏的敷料，具有杀菌作用。4.患者对药物过敏应立即停止给药并报告医生。5.鼻饲插管深度一般为45-55cm，成人一般选择20cm。6.肌肉注射一般选择三角肌，方便固定且避免损伤神经。7.高血压患者血压180/100mmHg属于危重情况，应立即报告医生并准备降压药物。8.氧气吸入一般调节氧流量为1-2L/min，根据患者情况调整。9.心力衰竭患者使用利尿剂时，应监测体重、血压、心率及电解质水平。10.静脉输液部位出现肿胀，应首先检查输液速度和管道是否通畅。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：多选题主要考察考生对护理知识的综合应用能力，所有题目均为正确表述。四、案例分析案例一：（1）优先措施：-立即报告医生。-保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。-监测生命体征，特别是血压和意识变化。（2）注意事项：-预防压疮，定时翻身。-注意肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩。-心理护理，安慰患者，缓解焦虑情绪。案例二：（1）优先措施：-立即报告医生。-补充液体，纠正电解质紊乱。-监测血糖和尿酮体变化。（2）注意事项：-饮食管理，控制碳水化合物摄入。-注意足部护理，预防感染。-心理支持，帮助患者树立治疗信心。案例三：（1）优先措施：-立即报告医生。-氧气吸入，改善呼吸困难。-监测生命体征，特别是血压和尿量变化。（2）注意事项：-限制钠盐摄入。-注意体位，抬高下肢，促进水肿消退。-心理护理，缓解患者焦虑情绪。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估是护理工作的基础，其基本步骤包括：（1）收集资料：通过主观资料（患者自述）和客观资料（体格检查、实验室检查等）收集患者健康信息。（2）分析资料：对收集到的资料进行整理、分析，识别患者健康问题。（3）形成结论：根据分析结果，确定患者的护理诊断和护理目标。（4）制定计划：根据护理诊断，制定个性化的护理计划。护理评估的重要性在于：-为制定护理计划提供依据。-指导护理措施的实施。-评估护理效果。-提高护理质量。2.护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义护士