2026年医师资格实践技能操作考核试题及答案

2026年医师资格实践技能操作考核试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格实践技能操作考核试题及答案考核对象：医师资格实践技能操作考核考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.医患沟通中，主动倾听比直接给出建议更重要。2.心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟100次。3.诊断性腹腔穿刺时，若抽出液体会使葡萄糖试纸变红，则提示为胆汁性腹水。4.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，应立即停止输液并抬高患肢。5.甲状腺功能亢进患者应避免使用碘剂。6.急性阑尾炎患者术后出现发热，最可能的原因是切口感染。7.心电图示室性心动过速时，首选药物是利多卡因。8.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，提示病情较轻。9.腰椎穿刺时，若患者出现头痛、呕吐，应立即停止穿刺并报告医生。10.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢应避免提重物。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况不适合进行心肺复苏？（）A.患者意识丧失，无呼吸B.患者处于深睡眠状态C.患者有脉搏但无呼吸D.患者胸腹部有开放性损伤E.患者年龄小于1岁2.诊断糖尿病时，空腹血糖的临界值是多少？（）A.3.9mmol/LB.5.6mmol/LC.7.0mmol/LD.10.0mmol/LE.12.0mmol/L3.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨苯蝶啶D.氯沙坦E.呋塞米4.胸部X光片显示右下肺大片浸润影，最可能的诊断是？（）A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.肺栓塞D.肺癌E.肺气肿5.甲状腺功能亢进患者出现心悸、手抖、突眼，首选的治疗方法是？（）A.碘剂B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂E.激素治疗6.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛，最可能的部位是？（）A.脐周B.右下腹C.左下腹D.脐上E.肩背部7.心电图示室性早搏，以下哪种情况需要紧急处理？（）A.患者无症状B.早搏频率低于每分钟5次C.早搏频率高于每分钟10次D.早搏伴有心悸E.早搏持续时间超过0.1秒8.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，提示？（）A.病情较轻B.病情较重C.需要立即使用抗生素D.需要立即进行机械通气E.需要立即进行胸腔穿刺9.腰椎穿刺时，若患者出现头痛、呕吐，最可能的原因是？（）A.切口感染B.蛛网膜下腔出血C.脑脊液漏D.脑膜炎E.脑出血10.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢应避免？（）A.按摩B.提重物C.游泳D.佩戴胸罩E.进行功能锻炼三、多选题（每题2分，共20分）1.心肺复苏时，正确的胸外按压姿势包括？（）A.双手交叠B.肘关节伸直C.按压深度至少5cmD.按压频率每分钟100次E.按压时手臂完全离开胸壁2.诊断糖尿病时，以下哪些指标异常？（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LC.随机血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.5%E.血清胰岛素水平升高3.甲状腺功能亢进患者出现心悸、手抖、突眼，可能的治疗方法包括？（）A.抗甲状腺药物B.β受体阻滞剂C.碘剂D.手术治疗E.激素治疗4.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛，可能的并发症包括？（）A.腹膜炎B.肠梗阻C.阑尾穿孔D.阑尾脓肿E.腹腔脓肿5.心电图示室性早搏，以下哪些情况需要关注？（）A.早搏频率高B.早搏伴有心悸C.早搏持续时间长D.患者有器质性心脏病E.早搏无症状6.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，可能的并发症包括？（）A.肺脓肿B.胸腔积液C.肺栓塞D.肺纤维化E.肺癌7.腰椎穿刺时，以下哪些情况需要立即停止穿刺？（）A.患者出现头痛、呕吐B.患者出现呼吸困难C.患者出现下肢麻木D.患者出现意识障碍E.患者出现出血8.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢的护理措施包括？（）A.避免提重物B.进行功能锻炼C.佩戴胸罩D.避免按摩E.定期复查9.医患沟通中，以下哪些技巧有助于建立良好的关系？（）A.主动倾听B.尊重患者C.使用专业术语D.及时反馈E.避免打断患者10.心肺复苏时，以下哪些设备需要准备？（）A.除颤仪B.呼吸机C.气道异物清除工具D.心电图机E.氧气瓶四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者男性，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。查体：体温37℃，心率110次/分，血压120/80mmHg，呼吸频率20次/分，胸部X线片显示左心室增大。心电图示ST段抬高。问题：（1）初步诊断是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）治疗措施包括哪些？2.患者女性，32岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/70mmHg，呼吸频率22次/分，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音。血常规示白细胞计数升高。问题：（1）初步诊断是什么？（2）可能的病原体有哪些？（3）治疗措施包括哪些？3.患者男性，50岁，因“发现甲状腺结节1个月”入院。查体：甲状腺右侧叶可触及一约2cm×2cm的结节，质硬，活动度差，无压痛。实验室检查示甲状腺功能亢进。问题：（1）可能的诊断是什么？（2）需要进一步检查哪些项目？（3）治疗措施包括哪些？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述心肺复苏的操作流程及注意事项。2.论述医患沟通的重要性及技巧。---标准答案及解析一、判断题1.√主动倾听有助于建立信任，比直接给出建议更重要。2.√心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟100-120次。3.×胆汁性腹水会使葡萄糖试纸变蓝。4.√静脉输液时，沿静脉走向的条索状红线提示静脉炎，应立即停止输液并抬高患肢。5.√甲状腺功能亢进患者应避免使用碘剂，以免加重病情。6.×发热可能的原因包括切口感染、肺部感染等，需结合其他症状判断。7.√室性心动过速时，首选药物是利多卡因。8.×咳铁锈色痰提示病情较重，需及时治疗。9.√腰椎穿刺时，若患者出现头痛、呕吐，可能是脑脊液漏，需立即停止穿刺并报告医生。10.√乳腺癌改良根治术后，患侧上肢应避免提重物，以防淋巴水肿。二、单选题1.B患者处于深睡眠状态时，可能无法有效配合心肺复苏。2.C空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。3.B美托洛尔属于β受体阻滞剂。4.B右下肺大片浸润影提示肺炎链球菌肺炎。5.B抗甲状腺药物是首选治疗方法。6.B右下腹是急性阑尾炎的典型部位。7.C早搏频率高于每分钟10次需要紧急处理。8.B咳铁锈色痰提示病情较重。9.C腰椎穿刺时，头痛、呕吐可能是脑脊液漏。10.B患侧上肢应避免提重物。三、多选题1.A、B、C、D正确的胸外按压姿势包括双手交叠、肘关节伸直、按压深度至少5cm、按压频率每分钟100次。2.A、B、C、D糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%。3.A、B、C、D甲状腺功能亢进的治疗方法包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘剂、手术治疗。4.A、C、D急性阑尾炎的并发症包括腹膜炎、阑尾穿孔、阑尾脓肿。5.A、B、D早搏频率高、伴有心悸、有器质性心脏病需要关注。6.A、B、D肺炎链球菌肺炎的并发症包括肺脓肿、胸腔积液、肺纤维化。7.A、B、C、D腰椎穿刺时，若患者出现头痛、呕吐、呼吸困难、下肢麻木、意识障碍，需立即停止穿刺。8.A、B、E患侧上肢的护理措施包括避免提重物、进行功能锻炼、定期复查。9.A、B、D医患沟通中，主动倾听、尊重患者、及时反馈有助于建立良好的关系。10.A、C、E心肺复苏时，需要准备除颤仪、气道异物清除工具、氧气瓶。四、案例分析1.（1）初步诊断：急性心肌梗死。（2）可能的并发症：心力衰竭、心律失常、心源性休克。（3）治疗措施：溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、介入治疗。2.（1）初步诊断：社区获得性肺炎。（2）可能的病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体。（3）治疗措施：抗生素治疗、对症治疗。3.（1）可能的诊断：甲状腺癌。（2）需要进一步检查：甲状腺超声、甲状腺功能、穿刺活检。（3）治疗措施：抗甲状腺药物、手术治疗、放射性碘治疗。五、论述题1.心肺复苏的操作流程及注意事项：-评估环境安全，呼叫急救。-检查患者反应，若无反应，开始胸外按压。