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文档简介
PAGE护士物品规范管理制度一、总则(一)目的为加强医院护士物品管理,规范护士物品的使用、维护、保管等行为,确保护理工作的顺利开展,提高护理质量,保障患者安全,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院全体护士及相关护理单元所涉及的各类物品管理。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关标准规范,确保物品管理合法合规。2.安全第一原则:保障护士在使用物品过程中的安全,防止因物品问题引发医疗事故和职业伤害。3.科学管理原则:运用科学的管理方法和手段,提高物品管理效率和效益,降低成本。4.优质服务原则:以满足患者护理需求为出发点,提供优质、高效、便捷的物品供应与服务。二、护士常用物品管理(一)护理器材1.各类注射器、输液器、输血器等一次性无菌医疗器械,必须从正规渠道采购,严格查验供应商资质及产品质量证明文件。2.建立出入库登记制度,详细记录物品的名称、规格、数量、批次、有效期等信息。3.使用前认真检查包装完整性、灭菌标识等,确保无破损、漏气、过期等情况。4.使用后按照医疗废物管理规定进行分类收集、暂存和处置,严禁重复使用。(二)护理文书用品1.配备足够数量的病历夹、护理记录单、医嘱单等文书用品,确保书写清晰、准确、完整。2.规范文书填写要求,严格按照护理文书书写规范进行记录,不得随意涂改、伪造。3.定期整理和归档护理文书,妥善保管,便于查阅和追溯。(三)护理服装及防护用品1.为护士配备统一的工作服、工作帽、口罩、手套等服装及防护用品,确保符合职业防护要求。2.定期清洗、更换工作服,保持整洁卫生。防护用品根据使用频率和有效期及时更换。3.教育护士正确使用防护用品,在接触患者血液、体液、分泌物等时做好个人防护。三、护士物品的采购与验收(一)采购计划1.各护理单元根据实际工作需求,每月制定物品采购计划,明确物品名称、规格、数量等。2.采购计划需经护士长审核,报护理部审批后执行。(二)供应商选择1.建立合格供应商名录,选择具有良好信誉、资质齐全、产品质量可靠的供应商。2.定期对供应商进行评估和考核,确保其持续满足供应要求。(三)采购流程1.采购人员按照审批后的采购计划,通过招标、询价、议价等方式选择供应商进行采购。2.签订采购合同,明确双方权利义务,包括物品规格、数量、价格、交货期、质量标准、售后服务等条款。(四)验收标准1.成立物品验收小组,由护理部、采购部门、使用科室等相关人员组成。2.按照采购合同及相关标准对采购物品进行验收,检查物品的数量、规格、质量、外观等是否符合要求。3.对验收合格的物品办理入库手续,对不合格物品及时与供应商沟通处理,做好记录。四、护士物品的储存与保管(一)储存环境1.设立专门的护士物品仓库,保持仓库清洁、干燥、通风良好,温度、湿度符合物品储存要求。2.仓库内划分不同的区域,如无菌物品区、清洁物品区、一次性物品区、高危药品区等,实行分类存放。(二)物品摆放1.各类物品应按照规定的位置摆放,标识清晰,便于查找和取用。2.无菌物品应存放于无菌柜内,按有效期先后顺序排列,专柜专用,专人管理。3.一次性物品应按照类别、规格整齐码放,不得混放。(三)库存管理1.建立库存台账,定期盘点库存物品,做到账物相符。2.根据物品使用情况和有效期,及时清理积压、过期物品,做好报废处理。3.对于贵重物品、高危药品等实行重点管理,严格控制库存数量。(四)保管措施1.仓库配备必要的消防、防盗、防潮、防虫等设施设备,确保物品安全。2.定期对仓库进行检查和维护,发现问题及时整改。五、护士物品的发放与使用(一)发放流程1.各护理单元根据工作需要填写物品领用申请表,经护士长签字后到仓库领取。2.仓库管理人员按照申请表发放物品,认真核对物品名称、规格、数量等,做好发放记录。(二)使用规范1.护士应严格按照操作规程使用物品,确保操作安全、准确、有效。2.对于一次性物品,使用后应立即毁形,防止重复使用。3.对于可重复使用的物品,使用后应及时清洗、消毒、灭菌,按照规定流程处理。(三)使用监督1.护士长定期对本科室护士物品使用情况进行检查,发现问题及时纠正。2.护理部不定期对全院护士物品使用情况进行抽查,对违规行为进行通报批评,并督促整改。六、护士物品的维护与维修(一)维护计划1.制定护士物品维护计划,定期对各类物品进行维护保养,延长使用寿命。2.对于精密仪器设备,应按照厂家说明书要求进行维护和校准。(二)维修流程1.当物品出现故障或损坏时,使用科室及时填写维修申请表,注明故障情况、物品名称、规格等。2.维修部门接到申请表后,及时安排维修人员进行维修,维修后进行质量验收。3.对于无法维修或维修成本过高的物品,按照固定资产报废程序进行处理。(三)维护记录1.建立物品维护记录档案,详细记录维护时间、内容、维修情况等信息。2.维护记录应妥善保管,便于查询和追溯物品维护历史。七、护士物品的报废与处理(一)报废标准1.达到规定使用年限、损坏无法修复、性能严重下降且无维修价值的物品,可申请报废。2.因法律法规、标准规范变更等原因,不符合现行要求的物品,应及时报废。(二)报废申请1.使用科室填写物品报废申请表,详细说明报废原因、物品名称、规格、数量等。2.申请表经护士长审核,报护理部审批后,提交至医院资产管理部门。(三)报废处理1.医院资产管理部门按照规定程序对报废物品进行处理,可采用变卖、捐赠、回收等方式。2.对于涉及医疗废物的报废物品,按照医疗废物管理规定进行处置,做好记录。八、护士物品管理的监督与考核(一)监督机制建立1.护理部成立物品管理监督小组,定期对各护理单元物品管理情况进行检查。2.设立举报电话和邮箱,接受护士及患者对物品管理问题的举报和投诉。(二)考核指标制定1.制定护士物品管理考核指标体系,包括物品采购及时性、验收合格率、库存准确率、使用规范率、维护保养执行情况等。2.考核指标应具有可操作性和可量化性。(三)考核方式与频率1.采用定期考核与不定期抽查相结合的方式,对各护理单元及护士进行考核。2.定期考核每月进行一次,不定期抽查根据实际情况随时开展。(四)考核结果应用1.将考核结果与科室绩效、护士个人绩效挂钩,对表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励。2.对
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