康复科牵引治疗暴露处理

康复科牵引治疗暴露处理演讲人2026-01-07

04/牵引治疗暴露处理的操作流程规范03/不同牵引治疗类型的暴露管理细节02/牵引治疗暴露处理的核心理念与基本原则01/康复科牵引治疗暴露处理06/牵引治疗暴露处理的并发症预防与质量控制05/特殊患者群体的暴露处理策略目录07/团队协作在牵引治疗暴露处理中的重要性01ONE康复科牵引治疗暴露处理

康复科牵引治疗暴露处理作为康复科治疗师，我深知牵引治疗是脊柱及关节疾病康复的核心技术之一，而“暴露处理”这一环节——即根据治疗需要规范、安全、人性化地暴露患者治疗部位——看似简单，实则是决定治疗效果、患者体验与医疗安全的关键环节。从颈椎病患者的神经根减压，到腰椎间盘突出症患者的椎间隙调整，再到四肢骨折术后的功能恢复，每一次牵引操作都离不开对“暴露”的精准把控。它不仅是技术操作的起点，更是医学人文与专业素养的集中体现。本文将从核心理念、分类管理、操作流程、特殊情况处理、质量控制及团队协作六个维度，系统阐述康复科牵引治疗中的暴露处理，以期为同行提供参考，也为患者更安全、舒适的康复体验保驾护航。02ONE牵引治疗暴露处理的核心理念与基本原则

牵引治疗暴露处理的核心理念与基本原则暴露处理在牵引治疗中绝非“随意暴露”，而是基于医学伦理、操作规范与患者需求的系统性决策。其核心在于“平衡”——既要确保治疗区域的充分暴露以精准操作，又要最大限度保护患者隐私与尊严；既要满足牵引的生物力学要求，又要避免不必要的刺激与风险。这一平衡的实现，需遵循以下四大原则：

隐私保护优先原则隐私权是患者的基本权利，尤其在康复治疗中，身体暴露可能引发患者的羞耻感、焦虑甚至抵触情绪。我曾接诊一位年轻女性腰椎间盘突出症患者，因首次治疗时对“暴露腰部”存在强烈恐惧，甚至一度放弃治疗。这让我深刻意识到：隐私保护不仅是法律要求（《民法典》第1032条明确自然人的隐私权受法律保护），更是建立治疗信任的前提。具体实践中，需做到“三主动”：主动告知——治疗前向患者详细说明“暴露部位、范围、时长及原因”，用示意图替代模糊描述，例如“本次牵引仅需暴露腰骶部约10cm×15cm区域，相当于手掌大小，其余部位会由治疗巾全程覆盖”；主动遮挡——使用屏风、垂帘划分治疗空间，避免无关人员（如其他患者、非相关人员）进入；主动询问——操作中反复确认“是否感觉被覆盖良好”“是否有不适”，对特殊文化背景或心理敏感患者，允许家属陪同或由同性治疗师操作。隐私保护的本质，是让患者在“可控的暴露”中感受到安全与尊重。

无菌操作与感染防控原则牵引治疗虽属非侵入性操作，但治疗部位皮肤暴露后，若消毒不彻底或接触污染源，仍可能引发毛囊炎、甚至深层感染。2021年某康复中心曾发生一起因牵引后皮肤暴露部位敷料更换不及时导致的金黄色葡萄球菌感染事件，这提醒我们：暴露过程必须严格遵循无菌技术规范。核心要求包括：操作前环境准备——治疗室每日紫外线消毒30分钟，物体表面用含氯消毒剂擦拭；患者皮肤准备——剃除暴露区域的体毛（减少细菌滋生），用75%酒精以“同心圆”方式消毒2遍，直径≥8cm，待干后铺设无菌洞巾；操作中无菌观念——治疗师戴无菌手套，避免非无菌物品接触暴露区域；操作后保护——牵引结束后立即用无菌纱布覆盖，24小时内避免沾水。对于糖尿病患者、皮肤破损或免疫力低下的患者，需将感染防控等级提升至“无菌手术”标准，必要时在暴露区域涂抹抗菌软膏。

最小暴露与精准定位原则牵引治疗的目的是通过力学作用纠正病理结构，而非“大面积暴露”。最小暴露原则要求：仅暴露完成治疗所必需的解剖区域，其余部位（如非治疗节段的脊柱、关节）需用治疗巾、衣物等覆盖。例如，颈椎坐位牵引时，仅需暴露颈后部及上胸段（约C1-T1棘突水平），胸部及以上用患者自身上衣覆盖，避免“上半身全部暴露”的视觉刺激。精准定位是暴露的前提：治疗前需通过触诊（如棘突间隙、压痛点）、影像学资料（X光、MRI）明确病变节段，用记号笔标记牵引着力点（如颈椎牵引标记枕骨粗隆及下颌角，腰椎牵引标记髂嵴连线与后正中线交点）。精准定位不仅能减少暴露范围，更能提高牵引效率——我曾遇到因定位偏差导致“暴露正确节段但牵引力作用于错误部位”的案例，患者出现颈部肌肉痉挛，反而加重症状。因此，“最小暴露”与“精准定位”相辅相成，缺一不可。

个体化与动态调整原则不同患者的暴露需求存在显著差异：儿童因认知能力有限，可能需要通过“玩具分散注意力+快速暴露”减少哭闹；老年患者皮肤松弛、弹性差，暴露后需注意保暖（如使用加温治疗巾）并避免长时间压迫；肥胖患者因脂肪层厚，需适当扩大暴露范围以确保牵引着力点准确，但需注意保护皮肤褶皱处，防止压疮。动态调整则贯穿治疗全程：牵引过程中，需观察患者暴露部位皮肤颜色（如颈椎牵引时观察下颌皮肤有无发红、压疮）、肢体感觉（如是否有麻木、刺痛），一旦出现异常，立即停止牵引并重新评估暴露范围与牵引力度。例如，一位腰椎间盘突出症患者牵引15分钟后，主诉“腰部暴露区域皮肤瘙痒”，检查发现因治疗巾褶皱导致局部湿热，遂调整治疗巾平整度并缩短暴露时间，症状缓解后继续治疗。个体化与动态调整，体现了“以人为本”的康复理念。03ONE不同牵引治疗类型的暴露管理细节

不同牵引治疗类型的暴露管理细节牵引治疗根据部位可分为脊柱牵引（颈椎、腰椎、胸椎）与四肢牵引（上肢、下肢），不同部位的解剖结构与治疗目标差异，决定了暴露管理的具体要求。以下结合临床实践，分类阐述其暴露细节：

脊柱牵引的暴露管理颈椎牵引-暴露部位与范围：坐位或卧位牵引时，需暴露颈后部（C1-T7棘突、项韧带）、肩胛区（肩胛骨内上角）及下颌与枕部（作为牵引着力点）。范围约15cm×20cm（纵向：枕骨粗隆至第7颈椎棘突；横向：双侧颈后正中线旁开5cm）。-关键暴露技巧：-坐位牵引时，患者解开上衣领口，暴露颈后部，胸前用治疗巾包裹至锁骨水平，避免上衣摩擦颈部皮肤；-卧位牵引时，患者取仰卧位，肩下垫薄枕（使颈椎生理前曲恢复），暴露颈后部至胸椎上段，胸部用中单覆盖至肋弓；-牵引带佩戴前，需在枕骨粗隆、下颌处垫棉垫（厚度0.5-1cm），避免骨突部位直接受压导致皮肤损伤。

脊柱牵引的暴露管理颈椎牵引-特殊注意：对于寰枢关节不稳患者，需重点暴露寰枢椎区域（C1-C2），并避免过度旋转颈部，防止暴露时加重椎动脉压迫。

脊柱牵引的暴露管理腰椎牵引-暴露部位与范围：需暴露腰骶部（L1-S5棘突、腰背筋膜、髂嵴）。范围约20cm×25cm（纵向：第12肋至髂后上棘；横向：双侧后正中线旁开7.5cm）。-关键暴露技巧：-患者取俯卧位，腹部垫软枕（减轻腰椎前曲），解开裤腰，暴露腰部至臀裂上缘，臀部用治疗巾覆盖至股骨大转子水平；-对于男性患者，注意用治疗巾遮盖生殖器区域，仅暴露骶尾部；-牵引带固定时，骨盆牵引带需暴露髂前上棘至髂后上棘连线，避免压迫股外侧皮神经（防止术后出现股外侧皮肤麻木）。-特殊注意：腰椎术后患者，需观察手术切口愈合情况（如有无红肿、渗液），暴露时避开敷料区域，防止感染扩散。

脊柱牵引的暴露管理胸椎牵引-暴露部位与范围：胸椎牵引较少应用（因胸椎生理后曲且肋骨保护），多用于胸椎骨折或术后矫正。需暴露病变胸椎节段（T1-T12棘突），范围约10cm×15cm（纵向：病变节段上下各一个椎体；横向：双侧肩胛骨内缘连线）。-关键暴露技巧：-患者取俯卧位，胸部垫薄胸枕（使胸椎伸展），暴露背部至肩胛下角，肩部用治疗巾覆盖；-避免过度暴露上胸椎（避免患者因“上半身裸露”产生焦虑），可引导患者“双手交叉抱肩”，减少肩部活动对牵引稳定性的影响。

四肢牵引的暴露管理上肢牵引（如肩关节、肘关节）-暴露部位与范围：肩关节牵引需暴露肩峰、肱骨近端（包括肩锁关节、盂肱关节），范围约15cm×15cm（纵向：锁骨至肱骨外科颈；横向：肩峰至腋前线）；肘关节牵引需暴露肘后区（尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁），范围约10cm×10cm。-关键暴露技巧：-肩关节牵引时，患者取坐位或仰卧位，脱去同侧衣袖（如无法脱衣，可从衣袖侧边剪开），暴露肩部至肘上5cm，前臂用三角巾悬吊；-牵引带固定于肱骨近端时，需在腋窝处垫棉垫（避免臂丛神经受压），注意保护腋窝皮肤（该处皮肤薄、易摩擦破损）。

四肢牵引的暴露管理下肢牵引（如髋关节、膝关节、踝关节）-暴露部位与范围：髋关节牵引需暴露大转子、股骨近端，范围约15cm×20cm（纵向：髂前上棘至股骨中段；横向：腹股沟至大转子外侧）；膝关节牵引需暴露膝前区（髌骨、胫骨结节），范围约12cm×12cm；踝关节牵引需暴露足跟及内踝，范围约10cm×10cm。-关键暴露技巧：-髋关节牵引时，患者取仰卧位，脱去同侧裤腿（或从裤腿侧边剪开），暴露下肢至大腿中段，会阴部用治疗巾遮挡；-胫骨结节牵引时，需先标记胫骨结节（作为牵引着力点），消毒后铺无菌洞巾，避免暴露非治疗区域（如膝前皮肤褶皱处需用无菌纱布保护）；-对于下肢骨折患者，暴露时需观察肢端血运（如足背动脉搏动、皮肤颜色），防止牵引带压迫过紧导致血液循环障碍。04ONE牵引治疗暴露处理的操作流程规范

牵引治疗暴露处理的操作流程规范暴露处理需遵循“操作前评估-操作中控制-操作后整理”的标准化流程，每个环节的细节把控直接影响治疗的安全性与有效性。以下结合临床路径，详细阐述各步骤的操作要点：

操作前评估与准备患者评估-皮肤评估：检查暴露区域有无破损、皮疹、压疮、手术切口，对皮肤病患者（如湿疹、银屑病）需避开皮损部位，必要时与皮肤科会诊调整治疗方案；-病情评估：明确诊断（如颈椎病类型、腰椎间盘突出节段）、牵引禁忌证（如骨质疏松、肿瘤、感染等），通过影像学资料（X光片、MRI）确定病变部位与暴露范围；-心理评估：通过沟通了解患者对暴露的顾虑（如文化背景、宗教信仰、过往创伤史），对存在严重焦虑的患者，可提前30分钟进入治疗室适应环境，或请心理治疗师介入。010203

操作前评估与准备环境与物品准备-环境准备：治疗室温度控制在24-26℃（避免暴露后患者着凉），关闭门窗，避免对流风，设置屏风或垂帘确保私密空间；-物品准备：牵引设备（牵引床、牵引带、牵引装置）、消毒物品（75%酒精、碘伏、无菌棉球、无菌洞巾）、保护用品（棉垫、治疗巾、无菌纱布）、急救物品（抢救车、血压计），所有物品需检查有效期与完整性。

操作前评估与准备患者沟通与知情同意-使用通俗语言解释暴露的必要性：“本次牵引需要暴露您的腰部，目的是准确固定牵引带，确保力量作用于病变的腰椎间盘，就像医生做手术前需要消毒手术区域一样，这是治疗安全的重要保障”；-签署《牵引治疗知情同意书》，明确暴露范围、可能的风险（如皮肤损伤、隐私泄露）及应对措施，允许患者随时终止治疗。

操作中暴露控制与实施规范暴露操作-指导患者取合适体位（如颈椎牵引坐位、腰椎牵引俯卧位），协助患者脱去影响暴露的衣物（如解开上衣纽扣、脱去一侧裤腿），动作轻柔，避免拉扯患者；01-按照“先非暴露部位后暴露部位”的顺序铺设治疗巾：例如腰椎牵引时，先覆盖臀部及双下肢，再从腰部上方掀开治疗巾，暴露腰骶部；02-使用记号笔标记牵引着力点（如颈椎牵引标记枕骨粗隆、下颌角；腰椎牵引标记髂嵴连线与后正中线交点），标记范围≤1cm，避免大面积涂抹导致皮肤刺激。03

操作中暴露控制与实施牵引装置固定与暴露区域保护-固定牵引带时，确保着力点位于标记区域，棉垫置于骨突处（如颈椎牵引的下颌、枕骨粗隆；腰椎牵引的髂嵴），避免牵引带直接接触皮肤；1-牵引带松紧度以“能容纳1-2指为宜”，过紧会导致皮肤压迫（压疮风险），过松则牵引力不足；2-操作中避免非必要触碰暴露区域（如调整牵引带时戴无菌手套，避免手部细菌污染皮肤），同时观察患者反应（如是否有疼痛、不适）。3

操作中暴露控制与实施实时监测与调整-牵引过程中，每15分钟巡视一次，观察暴露部位皮肤颜色（如颈椎牵引时观察下颌皮肤有无发红、苍白）、温度（有无过热或过冷），询问患者感觉（如“腰部暴露区域是否有麻木、刺痛”）；-对儿童、老年人或意识障碍患者，需增加巡视频率，必要时使用约束带（需经家属同意并签署知情同意书），防止患者抓扯暴露区域导致皮肤损伤。

操作后暴露区域整理与护理及时覆盖与保暖-牵引结束后，立即用无菌纱布或治疗巾覆盖暴露区域，协助患者穿好衣物（动作轻柔，避免牵拉治疗部位），注意保暖（如为患者加盖薄被、递送温水）；-对出汗较多的患者（如腰椎牵引俯卧位后），用温毛巾擦拭皮肤，更换干燥衣物，避免湿衣服接触皮肤导致感冒或皮肤刺激。

操作后暴露区域整理与护理皮肤观察与记录-检查暴露部位皮肤有无压痕、发红、破损、皮疹，对轻度压痕（≤30分钟未消退）涂抹护肤霜（如维生素E乳），对破损部位消毒后用无菌纱布包扎，并记录于《护理记录单》；-告知患者“24小时内避免暴露部位沾水，如出现瘙痒、红肿等不适，及时联系治疗师”。

操作后暴露区域整理与护理患者反馈与健康教育-询问患者对暴露处理的感受（如“今天的暴露方式您感觉舒适吗？有什么需要改进的地方？”），对患者的建议记录并反馈至科室质量控制小组；-进行健康教育，指导患者自我观察皮肤状况，说明“规范的暴露处理是治疗安全的重要保障”，消除患者对“暴露”的误解与恐惧。05ONE特殊患者群体的暴露处理策略

特殊患者群体的暴露处理策略临床中常遇到特殊患者群体，其生理、心理或疾病特点对暴露处理提出了更高要求。以下针对儿童、老年人、认知障碍患者及特殊疾病患者，分别阐述其暴露处理的个体化策略：

儿童患者的暴露处理STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1儿童患者因认知发育不完善、语言表达能力有限、对陌生环境恐惧，暴露处理需注重“分散注意力”与“快速操作”：-沟通技巧：使用玩具、动画片或讲故事转移注意力，例如“我们给小熊的脖子‘洗个澡’，然后让它帮你的脖子变轻松，好不好？”；-暴露速度：减少暴露时间，提前标记好着力点，一次性完成消毒与牵引带固定，避免反复暴露；-家长配合：允许家长在治疗室内陪伴（站在患者头部位置，避免遮挡操作区域），由家长安抚儿童情绪，治疗师专注于快速、精准操作；-皮肤保护：儿童皮肤薄嫩，消毒时动作轻柔（避免用力擦拭），牵引带与皮肤间垫双层棉垫，每30分钟观察一次皮肤颜色，防止压疮。

老年患者的暴露处理老年患者常合并皮肤弹性下降、皮下脂肪减少、血液循环缓慢，暴露处理需注重“保暖”与“减压”：-保暖措施：治疗前将治疗巾、棉垫放入恒温箱（温度40-45℃），避免暴露后患者因寒冷导致肌肉痉挛；治疗室关闭空调或调至低档（24℃以上），为患者加盖薄被；-减压保护：骨突部位（如骶尾部、足跟）使用凝胶垫或气垫床，牵引带松紧度较成人放宽10%（避免过紧压迫皮肤），每30分钟协助患者微调体位（如俯卧位时轻轻抬高胸部，减轻腰部压力）；-沟通耐心：老年患者听力、反应速度下降，沟通时语速放慢、音量适中，必要时重复说明暴露目的，避免患者因“听不清”而产生焦虑。

认知障碍患者的暴露处理认知障碍患者（如阿尔茨海默病、精神分裂症）可能因定向力障碍、躁动不安导致不配合暴露，需采取“约束+安抚”的综合策略：01-评估风险：治疗前评估患者躁动程度（如使用躁动-镇静评分RASS），对中度以上躁动患者，请家属签署《约束同意书》，使用约束带（手腕、踝部）固定，避免患者抓扯治疗人员或设备；02-环境安抚：治疗室播放患者熟悉的音乐（如怀旧歌曲），使用柔和的灯光，减少环境刺激；由家属或熟悉的护理人员陪伴，通过抚摸、语言安慰（如“我们慢慢来，不会弄疼您”）降低患者警觉性；03-快速操作：提前标记好着力点，由2名治疗师配合（1人固定患者肢体，1人快速暴露、消毒、固定牵引带），操作时间控制在10分钟内，减少患者应激反应。04

特殊疾病患者的暴露处理糖尿病患者-糖尿病患者皮肤抵抗力差、伤口愈合缓慢，暴露处理需严格无菌操作，消毒范围扩大至15cm×15cm，使用碘伏代替酒精（酒精刺激性强）；-牵引带与皮肤间涂抹含抗生素的护肤软膏（如莫匹罗星软膏），避免皮肤破损；牵引时间较常规缩短20%（如腰椎牵引从30分钟缩短至24分钟），每15分钟观察一次皮肤，一旦出现发红立即停止牵引。

特殊疾病患者的暴露处理肥胖患者-肥胖患者脂肪层厚，牵引着力点定位困难，暴露时需用手指触诊骨突标志（如腰椎牵引时触摸髂嵴连线，颈椎牵引时触摸下颌角），必要时使用超声定位（确保牵引带作用于正确部位）；-皮肤褶皱处（如腹股沟、腋窝）用无菌纱布填塞，避免褶皱处皮肤长期受压导致压疮；牵引带松紧度以“能容纳3-4指为宜”（较常规放宽），防止过紧影响血液循环。

特殊疾病患者的暴露处理皮肤病患者-对湿疹、银屑病患者，需避开皮损区域暴露，选择“非皮损区域着力点”（如腰椎间盘突出合并腰背部湿疹时，将牵引带固定于髂嵴而非腰部皮损处）；-暴露区域涂抹温和的护肤霜（如氧化锌软膏），减少消毒剂对皮肤的刺激；牵引结束后立即用温水清洗暴露部位，避免残留消毒剂导致皮肤过敏。06ONE牵引治疗暴露处理的并发症预防与质量控制

牵引治疗暴露处理的并发症预防与质量控制尽管暴露处理是牵引治疗的关键环节，但若操作不当，仍可能引发皮肤损伤、感染、心理应激等并发症。建立完善的并发症预防体系与质量控制机制，是保障患者安全的核心举措。

常见并发症的预防策略皮肤损伤（压疮、擦伤、过敏）-预防措施：-骨突部位（如枕骨粗隆、髂嵴、足跟）使用凝胶垫或气垫圈，压力分散面积≥4cm²；-牵引带内层选用棉质材料（避免尼龙材质直接接触皮肤），每日更换消毒；-对皮肤敏感患者，使用低敏型胶布固定牵引带，避免胶布直接接触皮肤（可用纱布隔开）。-处理流程：一旦发现皮肤发红（压疮Ⅰ度），立即解除压迫，涂抹护肤霜并每2小时翻身一次；出现破损（Ⅱ度及以上），消毒后用无菌纱布包扎，请皮肤科会诊，暂停牵引治疗。

常见并发症的预防策略感染（皮肤感染、深部组织感染）-预防措施：-治疗室空气每日检测（细菌菌落总数≤500cfu/m³），物体表面用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭每日2次；-治疗师操作前严格手卫生（七步洗手法，时间≥2分钟），戴无菌手套，避免戴手套触摸非无菌物品；-患者牵引带专人专用，每周高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟），污染后立即更换。-处理流程：出现局部红肿、热痛（感染早期），立即停止牵引，取分泌物行细菌培养+药敏试验，外用抗生素软膏；出现脓肿或发热等深部感染表现，转感染科治疗，追踪感染源。

常见并发症的预防策略心理应激（焦虑、恐惧、抵触）-预防措施：-治疗室张贴温馨海报（如“您的隐私，我们守护”），使用屏风或垂帘遮挡；-对暴露恐惧患者，允许其穿着轻薄、宽松的衣物（如瑜伽裤）进行牵引，仅暴露必要部位；-建立“治疗师-患者-家属”沟通群，治疗前发送暴露范围示意图，让患者提前做好心理准备。-处理流程：出现严重焦虑（如心率加快、呼吸急促），立即停止牵引，协助患者取半坐位，指导深呼吸（吸气4秒，屏气2秒，呼气6秒），必要时使用抗焦虑药物（如地西泮5mg口服），记录于《不良事件报告单》。

质量控制体系建设标准化操作流程（SOP）制定-牵引暴露处理的SOP需明确“适应证、禁忌证、暴露范围、操作步骤、并发症处理”等内容，例如《颈椎牵引暴露处理SOP》规定“坐位牵引时，暴露颈后部至胸椎上段，胸部治疗巾覆盖至锁骨水平，松紧度以能插入1-2指为宜”；-SOP每2年更新一次，结合最新指南（如《中国康复医学会牵引治疗专家共识》）与临床反馈，确保其科学性与实用性。

质量控制体系建设培训与考核机制-新入职治疗师需完成“理论培训（20学时）+操作模拟（10学时）+临床带教（30例）”才能独立操作暴露处理；-每季度组织“暴露处理操作竞赛”，考核“隐私保护、无菌操作、定位精准度”等指标，对优秀者给予奖励，对不合格者进行再培训。

质量控制体系建设不良事件上报与分析-建立“非惩罚性”不良事件上报系统，鼓励治疗师主动上报暴露相关并发症（如压疮、感染），每季度召开质量控制会议，分析根本原因（如“压疮发生率高”可能与棉垫厚度不足有关），制定改进措施（如改用凝胶垫）。

质量控制体系建设患者反馈与持续改进-每月发放《牵引治疗暴露处理满意度调查表》，内容包括“隐私保护、操作轻柔、沟通耐心”等维度，对满意度低于80%的环节进行重点改进（如“沟通耐心”得分低，则增加沟通技巧培训）。07ONE团队协作在牵引治疗暴露处理中的重要性

团队协作在牵引治疗暴露处理中的重要性牵引治疗暴露处理并非治疗师“单打独斗”，而是需要康复医师、护士、患者及家属的密切协作。团队协作的效率与质量，直接影响暴露处理的安全性与患者体验。

康复医师：精准诊断与方案制定康复医师是牵引治疗的“决策者”，需通过详细病史采集、体格检查与影像学评估，明确患者的适应证与禁忌证，制定个体化牵引方案（如牵引力度、时间、暴露范围）。例如，对“神经根型颈椎病”患者，医师需在病历中注明“牵引重点暴露C5-C6节段，避免过度旋转颈部”，为治疗师的暴露操作提供精准指导。同时，医师需定期参与暴露处理质量控制会议，从“疾病治疗”角度提出改进建议。

护士：协助暴露与护理配合护士是暴露处理的“协助者”，主要职责包括：01-操作中配合：协助治疗师铺设治疗巾、固定牵引带，观察患