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文档简介

CDFI医师上岗证考试真题2-(3)

单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.一声束其频率为3.5MHz,直接进入肝内,由其6cm深处发出回声,衰减约

A.10dB

B.18dB

C.21dB

D.24dB

E.36dB

正确答案:C

[解析]因肝脏对超声的平均衰减系数约为0.81dB/(cm•MHz),故衰减约为6X

3.5=21dBo

2.布加(Budd-Chiari)综合征患者合并门脉血栓的比例是

A.<5%

B.约20%

C.约50%

D.>90%

E.约10%

正确答案:B

[解析]布加(Budd-Chiari)综合征患者合并门脉血栓的比例约20%。

3.腹膜后肿瘤不会出现的超声征象是

A.输尿管受压扩张

B.腹主动脉迂曲

C.腹主动脉被包裹

D.肝总动脉受压抬高

E.胰腺被肿瘤顶向上方

止确答案:c

[解析](D肿瘤位置深,肿块前缘与腹壁之间可见含气肠管蠕动;(2)肿瘤形状

呈多样性,由于腹膜后间隙狭窄,限制肿瘤的球形生长,矿腹膜后肿瘤形状不

一,可为椭圆形、哑铃形等;(3)肿瘤活动度差,因肿瘤位于后腹壁与腹膜之

间,位置较固定,一般不随呼吸运动和体位的变化而移动,用手或探头推动其

位置无明显改变;(4)与周围脏器的关系,由于肿瘤的生长,往往对肝脏、胰

腺、脾肾脏及腹膜后大血管等脏器形成推挤、压迫及浸润破坏。

4.关于子宫动脉的描述不正确的是

A.子宫动脉发自骼内动脉前干

B.其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部

C.子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖舒张期速度减低

D.频谱随月经周期无明显变化

E.子宫两侧的血供相同

正确答案:D

[解析]子宫动脉的频谱呈尖峰状、单相、上升速度快、下降速度稍慢,舒张期

仍有低速血流、较平坦。其阻力指数(RI)随月经周期呈规律性改变。子宫内膜

增殖期时子宫动脉阻力偏大,血流无增多。此后内膜血管结构增粗增长并迂

曲,管壁的物质交换面显著增大以适应孕卵着床和发育营养供应,所以动脉血

流阻力下降,血流量相对增多。

5.关于妇科超声检查方法不正确的是

A.经腹超声检查,应使膀胱适度充盈

B.经阴道超声检查,膀胱应充盈

C.阴道探头应放入阴道穹隆部

D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等

E.经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面

正确答案:B

[解析]经阴道超声检查,膀胱应排空,以减少患者的不适感。

6.关于子宫体癌的病理学改变及诊断,不正确的是

A.又称子宫内膜癌,发生在子宫内膜

B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块状

C.始发于更年期与绝经期的妇女

D.声像图能显示内膜增厚,故早期即能确诊

E.主要临床表现为阴道出血

正确答案:D

[解析]子.体癌即子宫内膜癌,早期仅表现为内膜稍增厚,无法与内膜增生症

鉴别,需根据病史和诊断性刮宫诊断。

7.子宫肌瘤彩色多普勒血流显像特点,错误的是

A.供血来源于子宫正常血管

B.肿块周围可见半环状血流信号

C.血供发生障碍时易致肿瘤变性

D.肿块可见丰富低阻血流信号

E.黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号

正确答案:D

[解析]子宫肌瘤:CDFI:肌壁间子宫肌瘤瘤周有较丰富环状或半环状血流信

号,并呈分支状进入瘤体内部;浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管;带蒂

的黏膜下肌瘤蒂部可显示来自附着处肌层的供血血管;肌瘤内部血流并不丰

富。频谱多普勒显示瘤体内部血流阻力略低,RI在0.5左右。

8.关于子宫内膜的叙述,下面哪一项是正确的

A.在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度

B.横切面测量最可靠

C.只应包括一层内膜

D.经腹部超声检查时测量最可靠

E.在整个月经周期变化不大

正确答案:A

[解析]子宫内膜厚度随月经周期改变而改变,在矢状面上测量时应包括双层内

膜的厚度,经阴道超声检查时测量最可靠。

9.子宫腔内回声增强不应见于

A.子宫腺肌症

B.妊娠物残留

C.内膜息肉

D.内膜肿物、增生

E.三苯氧胺治疗

正确答案:A

[解析]三苯氧胺(TAM)为抗雌激素药,常用于乳腺癌术后治疗,使用过程中,

在绝经期导致子宫内膜增厚增强。子宫腺肌症是指子宫肌层内含有具有功能的

子宫内膜腺体和间质细胞,超声表现为子宫肌层回声不均匀,有时可见数量不

等的不规则小无回声区,宫腔线移位。

10,不属于卵巢非赘生性囊肿的是

A.滤泡囊肿

B.黄体囊肿

C.妊娠黄体囊肿

D.巧克力囊肿

E.黄素囊肿

正确答案:D

[解析]卵尾非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变,它不属于卵巢肿瘤,来自卵巢的

卵泡或黄体(月经期、妊娠期及滋养细胞肿瘤)是一种潴留性囊肿,多能自行消

失。

11.卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征,不正确的是

A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成

B.黄素囊肿与滋养细胞瘤伴发

C.黄素囊肿多呈双侧性

D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤,多不能自行消退

E.绝经后妇女较少见

正确答案:D

[解析]'加1非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变,它不属于卵巢肿瘤,其中有一部

分可以自行消退,如滤泡囊肿。

12.多囊卵巢的超声声像图表现,错误的是

A.卵巢髓质内可见较丰富的血流

B.一个超声切面可见10个以上卵泡

C.卵泡大小多小于5mm

D.双卵巢肿大

E.卵巢髓质回声明显减弱

正确答案:E

[解析]多囊卵巢的超声表现:双侧卵巢轮廓清晰,均匀性增大,卵巢体积增

大;卵巢包膜下可见大小相近的小囊呈车轮状排列,小囊总数常超过10个,直

径不超过1cm,卵巢中央髓质成分多,回声较高。

13.卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现,不正确的是

A.囊壁均匀光整

B.囊壁边界不清晰

C.无回声区内有细小点状回声

D.少数有乳头状物

E.直径多在10cm以上

正确答案:B

[解析]卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现:单侧多见,肿瘤体积较大,直径多〉

10cm,呈圆或椭圆形,多房结构,包膜完整,囊壁光滑但较厚,边界清晰,囊

内可见大量微细点状回声,少数囊壁上可见乳头。

14.下列哪一项不是卵巢实质性恶性肿瘤

A.绒毛膜上皮瘤

B.无性细胞瘤

C.实性畸胎瘤

D.内胚窦瘤

E.肉瘤

正确答案:A

[解析]卵尾绒毛膜上皮瘤为良性肿瘤。

15.下面哪一项与多囊卵巢不相关

A.库欣(Cushing)综合征

B.月经稀发

C.不排卵

D.多毛

E.盆腔炎

正确答案:A

[解析]多囊卵巢与库欣(Cushing)综合征不相关。

16,下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现

A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块

B.内无间隔,多无实性结构

C.肿块边缘不清晰,囊壁较厚

D.肿块内部呈明显无回声区

E.与子宫周围粘连严重时,可与子宫直肠凹陷积液连成一片包围子宫

正确答案:C

[解析]慢性输卵管积水超声显示的肿块边缘清楚,囊壁较厚。

17.最有可能产生假性胎囊超声图像的是

A.卵巢浆液性囊腺瘤

B.输卵管积水

C.黄体囊肿

D.子宫肌瘤

E.子宫蜕膜管型

正确答案:E

[解析]子.蜕膜管型,是子宫腔内的蜕膜组织完整地剥离后排出体外的囊状管

型。异位妊娠(宫外孕),子宫的变化与宫内妊娠相似,子宫内膜亦呈蜕膜变

化,这种蜕膜的特点是没有绒毛存在,超声表现为子宫稍增大,子宫内膜明显

增厚,但宫内无妊娠囊结构,有时可见宫腔内积血,形成假妊娠囊声像。

18.关于胎儿头臂长的描述,下面哪项是错误的

A.是胎儿头顶到臀部的最大直线距离

B.是最准确的估测孕龄的超声监测指标

C.测量应包括卵黄囊

D,是测量胎儿长度的指标

E.胎儿前屈或后倾均可影响测量结果

正确答案:C

[解析]胎儿头臂长是指胎儿头顶至伸部的最大距离。测量时勿把胎儿下肢及卵

黄囊计算在内。

19.对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是

A.肠管脱向脐带

B.双泡征

C.胃腔明显增大

D.声像图不能显示胃泡

E.羊水多

正确答案:B

[解析]“双泡”征是十二指肠闭锁的典型征象。因十二指肠闭锁致使胃和十二

指肠扩张而成。在胎儿上腹或中腹的横断面上可见两个无回声区,有一定张

力,连续观察不但不消失,还有增大趋势,在纵切面上胎儿腹部常可见三个

泡,下方为膀胱,其上方较大的长圆形的是胃泡,较小的是十二指肠。

20.胎儿腹裂的临床特点与声像图表现,下列哪项是错误的

A.肠管凸入脐带内

B.位于脐带入口处右侧

C.一般还伴有染色体异常

D.肠管漂浮于羊水当中

E.要注意观察脐血管入腹壁处

正确答案:A

[解析]腹壁缺损(裂腹畸形)的形成机制及超声特点:通常是脐右侧生理性薄弱

部分缺损,腹壁从脐处裂开,内脏脱出在羊水中,常见的脏器是肝脏、胃、

肠、膀胱等。超声特点:胎儿腹壁强光带未显示,或连续性中断,腹腔脏器由

此脱出入羊水中,脱出的脏器表面无皮肤及腹膜覆盖,在羊水中漂浮,伴羊水

过多及多发畸形。

21.下面哪一项不属于早孕期间经阴道超声检查指征

A.除外异位妊娠

B.鉴别正常与异常的宫内孕

C.除外前置胎盘

D.确定早期宫内孕的孕龄

E.鉴别附件包块性质

正确答案:C

[解析]早期妊娠胎盘可附着于子宫壁的任何部位,50%覆盖在子宫下段,此时

不应视为低置或前置胎盘。

22.输卵管妊娠最常见的部位是

A.峡部

B.伞部

C.壶腹部

D.间质部

E.宫颈

正确答案:C

[解析]输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。

23.下面哪一项与羊水少不相关

A.舐尾部畸胎瘤

B.肾发育不全

C.胎儿宫内发育迟缓

D.无脑儿畸形

E.婴儿型多囊肾

正确答案:D

[解析]羊水过多常伴发胎儿畸形,如神经系统(无脑儿、脊柱裂)、消化系(消

化道闭锁、脐疝、裂腹畸形及膈疝等)、胎儿水肿、骨骼系畸形等。羊水过少常

伴发泌尿系畸形(胎儿肾发育不全、尿道闭锁)等,同时伴发胎儿宫内发育迟

缓。

24.如在胎儿颅内脑中线位置上发现囊性包块,应进行

A.彩色多普勒检查以除外Galen动脉瘤的静脉部分

B.羊膜腔穿刺

C.测量双顶径以确定孕龄

D.测量侧脑室的宽度以除外脑室积水

E.检查胎儿其他部位寻找类似包块

止确答案:口

[解析]如是胎儿颅内脑中线位置上发现囊性包块,应进行测量侧脑室的宽度以

除外脑室积水。

25.脐动脉S/D比值

A.在妊娠过程中不断下降

B.不断升高

C.不断波动

D.保持恒定

E.先下降后上升

正确答案:A

[解析]脐动脉S/D即脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)比

值是用来反映胎盘血管阻力的,正常情况下随孕周增大而降低。

26.与脊柱裂合并存在的头部畸形是

A.胎头畸形(“橘子”征)

B.双顶径大于孕龄

C.小脑畸形(“香蕉”征)

D.裂隙状脑室

E.以上均是

正确答案:c

[解析]小脑畸形(“香蕉”征)常常与脊柱裂并发存在。

27.关于婴儿型多囊肾的叙述,下面哪一项是正确的

A.胎儿期肾脏出现少数囊泡是正常的

B.主要为大囊泡

C.在晚孕之前总有表现

D.肾脏可表现为实质性强回声

E.肾脏体积较正常小

正确答案:D

[解析]婴儿型多囊肾主要超声表现:双侧肾脏对称性、均匀性增大;肾脏实质

内密集分布点状强回声致使肾脏回声明显增强,皮髓质间界线不清,正常肾结

构消失,肾盂、输尿管无扩张。

28.下列检查脑动脉的仪器条件中,哪项选择是正确的

A.高速度标尺

B.高滤波

C.长余辉

D.发射功率低

E.取样容积小

正确答案:C

[解析]增大余辉调节,可使低速、低血流量的血流更易显示。

29.应用彩色多普勒技术检查颅内血管,最佳探头频率是

A.2.0MHz

B.2.5MIIz

C.3.OMHz

D.3.5MHz

E.4.OMHz

正确答案:A

[解析]检查颅内血管应采用低频探头,这里2.0MHz最佳。

30.下列哪一项舒张期正向血流速度最大

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.颈总动脉

D.锁骨下动脉

E.颈静脉

正确答案:A

[解析]舒张期正向血流速度最大的是颈内动脉。

31.如果用V颈内动脉/V颈总动脉比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标,以下哪个收

缩期峰值流速比值提示颈内动脉管径收缩率超过70%

A.1.5

B.2.0

C.4.0

D.5.0

E.5.5

正确答案:C

[解析]V颈内动脉/V颈总动脓V2.0,狭窄程度是0%〜49%;4>\/颈内动脉/丫颈总动脓22,狭窄

程度是50%〜69%;V颈内硼/V颈总动脉24,狭窄程度是70%〜99%。

32.如果颈内动脉阻塞或高度狭窄,同侧颈总动脉将出现哪种变化

A.阻力指数降低

B.阻力指数升高

C.收缩期峰值流速升高

D.舒张叫峰值流速升高

E.血流反向

正确答案:B

[解析]如果颈内动脉阻塞或高度狭窄,同侧颈总动脉血流阻力指数将升高,收

缩期与舒张期峰值流速将降低。

33.超声检查半月板最理想的探头频率是

A.3.OMHz

B.3.5Mllz

C.4.OMHz

D.5.OMHz

E.7.5MHz

正确答案:E

[解析]为亍增加图像分辨力,超声检查半月板的探头应采用高频,这里7.5MHz

最理想。

34.对于肢体软组织内非金属异物有鉴别意义的超声表现是

A.患部检出强回声斑块

B.斑块轮廓欠清晰

C.斑块周围有反应性低回声区

D.斑块后方有明确声影

E.斑块后方无明显“彗星尾”征

正确答案:C

[解析]因为非金属异物损伤肢体软组织,周围软组织有液体渗出,导致斑块周

围有反应性低回声区,这是具有鉴别意义的超声表现。

35.穿支静脉是

A.下肢静脉与盆腔静脉的交通静脉

B.小腿静脉与大腿静脉的交通静脉

C.慢性静脉疾病时的侧支静脉

D.浅静脉和深静脉的交通静脉

E.曲张的静脉

正确答案:D

[解析]穿支静脉是下肢浅静脉和深静脉之间的交通静脉。

36.下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表了

A.进行乏氏(Valsalva)动作时血流的变化

B.患者进行体位改变致血流变化

C.腓肠肌收缩时的血流变化

D.呼吸时的血流变化

E.探头频率改变时血流的变化

正确答案:D

[解析]下肢静脉频谱受呼吸因素影响,频谱上出现时相变化。

37.一患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下

肢血压相差不大,此时应进行的检查是

A.整个下肢的多普勒显像

B.骼血管的多普勒显像

C.运动测试

D.颈动脉的多普勒显像

E.胴动脉的多普勒显像

正确答案:B

[解析]患者的大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低,但整个下

肢血压相差不大,考虑可能存在骼血管的狭窄,所以需耍进行的检查是骼血管

的多普勒显像。

38.含气肺后面的声影是由什么原因形成的

A.声能严重衰减

B.声能大量被反射

C.旁瓣伪像

D.折射伪像

E.镜面伪像

正确答案:B

[解析]由于气体把声波几乎全部反射了,所以气体后方形成了声影。

39,正常眼动脉的多普勒血流频谱形态是

A.高阻力频谱

B.低阻力频谱

C.三相血流频谱

D.三峰双谷血流频谱

E.宽频“毛刺”样频谱

正确答案:D

[解析]眼总脉频谱是直角三角形,收缩期有一重搏切迹,将收缩期分为2个

峰,舒张期开始后出现第二个切迹,形成第三个峰,因此形成三峰双切迹频谱

图。

40.腮腺管结石(涎石病)的超声表现哪一项是错误的

A.腮腺大小、形态正常

B.腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块

C.较大结石可引起导管阻塞

D.腮腺导管无扩张

E.较大结石后方伴声影

正确答案:D

[解析]因为结石堵住了腮腺管,所以远侧腮腺管会扩张。

41.腮腺囊肿的超声表现,哪一项是错误的

A.内为无回声区

B.形态欠规则

C.多呈圆形

D.边缘整齐、界限清楚

E.后方回声增强

正确答案:B

[解析]腮腺囊肿多由于腮腺导管受阻,唾液分泌不畅,引起滞留、导管扩张,

形成潴留性囊肿,超声表现:腮腺内导管扩张,形成梭形或圆形无回声区,但

边界光滑、界限清晰,后方有回声增强。

42.甲状腺超声探测时:哪一种方法不正确

A.一般采取仰卧位

B.无需特殊准备及要求

C.必须加仿生模块

D.暴露颈前部

E.去除颈部项链

正确答案:c

[解析]甲状腺超声探测时,患者无需作特殊准备及要求。

43.赵某,男,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶

哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回

声,伴有右颈部淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本病

正确答案:B

[解析]这里甲状腺摇需要甲状腺腺瘤鉴别。甲状腺腺瘤的二维声像图特点:肿

瘤单发,圆形或椭圆形;肿物边界清楚、光滑、有包膜、周边有晕环;内部回

声均匀,呈低回声或等回声,少数为强回声,还有肿瘤发生液化,出血坏死而

囊性变,使得内部回声不均匀;肿物壁及侧方声影增强,无声衰减。并且甲状

腺腺瘤不会引起颈部淋巴结肿大。

44.赵某,男,15岁,发现多处自发性骨折,近两月病情发展很快,超声显

示:甲状腺后下方见一巨大、分叶状实性肿物,边界不清。CDFI:测出动静脉

瘦,临床拟诊断甲状旁腺功能亢进,最可能诊断是

A.甲状腺癌

B.甲状旁腺癌

C.甲状旁腺腺瘤

D.甲状旁腺增生

E.甲状旁腺囊肿

正确答案:B

[解析]甲状旁腺癌的声像图表现:肿瘤体积大,生长快,呈分叶状,内部呈低

回声,并向周围组织浸润,常侵犯喉返神经,造成声音嘶哑;如同时伴有典型

的甲状旁腺功能亢进时,应诊断甲状旁腺腺癌。该患者多处自发性骨折为甲状

旁腺功能亢进的表现。

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