护士执业资格证考试实践技能真题题库及参考答案

护士执业资格证考试实践技能真题题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分护士执业资格证考试实践技能真题题库及参考答案考核对象：报考护士执业资格的考生难度等级：中等级别总分：100分---题型分值分布1.单选题（20题，每题2分，共40分）2.填空题（10题，每题2分，共20分）3.判断题（10题，每题2分，共20分）4.简答题（3题，每题4分，共12分）5.应用题（2题，每题9分，共18分）---一、单选题（每题2分，共40分）1.护理患者时，以下哪项属于隐私保护措施？A.在公共区域讨论患者病情B.向无关人员透露患者信息C.使用床旁呼叫器呼叫护士D.在护理记录中记录无关信息参考答案：C2.给患者输液时，发现液体不滴，可能的原因是？A.针头堵塞B.输液瓶挂得太高C.患者血管收缩D.以上都是参考答案：D3.患者术后出现疼痛，护士应优先采取的措施是？A.立即给予止痛药B.观察生命体征C.报告医生D.以上都是参考答案：D4.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难，可能的原因是？A.输液过快B.针头刺入气管C.过敏反应D.以上都是参考答案：D5.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用减压床垫D.以上都是参考答案：D6.给患者测量血压时，发现血压计示数偏高，可能的原因是？A.袖带过紧B.患者手臂位置过高C.血压计未校准D.以上都是参考答案：D7.患者发生跌倒，护士首先应采取的措施是？A.立即报告医生B.检查患者伤情C.清理现场D.安抚患者情绪参考答案：B8.静脉注射时，患者出现局部红肿热痛，可能的原因是？A.针头刺入血管外B.针头堵塞C.过敏反应D.以上都是参考答案：D9.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的护理措施是？A.补液B.给予胰岛素C.监测血糖D.以上都是参考答案：D10.患者术后出现发热，可能的并发症是？A.感染B.肺栓塞C.肾功能不全D.以上都是参考答案：D11.护理意识障碍患者时，应注意？A.保持呼吸道通畅B.定时翻身C.预防压疮D.以上都是参考答案：D12.给患者吸氧时，氧流量一般设置为？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10L/min参考答案：A13.护理肠梗阻患者时，应禁食禁水，并？A.胃肠减压B.腹部热敷C.口服泻药D.以上都不对参考答案：A14.患者发生过敏性休克，首选药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松参考答案：A15.护理危重患者时，应优先观察的指标是？A.血压B.呼吸C.脉搏D.以上都是参考答案：D16.给患者进行口腔护理时，应特别注意？A.清洁牙齿内侧B.清洁舌苔C.检查口腔黏膜D.以上都是参考答案：D17.护理心力衰竭患者时，应？A.限制液体摄入B.采取半卧位C.监测尿量D.以上都是参考答案：D18.患者发生静脉炎，应？A.停止输液B.热敷患处C.使用抗生素D.以上都是参考答案：D19.护理妊娠期妇女时，应重点监测？A.血压B.胎心音C.尿量D.以上都是参考答案：D20.患者术后出现恶心呕吐，可能的原因是？A.药物副作用B.胃肠道功能紊乱C.疼痛刺激D.以上都是参考答案：D---二、填空题（每题2分，共20分）1.护理患者时，应遵循______原则，保护患者隐私。参考答案：尊重2.静脉输液时，针头刺入血管的标志是______。参考答案：回血3.护理疼痛患者时，应采用______评估疼痛程度。参考答案：疼痛评分量表4.给患者测量血压时，袖带松紧度应相当于______指宽。参考答案：1-25.预防压疮的关键措施是______。参考答案：定时翻身6.护理发热患者时，应监测______。参考答案：体温7.给患者吸氧时，应使用______湿化。参考答案：氧气湿化瓶8.护理肠梗阻患者时，应禁食禁水，并______。参考答案：胃肠减压9.患者发生过敏性休克时，首选药物是______。参考答案：肾上腺素10.护理危重患者时，应优先观察______。参考答案：生命体征---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理患者时，可以向无关人员透露患者病情。______参考答案：×2.静脉输液时，液体不滴可能是针头堵塞。______参考答案：√3.患者术后出现疼痛，护士应立即给予止痛药。______参考答案：×4.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁。______参考答案：×5.给患者测量血压时，血压计示数偏高可能是袖带过紧。______参考答案：√6.患者发生跌倒，护士首先应报告医生。______参考答案：×7.静脉注射时，患者出现局部红肿热痛可能是针头刺入血管外。______参考答案：√8.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的护理措施是补液。______参考答案：×9.患者术后出现发热，可能是感染。______参考答案：√10.护理意识障碍患者时，应注意保持呼吸道通畅。______参考答案：√---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述静脉输液时，如何判断针头刺入血管？答案：-回血：针头刺入血管时，会看到针管内有回血。-液体滴注顺畅：输液时，液体能顺利滴入血管，无阻力。-患者无疼痛感：患者手臂无明显疼痛或肿胀。2.简述护理疼痛患者时，应采取哪些措施？答案：-评估疼痛程度：使用疼痛评分量表评估疼痛程度。-给予止痛药：根据医嘱给予止痛药。-非药物干预：采用放松技巧、按摩等非药物干预措施。-密切观察：监测患者疼痛变化及药物副作用。3.简述预防压疮的关键措施有哪些？答案：-定时翻身：每2小时翻身一次，避免局部长期受压。-保持皮肤清洁：保持皮肤干燥，避免潮湿和摩擦。-使用减压床垫：使用气垫床或减压床垫，分散压力。-按摩受压部位：定期按摩受压部位，促进血液循环。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院。护士为其进行护理时，应注意哪些要点？答案：-限制液体摄入：根据医嘱限制液体摄入量。-采取半卧位：抬高床头，减轻心脏负担。-监测尿量：记录24小时尿量，观察肾功能。-监测生命体征：定时测量血压、心率、呼吸。-给予利尿剂：根据医嘱给予利尿剂，促进排尿。-心理护理：安慰患者，缓解焦虑情绪。2.患者王先生，40岁，因车祸导致全身多处骨折。护士为其进行护理时，应注意哪些要点？答案：-保持呼吸道通畅：防止呕吐物误吸。-固定骨折部位：使用石膏或夹板固定骨折部位。-监测生命体征：定时测量血压、心率、呼吸。-预防压疮：定时翻身，保持皮肤清洁。-预防并发症：预防肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。-心理护理：安慰患者，缓解疼痛和焦虑。---标准答案及解析一、单选题1.C：使用床旁呼叫器呼叫护士属于隐私保护措施。2.D：输液不滴可能是针头堵塞、输液瓶挂得太高或患者血管收缩。3.D：疼痛护理应综合评估，包括给予止痛药、观察生命体征和报告医生。4.D：呼吸困难可能是输液过快、针头刺入气管或过敏反应。5.D：预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁和使用减压床垫。6.D：血压计示数偏高可能是袖带过紧、手臂位置过高或血压计未校准。7.B：跌倒后首先应检查患者伤情，再报告医生。8.D：局部红肿热痛可能是针头刺入血管外、针头堵塞或过敏反应。9.D：糖尿病酮症酸中毒护理需补液、给予胰岛素和监测血糖。10.D：发热可能是感染、肺栓塞或肾功能不全。11.D：意识障碍患者需保持呼吸道通畅、定时翻身和预防压疮。12.A：一般吸氧流量为1-2L/min，避免氧中毒。13.A：肠梗阻患者需胃肠减压，禁食禁水。14.A：过敏性休克首选肾上腺素。15.D：危重患者需优先观察血压、呼吸和脉搏。16.D：口腔护理需清洁牙齿内侧、舌苔和检查口腔黏膜。17.D：心力衰竭患者需限制液体摄入、采取半卧位和监测尿量。18.D：静脉炎需停止输液、热敷患处和使用抗生素。19.D：妊娠期妇女需重点监测血压、胎心音和尿量。20.D：恶心呕吐可能是药物副作用、胃肠道功能紊乱或疼痛刺激。二、填空题1.尊重2.回血3.疼痛评分量表4.1-25.定时翻身6.体温7.氧气湿化瓶8.胃肠减压9.肾上腺素10.生命体征三、判断题1.×：护理患者时应保护患者隐私，不得向无关人员透露病情。2.√：输液不滴可能是针头堵塞、输液瓶挂得太高或患者血管收缩。3.×：疼痛护理应综合评估，不应立即给予止痛药。4.×：预防压疮的关键措施是定时翻身，保持皮肤清洁只是辅助措施。5.√：血压计示数偏高可能是袖带过紧、手臂位置过高或血压计未校准。6.×：患者跌倒后首先应检查伤情，再报告医生。7.√：局部红肿热痛可能是针头刺入血管外、针头堵塞或过敏反应。8.×：糖尿病酮症酸中毒护理需综合措施，补液只是其中之一。9.√：术后发热可能是感染。10.√：意识障碍患者需保持呼吸道通畅。四、简答题1.静脉输液判断针头刺入血管的方法：-回血：针头刺入血管时，会看到针管内有回血。-液体滴注顺畅：输液时，液体能顺利滴入血管，无阻力。-患者无疼痛感：患者手臂无明显疼痛或肿胀。2.疼痛患者护理措施：-评估疼痛程度：使用疼痛评分量表评估疼痛程度。-给予止痛药：根据医嘱给予止痛药。-非药物干预：采用放松技巧、按摩等非药物干预措施。-密切观察：监测患者疼痛变化及药物副作用。3.预防压疮的关键措施：-定时翻身：每2小时翻身一次，避免局部长期受压。-保持皮肤清洁：保持皮肤干燥，避免潮湿和摩擦。-使用减压床垫：使用气垫床或减压床垫，分散压力。-按摩受压部位：定期按摩受压部位，促进血液循环。五、应用题1.心力衰竭患者护理要点：-限制液体摄入：根据医嘱限制液体摄入量。-采取半卧位：抬高床头，减轻心脏负担。