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文档简介

护士执业资格考试内科护理题库及参考答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:护士执业资格考试内科护理题库考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-单选题(10题,每题2分,共20分)-填空题(10题,每题2分,共20分)-判断题(10题,每题2分,共20分)-简答题(3题,每题4分,共12分)-应用题(2题,每题9分,共18分)总分:100分一、单选题(每题2分,共20分)1.肺炎患者出现呼吸困难,遵医嘱给予高流量吸氧,其目的是什么?A.提高血氧饱和度B.降低二氧化碳分压C.减轻肺水肿D.促进肺泡扩张参考答案:A2.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难,应采取哪种体位?A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头高脚低位参考答案:A3.糖尿病患者出现酮症酸中毒,最早出现的症状是?A.呼吸深快B.嗜睡C.呕吐D.尿量增多参考答案:D4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸训练时,哪种方法最有效?A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.快速呼吸参考答案:B5.肝硬化患者出现腹水,首选的治疗措施是?A.腹腔穿刺放液B.使用利尿剂C.肝移植D.腹腔灌洗参考答案:B6.高血压患者血压突然升高至180/110mmHg,应立即采取什么措施?A.口服降压药B.静脉注射降压药C.立即测量血压D.安抚患者情绪参考答案:C7.肾病综合征患者出现水肿,最可能的原因是?A.低蛋白血症B.高血压C.肾功能衰竭D.心力衰竭参考答案:A8.慢性胃炎患者出现上腹痛,哪种饮食方式最合适?A.高盐饮食B.高脂饮食C.少量多餐D.暴饮暴食参考答案:C9.脑血管意外患者出现偏瘫,康复训练中哪种方法最常用?A.被动运动B.主动运动C.牵引治疗D.静养参考答案:B10.肺癌患者出现胸痛,最可能的原因是?A.肺部感染B.胸膜牵拉C.心肌缺血D.肺栓塞参考答案:B---二、填空题(每题2分,共20分)1.心力衰竭患者出现端坐呼吸,提示______升高。参考答案:肺毛细血管楔压2.糖尿病患者出现多饮多尿,可能是______功能异常。参考答案:肾小管重吸收3.慢性阻塞性肺疾病患者出现紫绀,可能是______不足。参考答案:氧合4.肝硬化患者出现腹水,可能是______合成减少。参考答案:白蛋白5.高血压患者出现头痛、视力模糊,可能是______受损。参考答案:脑血管6.肾病综合征患者出现蛋白尿,可能是______屏障受损。参考答案:肾小球7.慢性胃炎患者出现反酸,可能是______功能减弱。参考答案:胃排空8.脑血管意外患者出现失语,可能是______损伤。参考答案:大脑皮层9.肺癌患者出现咳嗽,可能是______受刺激。参考答案:气道10.肝硬化患者出现肝性脑病,可能是______代谢异常。参考答案:氨---三、判断题(每题2分,共20分)1.肺炎患者出现发热,体温越高越好。参考答案:错误2.慢性心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。参考答案:正确3.糖尿病患者出现酮症酸中毒,应立即静脉注射葡萄糖。参考答案:错误4.慢性阻塞性肺疾病患者应避免剧烈运动。参考答案:正确5.肝硬化患者出现腹水,应立即腹腔穿刺放液。参考答案:错误6.高血压患者血压控制目标应低于140/90mmHg。参考答案:正确7.肾病综合征患者出现水肿,应立即使用大剂量利尿剂。参考答案:错误8.慢性胃炎患者出现上腹痛,应立即服用止痛药。参考答案:错误9.脑血管意外患者出现偏瘫,应立即进行按摩。参考答案:错误10.肺癌患者出现胸痛,可能是肿瘤侵犯胸膜。参考答案:正确---四、简答题(每题4分,共12分)1.简述心力衰竭患者的护理措施。参考答案:-密切监测生命体征;-限制钠盐和液体摄入;-遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂;-指导患者进行呼吸训练;-评估患者心理状态,给予心理支持。2.简述糖尿病酮症酸中毒的早期症状。参考答案:-多饮多尿;-呼吸深快;-嗜睡;-呕吐;-皮肤干燥、弹性差。3.简述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法。参考答案:-腹式呼吸训练;-缩唇呼吸训练;-胸廓扩张运动;-呼吸肌锻炼。---五、应用题(每题9分,共18分)1.患者男性,65岁,诊断为慢性心力衰竭,近日出现端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。请分析可能的原因并提出护理措施。参考答案:-可能原因:肺水肿,提示左心功能不全加重。-护理措施:-立即给予高流量吸氧;-协助患者采取半卧位或坐位,双腿下垂;-遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂;-密切监测生命体征和尿量;-限制液体和钠盐摄入;-观察患者呼吸困难程度,必要时准备急救药物。2.患者女性,45岁,诊断为2型糖尿病,近日出现多饮、多尿、乏力,血糖检测为16.8mmol/L。请分析可能的原因并提出护理措施。参考答案:-可能原因:糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。-护理措施:-立即静脉补液,纠正电解质紊乱;-遵医嘱使用胰岛素降血糖;-监测血糖、尿糖和酮体;-限制饮食,避免高糖食物;-观察患者意识状态,警惕脑水肿风险;-健康教育,指导患者合理饮食和运动。---标准答案及解析一、单选题1.A.提高血氧饱和度-解析:高流量吸氧可直接增加血氧含量,改善缺氧症状。2.A.半卧位-解析:半卧位可减轻腹腔压力,促进肺部扩张,缓解呼吸困难。3.D.尿量增多-解析:多饮多尿是糖尿病早期高血糖的表现,提示肾小管重吸收功能异常。4.B.腹式呼吸-解析:腹式呼吸可增加肺活量,改善通气效率,适合COPD患者。5.B.使用利尿剂-解析:利尿剂可减少钠水潴留,缓解腹水症状。6.C.立即测量血压-解析:血压突然升高需先确认数值,再根据情况调整治疗方案。7.A.低蛋白血症-解析:肾病综合征患者因蛋白尿导致低蛋白血症,引起水肿。8.C.少量多餐-解析:少量多餐可减轻胃部负担,缓解反酸症状。9.B.主动运动-解析:主动运动可促进神经肌肉功能恢复,改善偏瘫症状。10.B.胸膜牵拉-解析:肺癌侵犯胸膜可引起胸痛,紫绀提示氧合不足。二、填空题1.肺毛细血管楔压-解析:心力衰竭时肺毛细血管楔压升高,导致肺水肿。2.肾小管重吸收-解析:糖尿病患者高血糖导致肾小管重吸收功能异常,引起多饮多尿。3.氧合-解析:慢性阻塞性肺疾病患者因氧合不足出现紫绀。4.白蛋白-解析:肝硬化患者白蛋白合成减少,导致腹水。5.脑血管-解析:高血压可损伤脑血管,引起头痛、视力模糊。6.肾小球-解析:肾病综合征患者因肾小球屏障受损出现蛋白尿。7.胃排空-解析:慢性胃炎患者胃排空功能减弱,引起反酸。8.大脑皮层-解析:脑血管意外可损伤大脑皮层,引起失语。9.气道-解析:肺癌患者气道受刺激,引起咳嗽。10.氨-解析:肝硬化患者氨代谢异常,导致肝性脑病。三、判断题1.错误-解析:过高体温可能加重病情,需根据医嘱控制体温。2.正确-解析:限制钠盐摄入可减轻心脏负荷,改善心力衰竭症状。3.错误-解析:酮症酸中毒时需谨慎补液,避免诱发低血糖。4.正确-解析:剧烈运动可能加重呼吸困难,应避免。5.错误-解析:腹腔穿刺放液需严格掌握适应症,避免感染。6.正确-解析:血压控制目标应个体化,一般低于140/90mmHg。7.错误-解析:利尿剂使用需根据病情调整,避免过度利尿。8.错误-解析:上腹痛需明确病因,避免盲目用药。9.错误-解析:偏瘫患者需避免不当按摩,以免加重神经损伤。10.正确-解析:肿瘤侵犯胸膜可引起胸痛,需及时处理。四、简答题1.心力衰竭患者的护理措施:-密切监测生命体征;-限制钠盐和液体摄入;-遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂;-指导患者进行呼吸训练;-评估患者心理状态,给予心理支持。2.糖尿病酮症酸中毒的早期症状:-多饮多尿;-呼吸深快;-嗜睡;-呕吐;-皮肤干燥、弹性差。3.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练方法:-腹式呼吸训练;-缩唇呼吸训练;-胸廓扩张运动;-呼吸肌锻炼。五、应用题1.慢性心力衰竭患者护理分析:-可能原因:肺水肿,提示左心功能不全加重。-护理措施:-立即给予高流量吸氧;-协助患者采取半卧位或坐位,双腿下垂;-遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂;-密切监测生命体征和尿量;-

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