(2025年)基础护理学试题库(含答案)

(2025年)基础护理学试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌手套的使用，正确的操作是（）A.戴手套前无需检查有效期B.未戴手套的手可触及手套内面C.戴手套后双手置于胸前D.脱手套时直接拉拽手套边缘答案：C2.高热患者（体温39.5℃）的脉搏特征多为（）A.缓脉B.洪脉C.绌脉D.丝脉答案：B3.甲状腺大部切除术后患者应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：B4.胰岛素未开启时的保存方法是（）A.常温避光B.2-8℃冰箱冷藏C.0℃以下冷冻D.室温25℃以内答案：B5.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤破损，有渗出液B.皮下组织坏死，形成溃疡C.局部皮肤红、肿、热、痛，无破损D.深部组织感染，有脓性分泌物答案：C6.静脉输液时调节滴速的主要依据是（）A.患者性别B.输液袋的位置C.患者年龄、病情、药物性质D.护士的操作习惯答案：C7.成年女性尿道的长度约为（）A.1-2cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B8.临终患者心理反应的第一阶段通常是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案：B9.严密隔离的标志颜色是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.绿色答案：B10.鼻饲法中，鼻饲液的适宜温度为（）A.28-30℃B.38-40℃C.48-50℃D.58-60℃答案：B11.麻醉床的主要目的是（）A.保持病室整洁B.便于患者术后恢复C.接收和护理麻醉术后患者D.预防压疮答案：C12.大量不保留灌肠时，成人常用的溶液量为（）A.100-200mlB.300-400mlC.500-1000mlD.1500-2000ml答案：C13.缺氧伴二氧化碳潴留的患者应采用（）A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量低浓度间断吸氧D.低流量高浓度持续吸氧答案：B14.吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B15.尸体护理的主要目的是（）A.防止尸体腐败B.维持良好外观，便于辨认C.安慰家属D.完成医疗文书答案：B16.冷疗的禁忌部位不包括（）A.枕后B.腹部C.前额D.足底答案：C17.下列情况中，禁忌使用热疗的是（）A.局部软组织扭伤48小时后B.未明确诊断的急腹症C.末梢循环不良D.关节疼痛答案：B18.易挥发、潮解的药物应（）A.避光保存B.装瓶密封C.低温冷藏D.放置于干燥处答案：B19.皮内注射的进针角度为（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A20.四人搬运法适用于（）A.上肢骨折患者B.颈椎、腰椎骨折患者C.术后恢复期患者D.老年体弱患者答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。答案：12-202.无菌持物钳采用干燥法保存时，应每______小时更换一次。答案：43.压疮分为四期，依次为淤血红润期、______、浅度溃疡期、深度溃疡期。答案：炎性浸润期4.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40-60；20-405.鼻饲前需检查胃管是否在胃内，常用方法包括抽吸胃液、______、观察有无咳嗽发绀。答案：听气过水声6.测量血压时，袖带应平整缠于上臂中部，下缘距肘窝______cm，松紧以能插入一指为宜。答案：2-37.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为______cm。答案：40-608.临终患者的心理反应阶段依次为否认期、愤怒期、______、抑郁期、接受期。答案：协议期9.无菌包打开后未用完，剩余物品的有效期为______小时。答案：2410.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌______，需用开口器从______处放入。答案：漱口；臼齿三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②工作人员准备：衣帽整洁，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作中保持无菌：不可跨越无菌区，无菌物品一经污染需重新更换；⑤明确无菌区与非无菌区：操作者身体与无菌区保持一定距离；⑥避免交叉污染：一套无菌物品仅限一位患者使用。2.列出体温过高患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温、脉搏、呼吸，降至正常后每日测量2次；②物理降温：冰袋置于大血管处（颈部、腋窝、腹股沟），温水擦浴（32-34℃）或乙醇擦浴（25%-35%乙醇）；③药物降温：遵医嘱使用退热药，注意观察疗效及副作用；④补充水分与营养：鼓励多饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；⑤口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；⑥皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥；⑦休息与环境：保持病室安静，温度18-22℃，湿度50%-60%；⑧心理护理：缓解患者焦虑情绪。3.导尿术的注意事项有哪些？答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管（型号、材质），动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；③女性患者导尿时需仔细辨认尿道口（位于阴道口上方），误入阴道应更换导尿管重新插入；④男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失；⑤插管深度：女性4-6cm，男性20-22cm，见尿后再插入1-2cm；⑥记录尿量及尿液性状，尿潴留患者首次放尿不超过1000ml，避免虚脱或血尿；⑦长期留置导尿管者，定期更换导尿管（每4周一次）及尿袋（每日一次），训练膀胱反射功能。4.压疮的预防措施包括哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等减压工具；②避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推，保持床单平整无褶皱；③保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，每日温水擦浴1-2次；④促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；⑥健康教育：向患者及家属讲解压疮的危害及预防方法，鼓励主动参与翻身。5.静脉输液过程中发生空气栓塞时，应采取哪些急救措施？答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧症状；④监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度），观察病情变化；⑤心理护理：安抚患者及家属，缓解紧张情绪；⑥必要时通过中心静脉导管抽出空气；⑦记录抢救过程及患者反应。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后返回病房。查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，患者主诉切口疼痛（VAS评分5分），拒绝对侧翻身。问题：列出该患者术后主要的护理问题及相应护理措施。答案：护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②有皮肤完整性受损的危险（与术后活动受限有关）；③知识缺乏（缺乏术后康复知识）。护理措施：①疼痛管理：评估疼痛程度，遵医嘱给予布洛芬或哌替啶，观察药物疗效及副作用；②皮肤保护：协助患者每2小时翻身一次（30°侧卧位），在背部及臀部垫软枕支撑，避免切口受压；③活动指导：解释早期活动（术后6小时可床上翻身，24小时可下床活动）的意义（促进肠蠕动、预防肠粘连、减少压疮风险）；④切口观察：检查切口敷料有无渗血、渗液，保持清洁干燥；⑤健康宣教：指导术后饮食（先流质，逐渐过渡到半流质、普食）、避免用力咳嗽（可用手按压切口）及复诊时间（术后7天拆线）。案例2：患者女性，78岁，昏迷3天，留置胃管鼻饲饮食，口腔内有较多分泌物，有异味。问题：为该患者制定口腔护理的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①准备用物：治疗碗（内盛生理盐水或1%-3%过氧化氢溶液）、棉球（16-18个）、弯血管钳、压舌板、开口器、治疗巾、镊子、吸水管（昏迷患者无需）、手电筒、手套；②患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，铺治疗巾于颌下；③戴手套，用压舌板轻轻撑开口腔（昏迷患者使用开口器从臼齿处放入），手电筒观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡或真菌感染；④用弯血管钳夹取湿润棉球（以不滴水为宜），依次清