护理规范配药制度

PAGE护理规范配药制度一、总则1.目的为加强护理配药管理，确保临床用药安全、有效、合理，提高护理质量，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有护理人员在配药过程中的操作规范。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《临床护理实践指南》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药环境要求1.配药室布局配药室应保持清洁、整齐、通风良好，有足够的操作空间。分为清洁区、半清洁区和污染区，各区域应明确划分，并有明显标识。清洁区用于存放药品、一次性注射器、输液器等无菌物品；半清洁区用于配药操作；污染区用于放置用过的注射器、输液器等废弃物。2.环境卫生每日定时对配药室进行清洁消毒，地面、桌面、墙壁等应保持清洁无污渍。定期对配药室进行空气消毒，可采用紫外线照射或空气净化器等方式，确保空气质量符合要求。保持配药室的温度、湿度适宜，温度一般控制在18℃24℃，湿度控制在40%60%。3.人员卫生配药人员进入配药室前应更换工作服、工作帽、口罩，洗手并消毒。操作过程中应严格遵守无菌操作规程，避免交叉感染。接触药品前后应洗手，必要时戴手套。三、药品管理1.药品储存药品应按照药品说明书的要求进行储存，分类存放于药柜中，并有明显标识。易氧化、遇光易变质的药品应避光保存；易燃易爆药品应单独存放，并远离火源。定期对药品进行检查，确保药品质量合格，无过期失效、变质等情况。2.药品领取护理人员应根据医嘱领取所需药品，领取时应核对药品名称、规格、数量、有效期等信息，确保无误。领取的药品应及时放入药柜中，不得随意放置。3.药品使用严格按照医嘱用药，不得擅自更改药品剂量、用法、用药时间等。使用药品前应仔细核对药品名称、规格、有效期等信息，确保药品质量合格。注意药品的配伍禁忌，避免药物相互作用导致不良反应。四、配药操作规范1.配药前准备核对医嘱，确认药品名称、规格、数量、用法等信息准确无误。准备好所需药品及用物，如注射器、输液器、消毒用品等。洗手并消毒，戴口罩、帽子。2.配药操作严格遵守无菌操作规程，打开药品包装时应避免污染。按照药品说明书的要求溶解、稀释药品，注意溶解顺序、浓度等。抽吸药液时应使用一次性注射器，避免交叉感染。配药过程中应注意观察药品的外观、性状等，如有异常应及时更换药品。3.配药后核对配药完成后，应再次核对药品名称、规格、数量、用法等信息，确保无误。在输液瓶或注射器上贴上标签，注明患者姓名、床号、药品名称、剂量、用法等信息。将配好的药品妥善保存，避免污染。五、配药记录与监控1.配药记录护理人员应详细记录配药过程，包括药品名称、规格、数量、用法、配药时间、配药人员等信息。配药记录应保存完整，以备查阅。2.质量监控定期对配药质量进行检查，包括药品的配伍合理性、无菌操作执行情况等。对配药过程中出现的问题及时进行分析、整改，不断提高配药质量。鼓励护理人员对配药制度提出改进意见和建议，促进制度的不断完善。六、培训与考核1.培训计划制定护理规范配药制度培训计划，定期组织护理人员进行培训。培训内容包括法律法规、行业标准、配药操作规范、药品知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。2.培训实施培训应由具有丰富经验的专业人员进行授课，确保培训质量。培训过程中应注重理论与实践相结合，让护理人员掌握配药操作技能。培训结束后，应对护理人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。3.考核评估考核应采用客观、公正、公平的方式进行，确保考核结果真实可靠。对考核合格的护理人员颁发培训合格证书，对考核不合格的护理人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。将考核结果与护理人员的绩效挂钩，激励护理人员积极参加培训，提高配药水平。七、职业防护1.防护措施配药人员应佩戴手套、口罩、帽子等防护用品，避免直接接触药品和污染物。操作过程中应注意防止针刺伤，使用后的注射器、针头应立即放入锐器盒中，避免二次刺伤。定期对配药人员进行职业防护培训，提高职业防护意识。2.职业暴露处理一旦发生职业暴露，应立即采取相应的处理措施，如用流动水冲洗伤口、挤压伤口、消毒等。及时报告医院感染管理部门，进行评估和处理，并根据情况进行相应的检测和治疗。对职业暴露事件进行登记和跟踪，总结经验教训，采取有效的预防措施，避免类似事件的再次发生。八、应急处理1.药品不良反应处理护理人员在配药和用药过程中应密切观察患者的反应，如出现药品不良反应，应立即停止用药，并及时报告医生。协助医生进行处理，采取相应的急救措施，如吸氧、心电监护、建立静脉通道等。对药品不良反应进行详细记录，包括不良反应的症状、发生时间、处理措施等，及时上报医院药品不良反应监测机构。2.突发事件处理如遇火灾、地震等突发事件，配药人员应立即停止配药操作，按照医院的应急预案进行疏散和自救