脊髓血管病考试题及答案

脊髓血管病考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.供应脊髓的动脉中，最重要的前脊髓动脉起源于（）A.椎动脉B.颈内动脉C.锁骨下动脉D.肋间动脉答案：A2.脊髓血管畸形最常见的类型是（）A.动静脉畸形B.海绵状血管畸形C.毛细血管扩张症D.静脉畸形答案：A3.脊髓梗死最常见的原因是（）A.动脉粥样硬化B.感染C.血管畸形D.血液高凝状态答案：A4.脊髓血管病的症状一般不包括（）A.肢体无力B.感觉障碍C.视力下降D.大小便失禁答案：C5.诊断脊髓血管畸形的“金标准”是（）A.CTB.MRIC.脊髓造影D.数字减影血管造影（DSA）答案：D6.脊髓前动脉综合征主要表现为（）A.病变平面以下深感觉障碍B.病变平面以下痛温觉障碍C.病变平面以下所有感觉障碍D.无感觉障碍答案：B7.脊髓血管病患者出现急性起病，迅速出现脊髓横贯性损害症状，首先考虑（）A.脊髓梗死B.脊髓出血C.脊髓血管畸形破裂D.脊髓肿瘤答案：B8.脊髓血管病与脊髓炎的主要鉴别点在于（）A.有无发热B.起病速度C.有无肢体瘫痪D.脑脊液改变答案：B9.脊髓血管病患者的治疗中，改善微循环药物不包括（）A.前列地尔B.丁苯酞C.甘露醇D.丹参答案：C10.对于脊髓血管畸形的治疗，目前最有效的方法是（）A.保守治疗B.手术切除C.放射治疗D.介入治疗答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.脊髓的血供来源包括（）A.前脊髓动脉B.后脊髓动脉C.根动脉D.椎动脉分支答案：ABC2.脊髓血管病的常见临床表现有（）A.急性或亚急性起病B.肢体无力C.感觉障碍D.大小便功能障碍答案：ABCD3.脊髓血管畸形的并发症可能有（）A.脊髓梗死B.脊髓出血C.肺部感染D.下肢深静脉血栓答案：ABCD4.诊断脊髓血管病可选用的检查方法有（）A.MRIB.MRAC.脊髓造影D.DSA答案：ABCD5.脊髓前动脉综合征的特点有（）A.病变平面以下肢体瘫痪B.痛温觉障碍C.深感觉保留D.大小便失禁答案：ABC6.脊髓血管病的治疗措施包括（）A.药物治疗B.手术治疗C.康复治疗D.心理治疗答案：ABC7.导致脊髓血管病的病因有（）A.高血压B.血管畸形C.外伤D.感染答案：ABCD8.脊髓血管畸形手术治疗的风险包括（）A.脊髓损伤B.出血C.感染D.神经功能障碍加重答案：ABCD9.脊髓血管病患者康复治疗的内容有（）A.运动疗法B.物理治疗C.作业疗法D.言语治疗答案：ABC10.脊髓血管病与以下哪些疾病需要鉴别诊断（）A.脊髓肿瘤B.脊髓炎C.格林-巴利综合征D.颈椎病答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.脊髓血管病都是急性起病。（）答案：×2.脊髓后动脉综合征主要表现为病变平面以下深感觉障碍。（）答案：√3.脊髓血管畸形通过药物治疗可以完全治愈。（）答案：×4.脊髓血管病患者脑脊液检查一定有异常。（）答案：×5.MRI对脊髓血管畸形的诊断优于DSA。（）答案：×6.脊髓血管病患者在急性期应尽早进行康复训练。（）答案：√7.高血压是脊髓梗死的唯一原因。（）答案：×8.脊髓血管畸形破裂出血后不会复发。（）答案：×9.脊髓血管病患者可能出现自主神经功能障碍。（）答案：√10.脊髓血管病的治疗主要以保守治疗为主。（）答案：×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述脊髓血管病的常见症状。答案：常见症状有肢体无力，可表现为截瘫或四肢瘫；感觉障碍，如痛温觉、深感觉异常；大小便功能障碍，出现失禁或潴留；还可能有急性或亚急性起病的脊髓横贯性损害表现。2.简述脊髓血管畸形的治疗方法。答案：主要有介入治疗，通过栓塞畸形血管；手术切除，适用于部分可切除的病变；还有放射治疗辅助。药物治疗可改善症状、预防并发症。具体方案依病情和患者情况选择。3.脊髓前动脉综合征的临床表现特点是什么？答案：病变平面以下突发肢体瘫痪，呈弛缓性，之后可转为痉挛性；痛温觉障碍，但深感觉相对保留；常伴有大小便失禁等自主神经功能障碍。4.诊断脊髓血管病需要做哪些检查？答案：常用MRI及MRA初步观察脊髓形态、血管情况；脊髓造影可辅助诊断；DSA是诊断脊髓血管畸形的“金标准”，能清晰显示血管病变；还可结合脑脊液等检查。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论脊髓血管病的预防措施。答案：积极控制高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，规律作息，戒烟限酒。避免外伤，预防感染。对于有家族遗传倾向的脊髓血管畸形，婚前、孕前检查及遗传咨询有意义，可降低发病风险。2.分析脊髓血管病与脊髓肿瘤在临床表现上的异同。答案：相同点是都可能有肢体无力、感觉障碍、大小便异常。不同点在于脊髓血管病多急性或亚急性起病，而脊髓肿瘤常慢性起病，进行性加重。脊髓血管病常有突发症状，脊髓肿瘤早期可能症状较轻，后期才明显。3.探讨脊髓血管病康复治疗的重要性。答案：康复治疗可促进神经功能恢复，提高患者生活自理能力。通过运动、物理等疗法，能改善肢体运动功能，预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，提升患者生活质量，增强回归社会