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文档简介
2026年度医保目录解读与医保政策执行考试试题与参考答案一、选择题
1.以下哪项不属于2026年度医保目录新增的药品类别?
A.生物制品
B.中药饮片
C.化学药品
D.保健品
参考答案:D
2.2026年度医保目录中,哪种药品的报销比例最高?
A.甲类药品
B.乙类药品
C.丙类药品
D.丁类药品
参考答案:A
3.在2026年度医保政策执行过程中,以下哪项不属于医疗机构的责任?
A.确保医保基金合理使用
B.对医保患者进行身份核实
C.提供虚假医疗服务
D.及时向医保部门报告违规行为
参考答案:C
4.以下哪种情况,医保基金不予支付?
A.患者在非医保定点医疗机构就诊
B.患者使用医保目录外的药品
C.患者因交通事故产生的医疗费用
D.患者在医保定点医疗机构就诊,使用医保目录内的药品
参考答案:C
5.2026年度医保政策执行中,以下哪个部门负责对医保基金的筹集、管理和使用进行监督?
A.财政部门
B.医疗保障部门
C.卫生健康部门
D.发展和改革部门
参考答案:B
二、判断题
1.2026年度医保目录新增的生物制品类药品,其报销比例与化学药品相同。()
参考答案:错误
2.在2026年度医保政策执行过程中,医疗机构应当对医保患者的身份进行核实,确保医保基金合理使用。()
参考答案:正确
3.2026年度医保目录中的乙类药品,其报销比例低于甲类药品。()
参考答案:错误
4.2026年度医保政策执行中,患者使用医保目录外的药品,医保基金不予支付。()
参考答案:正确
5.在2026年度医保政策执行过程中,医保基金可以用于支付患者在新农合定点医疗机构就诊的医疗费用。()
参考答案:错误
三、简答题
1.请简述2026年度医保目录新增药品类别的意义。
参考答案:2026年度医保目录新增药品类别,有利于扩大医保基金的保障范围,提高患者用药的可及性,减轻患者负担,促进医疗技术的发展和创新。
2.请简述2026年度医保政策执行过程中,医疗机构和医保部门的主要职责。
参考答案:医疗机构的主要职责包括:确保医保基金合理使用,对医保患者进行身份核实,及时向医保部门报告违规行为等。医保部门的主要职责包括:筹集、管理和使用医保基金,对医保基金的筹集、管理和使用进行监督,对违规行为进行处理等。
3.请简述2026年度医保政策执行中,患者如何正确使用医保基金。
参考答案:患者应遵守以下原则:在医保定点医疗机构就诊,使用医保目录内的药品,遵守医
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