住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附参考答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为（）。A、心绞痛、细迟脉、房颤B、心绞痛、晕厥、细迟脉C、呼吸困难、心绞痛、细迟脉D、呼吸困难、心绞痛、房颤E、呼吸困难、心绞痛、晕厥正确答案：E答案解析：主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄，可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床三联征。2.阴道分泌物外观呈奶油状，提示为（）。A、滴虫性阴道炎B、老年性阴道炎C、子宫内膜炎D、阴道加特纳菌感染E、真菌性阴道炎正确答案：D答案解析：阴道分泌物外观呈奶油状，提示为细菌性感染。3.T细胞阳性选择的主要目的是A、选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆B、选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆C、实现自身免疫耐受D、实现对自身MHC分子的限制性E、实现TCR功能性成熟正确答案：D4.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线检查证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）A、格列苯脲+甲福明B、改用甲福明C、加大格列苯脲用量D、改用胰岛素E、加强饮食控制，继续服用格列苯脲正确答案：D5.测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是（）。A、荧光定量分析法B、原子吸收光度法C、发射光谱分析法D、吸收光谱分析法E、散射光谱分析法正确答案：E答案解析：透射和散射光谱分析法主要测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度，常用法为比浊法，又可称为透射比浊法和散射比浊法，临床上多用于对抗原或抗体的定量分析。6.常用细胞化学染色观察结果的部位是A、细胞质内B、细胞膜上C、以上都不是D、细胞表面E、细胞核中正确答案：A7.抗病毒活性测定法主要是用于检测A、干扰素(IFN)B、集落刺激因子(CSF)C、白细胞介素(IL)D、肿瘤坏死因子(TNF)E、趋化因子正确答案：A8.致密斑位于A、远曲小管B、入球小动脉C、出球小动脉D、入球小动脉和出球小动脉间E、肾小球血管襻正确答案：D9.可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为（）。A、＞15g/LB、＞20g/LC、＞10g/LD、＞25g/LE、＞5g/L正确答案：E答案解析：对-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白时不产生沉淀反应，若球蛋白大于5g/L可呈假阳性。10.显微镜下观察抗酸染色的结核分枝杆菌的典型形态是（）。A、红色略带弯曲的细长杆菌B、红色竹节状排列的杆菌C、紫色细长杆菌D、红色粗大杆菌E、紫色栅栏状排列的杆菌正确答案：A答案解析：结核分枝杆菌菌体细长略弯曲，抗酸染色时结核分枝杆菌可抵抗盐酸酒精的脱色作用而染成红色。11.细菌的RNA主要存在于（）。A、胞质B、聚糖骨架C、细胞壁D、蛋白质E、脂多糖正确答案：A答案解析：细菌含有核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）两种核酸。RNA主要存在于胞质中，占细菌干重的10%；DNA则存在于染色体和质粒中，占细菌干重的3%左右。12.不易见到靶形红细胞的疾病是A、阻塞性黄疸B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、Hbs病E、脾切除后正确答案：D13.早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在A、午后B、饭前C、夜间D、傍晚E、饭后正确答案：C14.魏氏血沉法成年男性的参考范围（mm/h）为（）。A、0～15B、0～20C、0～10D、5～15E、0～5正确答案：A答案解析：魏氏血沉法红细胞沉降率参考值：①＜50岁：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h；②＞50岁：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h；③＞85岁：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h；④儿童0～10mm/h。15.如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A、平行操作空白B、试剂空白C、加消除干扰的物质D、溶剂空白E、样品空白正确答案：E答案解析：如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响测定时需设定样品空白。16.诊断回归热主要方法是A、特异性抗体检测B、发热期血涂片检查C、患者血清中抗脂质抗体的检测D、病原体的人工培养E、皮肤试验正确答案：B17.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）。A、蚕豆病B、遗传性球形红细胞增多症C、黑尿热D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、PNH正确答案：B答案解析：血浆游离血红蛋白试验：血管内溶血时显著升高；珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶贫时轻度增高；血管外溶血、红细胞膜缺陷性溶贫时不增高。ACDE四项，PNH、黑尿热、蚕豆病和阵发性寒冷性血红蛋白尿都为血管内溶血。B项，遗传性球形红细胞增多症为血管外溶血。18.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子A、Ⅹ因子B、Ⅶ因子C、Ⅸ因子D、Ⅷ因子E、Ⅲ因子正确答案：A19.平板分区划线的目的是（）。A、获得足够的单个菌落B、加快细菌的生长速度C、使细菌获得充分的营养D、减少细菌间的相互抑制作用E、利于细菌的大量生长正确答案：A答案解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离的目的是使标本中混合的多种细菌在培养基表面分散生长，形成各自菌落。20.丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶A、胆固醇合成B、血红素合成C、磷酸戊糖途径D、脂肪酸合成E、糖异生正确答案：E答案解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖异生过程中的4个关键酶。21.巨幼细胞性贫血的病因是（）。A、血清铁缺乏导致DNA合成减少B、维生素B12缺乏造成DNA合成障碍C、叶酸缺乏导致DNA合成增多D、细胞发育，胞质落后于细胞核E、血清钙磷缺乏正确答案：B答案解析：巨幼细胞性贫血属于DNA合成障碍性贫血，最常见病因为维生素B12或叶酸缺乏。22.会导致尿胆素原排泄减少的是A、胆道梗阻B、肠梗阻C、肝细胞性黄疸D、溶血E、碱中毒正确答案：B答案解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20％～30％的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠梗阻时使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。23.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是A、一般为首选治疗B、一般选用泼尼松C、近期有效率约为80%左右D、复发时再应用常无效E、治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月正确答案：D答案解析：ITP复发后再用糖皮质激素治疗还可能有效。24.白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于99999A、(1.5～2.0)×10/LB、4.0×10/LC、(2.0～3.0)×10/LD、(0.5～1.0)×10/LE、(3.0～4.0)×10/L正确答案：B25.关于细菌实验室基本条件的表述，错误的是（）。A、用过的物品及时进行灭菌消毒B、接受标本放在指定位置C、室内应备有消毒剂D、工作开始前用紫外线灯照射30minE、室内用风扇或空调降温正确答案：E答案解析：细菌实验室不能使用风扇降温，容易引起标本相互污染以及操作人员的污染。26.PAgT试验的质量保证要求A、试验前10天必须停用抑制血小板药物B、标本采集后应在3小时内完成试验C、不允许选用EDTA作抗凝剂D、注意诱聚剂的质量和浓度E、采血顺利，避免产生气泡正确答案：C27.核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A、网织红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞E、原始红细胞正确答案：C28.直肠癌病人出血，粪便颜色为（）。A、黄色B、黑色C、红色D、紫色E、蓝绿色正确答案：C答案解析：肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌患者粪便颜色为红色；正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色；婴儿的粪便因含胆绿素故呈黄绿色；上消化道出血、服（食）用铁剂、动物血、活性炭及某些中药的患者粪便颜色为黑色。29.DIC的出血特征是A、多器官出血难止B、广泛性粘膜出血C、大关节腔出血D、大片皮肤淤斑E、创面处渗血不止正确答案：E30.在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是A、β2受体激动剂B、色苷酸钠C、罗红霉素D、尼多酸钠E、抗胆碱能药物正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.具有潜在肝毒性作用的抗结核药物有A、吡嗪酰胺B、链霉素C、利福平D、异烟肼E、丙硫异烟胺正确答案：ACDE2.免疫组化技术标本的来源包括（）A、培养细胞B、粪便C、穿刺液D、活体组织E、各种体液正确答案：ACDE3.目前国内测定梅毒患者血清中反应素的凝集反应是（）A、密螺旋体荧光试验B、PFCC、RPRD、USRE、扩散试验正确答案：CD4.卟啉症包括（）A、变异型卟啉症B、红细胞生成性原卟琳症C、皮肤症群性卟啉症D、遗传性粪卟啉症E、先天性卟啉症正确答案：ABCD5.DIC常用的实验室诊断筛检试验有A、PLTB、PTC、CRTD、FDPE、D-二聚体正确答案：ABDE6.白细胞管型常见于（）A、急性肾盂肾炎B、肾移植术后急性排异反应C、急性肾小管坏死D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：ABD7.抗血清的保存方法，正确的有（）A、4℃，3个月B、4℃，0个月C、-40℃，10年D、-40℃，1年E、4℃，12个月正确答案：AD8.对MRSA及MRSE败血症可选用A、替考拉宁B、磷霉素C、万古霉素D、甲氧西林E、去甲万古霉素正确答案：ABCE9.IgM的特性包括（）A、是最早合成的IgB、是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白C、主要在血液中发挥抗感染作用D、无铰链区E、激活补体的能力比IgG强正确答案：ABCDE10.可用于无芽胞厌氧菌培养的合格标本是（）A、后穹窿穿刺抽取的妇女生殖道分泌物B、粪便标本C、24h尿液D、针管无菌穿刺抽取的脓液E、清晨咯出的第一口痰液正确答案：AD11.肾小管性蛋白尿以什么蛋白增加为主A、α2-MGB、β2-MGC、溶菌酶D、AlbE、γ球蛋白正确答案：ABCD12.心脏起搏治疗适应症包括A、完全或高度房室传导阻滞B、束支分支水平阻滞C、窦房结功能障碍D、病窦综合征E、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者正确答案：ABCDE13.组织培养的用途有（）A、分离病毒B、研究病毒发病机制C、制备病毒疫苗D、用蚀斑试验进行病毒分离E、检测中和抗体正确答案：ABCDE14.下列疾病中，属于增生性贫血的是（）A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、失血性贫血正确答案：BCDE15.可以干扰降压药作用的药物有A、非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）B、口服避孕药C、糖皮质激素D、三环类抗抑郁剂（如多虑乎）E、拟交感胺类药物（如芬氟拉明）正确答案：ABCDE16.下列有造血抑制的抗菌药有A、链霉素B、氯霉素C、红霉素D、磺胺类E、四环素正确答案：ABE17.有关新型隐球菌的正确描述是A、可引