2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模拟题（含答案）

2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模拟题（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是A、脊柱畸形引起的压迫B、脑脊膜炎C、病理性脱位引起的压迫D、脊髓前动脉栓塞E、早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓正确答案：E答案解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。2.蜡疗时，所利用的蜡的特性不包括（）。A、可塑性强B、热容量大C、黏滞性强D、气化性差E、导热性差正确答案：D答案解析：石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性。石蜡的热容量大，导热性差，其中无水分和其他液体，气体不能通过，几乎无对流现象，因而有很好的蓄热性能。3.CT值定为＋1000HU的组织是（）。A、空气B、脂肪C、肌肉D、骨皮质E、水正确答案：D答案解析：CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位。CT值的应用使得原仅靠肉眼比较来判断的密度差别转变为量化比较，从而保证了观察的精确性和统一性。其单位名称为亨氏单位，简称HU，用来表示CT图像上组织结构的相对密度。范围为2000HU，其中骨皮质CT值为＋1000HU、空气CT值为－1000HU，水的CT值为0HU。4.男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项A、不稳定型心绞痛B、主动脉夹层C、老年钙化性退行性心脏瓣膜病D、无Q波型急性心肌梗死E、高血压危象正确答案：B答案解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。5.男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是A、肺炎合并反应性胸膜炎B、心肌梗死后综合征C、结核性胸膜炎合并结核性心包炎D、胶原性疾病E、急性渗出性心包炎正确答案：B答案解析：梗死后综合征常发生于急性心肌梗死后数周至数月。临床表现为发热，与呼吸和体位有关的心前区疼痛和胸痛，可闻及胸膜摩擦音和心包摩擦音，并可有心包积液或胸腔积液。其病因不清，可能与过敏反应有关。6.以下均为脑瘫的主要特征，不包括（）。A、原始反射残存B、四肢和躯干的对称性瘫痪C、发育不均衡；肌张力不平衡D、抗重力运动困难；分离运动困难E、存在异常的感觉运动；联合反应和代偿运动持续存在正确答案：B答案解析：B项，脑瘫患儿的四肢和躯干瘫痪为非对称性。7.下列哪一项不属于自助具A、平台杖B、轮椅夹杯及台面C、电子交流辅助设备D、轮椅E、穿衣棍正确答案：A8.螺内酯（）。A、作用于近曲小管近端（皮质部）B、作用于远曲小管和集合管C、作用于远曲小管近端（皮质部）D、作用于髓袢升支粗段皮质部E、作用于髓袢升支粗段髓质部正确答案：B答案解析：螺内酯与氨苯蝶啶均为低效利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，排钠量占球滤过钠量的5%以下。9.患者男，右侧腓总神经损伤，胫前肌肌力2级。其步行最可能的步态模式是（）。A、疼痛步态B、股四头肌步态C、剪刀步态D、跨阈步态E、双下肢不等长步态正确答案：D答案解析：由于踝背屈肌（胫前肌）肌力下降，不能完成踝背屈动作，出现足下垂，迈步时呈现出足下垂。为了使足尖离地，保证足廓清动作的完成，患者需要通过抬高患肢进行代偿，其动作犹如跨越门槛，故称为跨阈步态。常见于腓总神经损伤，也见于脊髓灰质炎、多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征、椎间盘突出、腓神经损伤、腓骨肌萎缩等病症。10.腰椎前后位投照，病人双髋双膝部微屈，其目的是为了A、缩短物一片距B、减少曝光时间C、增加反衬度D、显示椎间盘E、显示小关节正确答案：A11.关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是A、联合应用足量有效抗生素B、浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药C、局部固定及支持治疗D、深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法E、急性病理性脱位立即切开复位正确答案：E12.急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是A、脑皮质破裂的小动脉B、注入上矢状窦的桥静脉C、注入蝶顶窦的大脑中静脉D、注入横窦的Labbe静脉E、大脑大静脉正确答案：A答案解析：急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉，一部分来源于桥静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉，以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。13.患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰1年余。双肺听诊呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。对该患者行有氧训练，其处方基本内容不包括（）。A、运动环境B、运动方式C、运动时间D、运动频率E、运动强度正确答案：A答案解析：有氧训练运动处方主要包括运动方式、运动强度、持续时间、运动频率以及运动中注意事项。14.一般认为肌力水平达到峰值的年龄为A、50～60岁B、20～30岁C、30～40岁D、10～20岁E、40～50岁正确答案：B15.下列哪一项不是热疗的目的A、减轻深部组织充血B、提高痛阈C、促进炎症的消散和局限D、缓解疼痛E、制止炎症扩散或化脓正确答案：E答案解析：热疗可以提高痛阈，也可使肌梭兴奋性下降，导致肌肉放松，而减少肌肉痉挛；热可产生血管扩张，增加血液循环，降低患部充血，促进炎症吸收。16.关于循证医学，正确的是（）。A、1972年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念B、即遵循事实的科学C、研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合D、可建立用药人群数E、1993年在英国成立英国CoChrane中心正确答案：C17.男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是A、脑内血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、急性硬膜外血肿E、外伤性脑室内出血正确答案：B18.从腰4～5椎间孔经过的神经根是A、腰4B、骶1C、腰3D、腰5E、骶2正确答案：A19.长期卧床者易产生直立性低血压，其临床表现不包括（）。A、收缩压下降，脉压增大B、面色苍白、出汗C、心率加快D、头晕E、重者产生晕厥正确答案：A答案解析：直立性低血压的表现有面色苍白、出汗、头晕，收缩压下降，心率加快，脉压下降，重者产生晕厥，因此答案选A。20.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.自主神经性体温调节包括A、战粟B、增减皮肤的血流量C、蜷曲身体D、发汗E、踏步或跑步正确答案：ABD2.周围神经损伤常用电生理评定方法是A、时值测定B、肌电图检查C、直流感应电检查D、I／t曲线检查E、F波测定正确答案：ABCDE3.康复护理的原则A、被动参与B、整体全面C、功能重建D、注重实用E、早期同步正确答案：BCDE4.应用眨眼反射诊断损害部位，证实脑干病变存在，鉴别于A、糖尿病性神经病B、多发性硬化C、癌症性三叉神经痛D、吉兰巴雷综合征E、进行性神经性肌萎缩正确答案：ABCDE5.类风湿性关节炎的关节保护要点包括A、避免同一姿势长时间负重B、保持关节正常的对位对线C、更换工作程序，以减轻关节应激反应D、使用合适的辅助工具E、在急性疼痛时关节不应负荷或活动正确答案：ABCDE6.冠心病Ⅱ期康复方案包括A、心理康复B、家庭卫生C、室外散步D、园艺活动E、坐位训练正确答案：BCD7.确定短波与超短波剂量时应考虑的因素A、电极面积B、空气间隙C、疾病的部位D、作用时间E、输出强度正确答案：ABDE8.糖尿病植物神经病变的后果可引起A、胃轻瘫B、腹泻、吸收不良综合症C、阳瘘D、体位性低血压E、尿潴留正确答案：ABCDE9.预防挛缩的措施可以概括为A、关节活动度训练B、增加营养补充C、保持良好体位D、对已发生挛缩的关节应加入主动牵引、徒手牵引、持续牵弓E、体位变换正确答案：ACDE10.原始反射包括A、抓握反射B、Moro反射C、平衡反应D、交叉性伸肌反射E、以上均是正确答案：ABD11.烧伤患者后期的作业治疗包括A、文娱性作业治疗B、职业性作业治疗C、日常生活活动的作业治疗D、劳动性训练E、记忆功能训练正确答案：ABCD12.为预防和治疗肩关节脱位，吊带适用于A、脊髓炎B、偏瘫C、手指骨折D、臂丛损伤E、脊髓损伤正确答案：ABDE13.对神经发育疗法的叙述正确的是A、各相关专业的配合B、治疗全由治疗师完成，不需他人参与和辅助C、强调早期治疗D、综合治疗E、重视患者及其家属的主动参与正确答案：ACDE14.类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有A、类风湿因子测定1:40以上（免疫乳胶法）B、血沉＞20mm／小时C、血沉＞27mm／小时D、反应蛋白阳性E、类风湿因子测定1:20以上（免疫乳胶法）正确答案：AC15.离子导入药物选择的原则A、药物pH值适应，阴极导入药pH值不小于6，阳极导入药pH值不大于8B、易溶于水，不易被酸碱破坏C、药物成分纯，有效成分明确D、明确药物极性E、药物能够电离或胶体质点正确答案：ABCDE16.手适应抓握的解剖特征A、关节附近皮肤有许多纹理，分别适应关节活动B、手掌有垂直的纤维间隔，连接皮肤和深层组织，以避免抓握中滑动C、手的斜弓在充分抓握圆柱物时发挥重要的作用D、手具有丰富的感受器和神经纤维E、5个掌骨头形成横弓，其高度随手指屈、伸增减，能适应物体的形状正确答案：ABCE17.脑瘫的主要危险因素包括A、出生窒息B、低体重儿C、早产儿D