2026年乡村医生基础医疗知识考核练习题及详细解答

2026年乡村医生基础医疗知识考核练习题及详细解答一、单选题（每题2分，共20题）1.乡村医生在处理老年人高血压时，首选的降压药物是？A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.硝苯地平答案：C解析：卡托普利属于ACEI类药物，适用于老年人高血压，且副作用较小。氢氯噻嗪可能引起电解质紊乱，美托洛尔主要适用于心率较快者，硝苯地平可能导致反射性心动过速。2.乡村地区常见的腹泻病病原体不包括？A.轮状病毒B.沙门氏菌C.细菌性痢疾D.艾滋病毒答案：D解析：艾滋病主要经血液传播，腹泻病多为消化道感染。轮状病毒、沙门氏菌、细菌性痢疾均为常见腹泻病原体。3.乡村医生为糖尿病患者测量糖化血红蛋白（HbA1c）的参考值范围是？A.≤6.5%B.≤7.0%C.≤8.0%D.≤9.0%答案：B解析：HbA1c反映过去2-3个月血糖控制水平，乡村地区常以≤7.0%作为糖尿病管理目标。4.乡村儿童计划免疫中，免费接种的疫苗不包括？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.丙肝疫苗答案：D解析：国家免疫规划包括卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等，丙肝疫苗不在免费接种范围内。5.乡村医生发现患者突发意识丧失、抽搐，最可能的诊断是？A.脑出血B.癫痫发作C.心脏骤停D.中暑答案：B解析：突发意识丧失伴抽搐是癫痫典型表现，脑出血常伴剧烈头痛，心脏骤停表现为无反应无呼吸，中暑多见于高温环境下。6.乡村老人长期服用阿司匹林预防心脑血管疾病，应定期监测？A.肝功能B.肾功能C.出血时间（PT）D.血常规答案：C解析：阿司匹林可能影响凝血功能，监测PT可预防出血风险。肝功能、肾功能、血常规虽需关注，但非阿司匹林特需监测指标。7.乡村地区高发的传染病不包括？A.猪流感B.疟疾C.霍乱D.流行性出血热答案：C解析：霍乱多见于水源污染严重的地区，但乡村地区散发病例少见；猪流感、疟疾、流行性出血热在部分乡村地区有流行风险。8.乡村医生处理外伤出血时，首选的止血方法是？A.指压止血B.烧灼止血C.缝合止血D.硅胶止血贴答案：A解析：指压止血简单易行，适用于临时止血；烧灼止血适用于中重度出血，缝合止血需清创条件，硅胶止血贴效果有限。9.乡村儿童营养不良的表现不包括？A.体重不增B.食欲不振C.反应迟钝D.皮肤紫癜答案：D解析：营养不良常表现为体重不增、食欲不振、精神萎靡，紫癜多为出血性疾病表现。10.乡村医生发现患者皮肤出现大片瘀斑，可能的原因是？A.过敏性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血（DIC）D.皮下脂肪瘤答案：C解析：大片瘀斑提示凝血功能障碍，DIC是常见原因；过敏性紫癜多见于下肢，血友病为遗传性出血，皮下脂肪瘤为良性肿瘤。二、多选题（每题3分，共10题）1.乡村医生处理急性支气管炎时，建议的药物包括？A.阿莫西林B.复方甘草口服液C.空气加湿器D.布地奈德吸入剂答案：BCD解析：急性支气管炎多为病毒感染，阿莫西林无需常规使用；复方甘草口服液、空气加湿器可缓解咳嗽、改善通气；布地奈德可抗炎。2.乡村老人长期服用降压药，需注意的副作用包括？A.低钾血症B.高尿酸血症C.脚踝水肿D.反应迟钝答案：ABC解析：利尿剂（如氢氯噻嗪）可致低钾、高尿酸、水肿；ACEI类（如卡托普利）可能引起干咳；部分降压药可能影响认知，但反应迟钝非典型副作用。3.乡村医生为孕产妇进行产前检查，需关注？A.血压B.尿常规C.血常规D.胎心监护答案：ABCD解析：产检需全面评估孕妇和胎儿状况，包括血压（预防妊娠高血压）、尿常规（筛查尿路感染）、血常规（贫血筛查）、胎心监护（胎儿安危）。4.乡村儿童常见呼吸道感染并发症包括？A.中耳炎B.肺炎C.化脓性脑膜炎D.心力衰竭答案：ABC解析：呼吸道感染易引发中耳炎、肺炎、脑膜炎，心力衰竭较少见，但严重感染可能诱发。5.乡村医生处理糖尿病酮症酸中毒时，需补充？A.氯化钾B.胰岛素C.碳酸氢钠D.液体复苏答案：ABD解析：治疗需补液（液体复苏）、胰岛素降糖、补钾（纠正电解质紊乱），碳酸氢钠仅用于严重酸中毒。6.乡村老人跌倒后出现骨盆挤压痛，可能损伤？A.肾脏B.膀胱C.股骨颈D.腰椎间盘答案：ABC解析：骨盆骨折易损伤盆腔脏器（肾脏、膀胱）及邻近股骨颈，腰椎间盘损伤多见于脊柱部位。7.乡村医生处理急性阑尾炎时，需警惕？A.腹膜炎B.门静脉炎C.肠梗阻D.腰椎间盘突出答案：ABC解析：急性阑尾炎可致腹膜炎、门静脉炎（穿孔后）、肠梗阻（粘连或嵌顿），腰椎间盘突出与阑尾炎无关。8.乡村地区常见的地方病包括？A.克山病B.大骨节病C.地方性氟中毒D.碘缺乏病答案：ABCD解析：克山病、大骨节病、氟中毒、碘缺乏病均为我国乡村地区典型地方病。9.乡村医生处理中暑患者，正确的措施包括？A.移至阴凉处B.颈部湿敷C.静脉补液D.安慰患者答案：ABC解析：中暑急救需物理降温（阴凉处、湿敷）、补液、避免剧烈活动，安慰情绪辅助但非核心措施。10.乡村医生发现患者皮肤出现水疱，需排查？A.手足口病B.疱疹性皮炎C.化脓性脑膜炎D.接触性皮炎答案：ABD解析：水疱性皮疹可见于手足口病、疱疹性皮炎、接触性皮炎，化脓性脑膜炎表现为脑膜刺激征，与皮肤水疱无关。三、判断题（每题1分，共10题）1.乡村儿童发热超过38.5℃必须使用退烧药。（×）解析：发热需明确病因，高烧可物理降温，非必须用药。2.乡村老人长期服用阿司匹林需定期查肝功能。（×）解析：阿司匹林主要影响凝血功能，肝功能监测非必要。3.乡村儿童计划免疫需按时完成，可由家长自行接种。（×）解析：免疫接种需由专业医护人员操作，家长不可自行接种。4.乡村医生处理外伤时，清创缝合前必须消毒。（√）解析：清创缝合需严格无菌操作，消毒是必要步骤。5.乡村老人便秘可用泻药长期缓解。（×）解析：长期使用泻药可能损害肠道功能，需调整饮食、运动等非药物方式。6.乡村地区艾滋病主要通过性传播。（√）解析：性传播是乡村艾滋病主要途径，其次为血液传播。7.乡村儿童腹泻时，可随意使用抗生素。（×）解析：腹泻多为病毒性，滥用抗生素无效且有害。8.乡村医生发现患者呼吸困难，可立即给予高流量吸氧。（×）解析：呼吸困难需明确病因，高流量吸氧可能加重病情（如CO₂潴留）。9.乡村老人长期咳嗽可用抗生素治疗。（×）解析：咳嗽多由病毒感染引起，抗生素无效。10.乡村儿童出疹性疾病需隔离观察。（√）解析：出疹性疾病（如麻疹、水痘）具有传染性，需隔离防止传播。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述乡村医生处理老年人跌倒的步骤。答案：-立即评估意识、呼吸、有无外伤；-疑骨折需制动、避免移动；-送医检查（X光、CT等）；-告知家属并记录事件。2.乡村儿童腹泻脱水如何家庭护理？答案：-口服补液盐（ORS）；-避免高糖、高脂饮食；-观察尿量、精神状态；-必要时就医。3.乡村医生如何预防乡村地区高血压？答案：-普及健康饮食知识（低盐、低脂）；-倡导适量运动；-定期血压筛查；-戒烟限酒。4.乡村老人长期服用多种药物，乡村医生需注意什么？答案：-排除药物相互作用；-关注不良反应；-指导合理用药时间；-定期复诊调整方案。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合乡村实际，论述如何提高乡村儿童计划免疫覆盖率。答案：-加强宣传，让村民了解免疫重要性；-优化接种点布局，减少路程障碍；-乡村医生定期随访