2026年儿童疫苗接种护理实践案例分析试题及答案

2026年儿童疫苗接种护理实践案例分析试题及答案一、单选题（每题1分，共12分）1.小儿接种麻疹疫苗后，出现发热、皮疹，体温38.5℃，应采取的措施是（）（1分）A.立即使用抗生素B.冷敷降温C.多饮水，观察D.立即就医【答案】C【解析】接种后发热、皮疹为常见反应，一般无需特殊处理，注意多饮水，观察即可。2.接种乙肝疫苗时，应选择的注射部位是（）（1分）A.三角肌B.股外侧肌C.三角肌和股外侧肌均可D.上臂外侧【答案】C【解析】乙肝疫苗可接种于三角肌或股外侧肌。3.小儿接种百白破疫苗后出现局部红肿，直径约3cm，伴轻度疼痛，属于（）（1分）A.一般反应B.异常反应C.严重过敏反应D.晕针【答案】A【解析】局部红肿为常见的一般反应。4.接种流脑疫苗后，应告知家长注意观察（）（1分）A.体温变化B.皮疹出现C.腹泻情况D.呼吸困难【答案】A【解析】接种流脑疫苗后需重点观察体温变化。5.接种卡介苗后，正确处理接种部位的方法是（）（1分）A.按摩促进吸收B.涂抹抗生素软膏C.保持清洁干燥D.用消毒液消毒【答案】C【解析】卡介苗接种后应保持清洁干燥。6.以下哪项不是小儿疫苗接种的禁忌症？（）（1分）A.急性发热性疾病B.慢性病患者稳定期C.过敏体质D.免疫缺陷【答案】B【解析】慢性病患者稳定期仍可接种。7.小儿接种脊灰疫苗后，应避免（）（1分）A.多喝水B.吃奶C.搔抓接种部位D.进行正常活动【答案】C【解析】接种后应避免搔抓接种部位。8.接种麻腮风三联疫苗后，出现高热（39.5℃）伴惊厥，应立即（）（1分）A.冷敷B.使用退热药C.立即就医D.多喝水【答案】C【解析】高热惊厥需立即就医。9.接种乙脑疫苗的适宜年龄是（）（1分）A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄【答案】B【解析】乙脑疫苗通常在12月龄接种。10.接种疫苗前，护士应询问家长的（）（1分）A.小儿体重B.小儿过敏史C.小儿身高D.家长职业【答案】B【解析】需询问过敏史以避免严重过敏反应。11.接种疫苗后，局部红肿范围达5cm，伴明显疼痛，应（）（1分）A.继续观察B.冷敷C.报告医生D.按摩【答案】C【解析】红肿范围较大需报告医生。12.接种水痘疫苗后，出现皮疹，正确的处理是（）（1分）A.用消毒液擦洗B.隔离观察C.使用抗生素D.搔抓皮疹【答案】B【解析】出现皮疹应隔离观察，避免传播。二、多选题（每题4分，共20分）1.小儿疫苗接种前，应告知家长的注意事项包括（）（4分）A.接种前24小时避免空腹B.接种后24小时内避免剧烈运动C.接种后观察30分钟D.接种后局部保持清洁干燥E.接种后立即洗澡【答案】A、B、C、D【解析】接种前需避免空腹，接种后需观察，避免剧烈运动和清洁局部。2.接种疫苗后可能出现的异常反应包括（）（4分）A.高热B.惊厥C.过敏性休克D.局部红肿E.皮疹【答案】A、B、C【解析】高热、惊厥、过敏性休克为严重异常反应。3.接种脊灰疫苗时，正确的操作包括（）（4分）A.使用注射器抽吸无气泡B.慢慢推注药液C.快速进针D.接种后记录信息E.接种部位消毒【答案】A、B、D、E【解析】接种时需注意操作规范，包括消毒、慢推、记录。4.接种麻腮风三联疫苗的禁忌症包括（）（4分）A.患有急性疾病B.过敏体质C.免疫缺陷D.接种部位皮肤破损E.慢性病患者稳定期【答案】A、B、C、D【解析】急性疾病、过敏体质、免疫缺陷、皮肤破损为禁忌症。5.接种疫苗后出现局部红肿，正确的处理方法包括（）（4分）A.用冷毛巾敷B.按摩局部C.涂抹抗生素软膏D.保持清洁干燥E.报告医生【答案】A、D、E【解析】局部红肿可用冷敷、保持清洁干燥，严重需报告医生。三、填空题（每题2分，共16分）1.接种疫苗前，应询问家长的__________和__________。（4分）【答案】过敏史、既往病史2.接种乙肝疫苗后，若出现发热，体温超过__________℃，应立即就医。（4分）【答案】38.53.接种卡介苗后，接种部位出现浅表脓疱，应__________，待结痂自然脱落。（4分）【答案】保持清洁干燥4.接种脊灰疫苗后，应避免让小儿__________，以防病毒传播。（4分）【答案】喝生水5.接种疫苗后，局部红肿直径超过__________cm，应报告医生。（4分）【答案】5四、判断题（每题2分，共10分）1.接种疫苗前，无需询问家长及小儿既往病史。（）（2分）【答案】（×）【解析】接种前需询问过敏史和既往病史。2.接种疫苗后出现皮疹，无需隔离观察。（）（2分）【答案】（×）【解析】出现皮疹需隔离观察，避免传播。3.接种乙肝疫苗后，若出现严重过敏反应，应立即使用肾上腺素。（）（2分）【答案】（√）【解析】严重过敏反应需立即使用肾上腺素。4.接种疫苗后，局部红肿无需特殊处理。（）（2分）【答案】（×）【解析】局部红肿需用冷敷等处理。5.接种疫苗后，小儿可立即进行剧烈运动。（）（2分）【答案】（×）【解析】接种后24小时内避免剧烈运动。五、简答题（每题4分，共12分）1.简述接种卡介苗后接种部位的正确处理方法。（4分）【答案】接种卡介苗后，应保持接种部位清洁干燥，避免用手搔抓，待结痂自然脱落。若出现红肿或脓疱，需报告医生，避免自行处理。2.接种疫苗后出现高热，可能的原因有哪些？（4分）【答案】接种后出现高热可能的原因包括：疫苗反应、严重过敏反应、感染性疾病等。需根据具体情况进行鉴别和处理。3.简述接种脊灰疫苗的注意事项。（4分）【答案】接种脊灰疫苗时，需注意：避免空腹接种，接种后24小时内避免剧烈运动，避免喝生水，出现皮疹需隔离观察，局部红肿可用冷敷。六、分析题（每题10分，共20分）1.某小儿接种百白破疫苗后，出现局部红肿直径约4cm，伴轻度疼痛，体温37.8℃。分析可能的原因及处理方法。（10分）【答案】可能原因：接种后出现的一般反应，可能是局部刺激或轻微过敏。处理方法：（1）局部可用冷毛巾敷，减轻疼痛和红肿。（2）注意观察体温变化，若持续升高或出现其他症状，需立即就医。（3）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。（4）可给予适量退热药，但需遵医嘱。2.某小儿接种麻腮风三联疫苗后，出现发热（39.5℃）伴惊厥，分析可能的原因及紧急处理措施。（10分）【答案】可能原因：可能是疫苗反应，也可能是严重过敏反应或感染性疾病。紧急处理措施：（1）立即将小儿置于安全环境，防止受伤。（2）测量体温，若高热可使用退热药，但需遵医嘱。（3）保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧。（4）立即联系医生或前往医院就诊，途中避免剧烈运动。（5）记录小儿情况，告知医生详细信息。七、综合应用题（每题25分，共50分）1.某社区卫生服务中心计划开展儿童疫苗接种工作，请制定接种流程及注意事项。（25分）【答案】接种流程：（1）接种前：询问家长及小儿过敏史、既往病史，测量体温，填写接种记录。（2）接种时：核对疫苗信息，消毒接种部位，按规范操作注射，观察5-10分钟。（3）接种后：告知家长注意事项，观察30分钟，无异常后方可离开。注意事项：（1）接种前需询问过敏史和既往病史，避免禁忌症接种。（2）接种后需观察30分钟，防止过敏反应。（3）局部红肿可用冷敷，避免按摩。（4）出现高热、皮疹等异常情况，需立即就医。（5）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。2.某小儿接种乙肝疫苗后，出现局部红肿直径约6cm，伴明显疼痛，家长情绪紧张。请分析原因，并制定安抚措施及处理方案。（25分）【答案】分析原因：（1）局部红肿范围较大，可能是疫苗反应较重或轻微过敏。（2）家长情绪紧张，可能影响小儿情绪。安抚措施：（1）安抚家长情绪，解释局部红肿为常见反应，无需过度紧张。（2）指导家长使用冷毛巾敷，减轻疼痛和红肿。（3）告知家长观察体温变化，若持续升高或出现其他症状，立即就医。处理方案：（1）局部可用冷敷，每日2-3次，每次15-20分钟。（2）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。（3）可给予适量止痛药，但需遵医嘱。（4）若红肿范围继续扩大或出现化脓，需报告医生，可能需要进一步处理。（5）记录情况，定期随访，确保恢复情况。---标准答案一、单选题1.C2.C3.A4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.B二、多选题1.A、B、C、D2.A、B、C3.A、B、D、E4.A、B、C、D5.A、D、E三、填空题1.过敏史、既往病史2.38.53.保持清洁干燥4.喝生水5.5四、判断题1.（×）2.（×）3.（√）4.（×）5.（×）五、简答题1.接种卡介苗后，应保持接种部位清洁干燥，避免用手搔抓，待结痂自然脱落。若出现红肿或脓疱，需报告医生，避免自行处理。2.接种后出现高热可能的原因包括：疫苗反应、严重过敏反应、感染性疾病等。需根据具体情况进行鉴别和处理。3.接种脊灰疫苗时，需注意：避免空腹接种，接种后24小时内避免剧烈运动，避免喝生水，出现皮疹需隔离观察，局部红肿可用冷敷。六、分析题1.可能原因：接种后出现的一般反应，可能是局部刺激或轻微过敏。处理方法：（1）局部可用冷毛巾敷，减轻疼痛和红肿。（2）注意观察体温变化，若持续升高或出现其他症状，需立即就医。（3）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。（4）可给予适量退热药，但需遵医嘱。2.可能原因：可能是疫苗反应，也可能是严重过敏反应或感染性疾病。紧急处理措施：（1）立即将小儿置于安全环境，防止受伤。（2）测量体温，若高热可使用退热药，但需遵医嘱。（3）保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧。（4）立即联系医生或前往医院就诊，途中避免剧烈运动。（5）记录小儿情况，告知医生详细信息。七、综合应用题1.接种流程：（1）接种前：询问家长及小儿过敏史、既往病史，测量体温，填写接种记录。（2）接种时：核对疫苗信息，消毒接种部位，按规范操作注射，观察5-10分钟。（3）接种后：告知家长注意事项，观察30分钟，无异常后方可离开。注意事项：（1）接种前需询问过敏史和既往病史，避免禁忌症接种。（2）接种后需观察30分钟，防止过敏反应。（3）局部红肿可用冷敷，避免按摩。（4）出现高热、皮疹等异常情况，需立即就医。（5）保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。2.分析原因：（1）局部红肿范围较大，可能是疫苗反应较重或轻微过敏。（2）家长情绪