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文档简介

胃肠镜检查:科学护佑消化道健康的“透视镜”消化道疾病如同隐匿的“健康刺客”,早期常无明显症状,等到腹痛、便血等信号浮现时,病情往往已进展至中晚期。胃肠镜检查作为消化道疾病诊断的“金标准”,是揪出病变、守护健康的关键手段。这份指南将带你全面了解胃肠镜检查的核心要点,助你科学应对检查全程。一、胃肠镜检查:为何是消化道健康的“刚需”?消化道从食管延伸至直肠,黏膜病变、肿瘤、溃疡等问题难以通过CT、B超等检查“透视”。胃肠镜能直观观察消化道内部,甚至放大数十倍看清微小病变(如早癌、息肉),还可通过活检钳取组织做病理分析,明确病变性质。胃癌/肠癌的“早筛利器”:我国超半数胃癌、肠癌发现时已是中晚期,而早期病变经内镜治疗,5年生存率可达90%以上。如幽门螺杆菌感染者、有消化道肿瘤家族史者,定期胃肠镜是“保命筛查”。其他疾病的“诊断钥匙”:反酸、腹痛、便血、消瘦等症状,需通过胃肠镜排查食管炎、溃疡、克罗恩病、溃疡性结肠炎等,避免盲目用药延误治疗。二、检查前的“必修课”:准备工作要点做好检查前的准备,是获得清晰诊断的前提。根据检查类型不同,准备要求略有差异:(一)胃镜检查准备饮食限制:检查前6-8小时禁食(如上午检查,前一晚20:00后禁食;下午检查,当日早餐禁食),禁水2小时(可少量喝清水送服必要药物)。药物调整:长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)、抗血小板药者,需提前1-2周咨询医生是否停药(活检或息肉切除需避免出血风险);高血压患者可清晨用少量水送服降压药。特殊人群:孕妇、心肺功能差、麻醉过敏者需提前告知医生,评估是否适合无痛胃镜。(二)肠镜检查准备肠镜需清空肠道,准备不当会导致视野模糊,影响检查效果。饮食过渡:检查前1-3天改为低渣饮食(如粥、面条、蒸蛋,避免蔬菜、水果、杂粮);检查前1天仅进流质饮食(米汤、藕粉,禁牛奶、豆浆以防胀气);检查当天禁食。清肠药物:常用聚乙二醇电解质散(需按医嘱冲泡,一般分2-3次服用,每次配____ml温水,2小时内喝完)。服药后多走动、轻柔按摩腹部,促进排便,直至排出清水样便(无粪渣)。其他注意:女性避开经期;有肠梗阻、肠粘连史者提前告知,可能需改用其他清肠方式。三、检查中的“安心时刻”:过程与体验检查过程中,医生会全程关注你的感受并规范操作,无需过度紧张:(一)胃镜检查体位:左侧卧位,咬住牙垫,放松咽喉。感受:普通胃镜会有轻微恶心感(医生会指导“用鼻子吸气、嘴巴呼气”缓解);无痛胃镜经静脉麻醉,全程“睡一觉”,醒来检查已完成(需家属陪同,检查后24小时内避免开车、高空作业)。时长:约5-10分钟,若需活检或治疗,时间稍长。(二)肠镜检查体位:左侧卧位或俯卧位,按医生指令变换姿势(便于镜头推进)。感受:肠道充气时会有腹胀感,转弯处可能有轻微牵拉痛(医生会缓慢充气、调整角度);无痛肠镜同样无痛苦,麻醉后全程无感知。时长:约15-30分钟,复杂病例(如肠道冗长、多发息肉)可能延长。四、检查后的“恢复期”:这些细节别忽视检查后需遵循医嘱护理,避免并发症:(一)胃镜后注意禁食水2小时(麻醉未清醒者需更长时间),待吞咽功能恢复后,先喝温水,再过渡到温软饮食(避免烫食、辛辣)。若取活检或切除息肉,需禁食1-2天(遵医嘱),卧床休息,观察有无呕血、黑便。(二)肠镜后注意禁食1-2小时,无腹痛、腹胀后可进流质饮食(如米汤),逐渐过渡到普食。若有活检或息肉切除,需按医嘱禁食(1-3天不等),避免剧烈运动(如跑步、提重物),观察有无腹痛、便血(少量便血属正常,大量便血需急诊)。五、破除认知误区:让检查不再“谈镜色变”误区1:“没症状就不用查”消化道肿瘤早期多无症状!40岁以上、有肿瘤家族史、幽门螺杆菌阳性、长期吸烟饮酒、慢性萎缩性胃炎患者,属于高危人群,建议每1-3年做一次胃肠镜。误区2:“胃肠镜太痛苦,能不做就不做”无痛技术已普及,90%以上的人可舒适完成检查。普通检查的不适(如恶心、腹胀)多为短暂性,医生操作轻柔,提前放松心态(如听音乐、深呼吸)也能减轻紧张。误区3:“一次检查管终身”若检查发现息肉、萎缩性胃炎等病变,或有肿瘤家族史,需缩短复查间隔(如1-2年);低危人群(检查无异常、无高危因素)可3-5年复查

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