(2025年)医护人员的职业安全试题及答案

(2025年)医护人员的职业安全试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某急诊科护士在为乙肝表面抗原阳性患者静脉穿刺时被污染的针头刺伤，其职业暴露类型属于A.化学性暴露B.生物性暴露C.物理性暴露D.心理性暴露2.关于化疗药物配制的防护要求，错误的是A.配制人员需穿戴一次性防渗透隔离衣B.操作台面应铺设一次性防渗透垫巾C.抽取药液时药液不超过注射器容量的1/2D.配制后需用75%乙醇擦拭操作台面3.胸部CT室技师在连续工作4小时后，累计接受的辐射剂量应不超过A.5mSvB.10mSvC.15mSvD.20mSv4.医护人员遭遇患者暴力攻击时，优先采取的应急措施是A.立即反击制服攻击者B.大声呼救并向安全区域撤离C.记录攻击者体貌特征D.保护患者病历资料5.处理被患者血液污染的床单时，正确的操作是A.直接用手分拣后放入污衣袋B.佩戴手套后用含氯消毒液浸泡30分钟C.先焚烧处理再清洗D.用高压蒸汽灭菌后重复使用6.某护士在为结核患者吸痰时未佩戴N95口罩，其感染风险最高的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌7.关于锐器盒的使用规范，正确的是A.锐器盒装满2/3时需封闭转运B.可重复使用至盒体破损C.针头与针筒分离后分别投放D.玻璃安瓿直接徒手折断后投放8.急诊科护士长期值夜班后出现失眠、注意力下降，最可能的职业危害类型是A.生物性危害B.化学性危害C.物理性危害D.心理-生理性危害9.为HIV阳性患者进行手术时，主刀医生手套破损后的正确处理是A.继续完成手术，术后处理B.立即更换手套并清洁污染部位C.用碘伏擦拭手套破损处继续操作D.请助手接替手术并全程记录10.医院感染管理科对职业暴露事件的追溯时限应为暴露发生后A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）11.属于医护人员生物性职业危害因素的有A.结核分枝杆菌气溶胶B.化疗药物环磷酰胺C.患者呕吐物中的诺如病毒D.手术电刀产生的烟雾E.乙肝患者的血性分泌物12.化学性职业暴露的防护措施包括A.配置化疗药物时使用垂直层流生物安全柜B.接触戊二醛时佩戴丁腈手套C.甲醛消毒时保持操作间密闭D.长期接触麻醉废气的手术室安装排风系统E.配制含氯消毒液时佩戴护目镜13.符合辐射防护“ALARA原则”的做法有A.缩短与辐射源的接触时间B.增加与X射线机的距离C.为患者佩戴铅围脖时忽略医护人员防护D.使用铅屏风遮挡非照射区域E.定期检测个人剂量计14.预防医护人员职业倦怠的措施包括A.建立弹性排班制度B.定期开展心理疏导培训C.提高非医疗事务性工作占比D.设置医护人员专用休息区E.完善医患沟通技巧培训15.发生锐器伤后的正确处理流程包括A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小时内进行血清学基线检测E.暴露源为HBV阳性时需注射乙肝免疫球蛋白16.急诊科暴力事件的高风险场景包括A.患者等待时间超过2小时B.涉及急诊抢救费用争议C.醉酒患者就诊期间D.儿科高热患儿家长陪护E.精神疾病患者未规范用药17.符合医用防护口罩使用规范的是A.接触疑似新冠患者时需佩戴N95及以上级别口罩B.口罩潮湿后及时更换C.佩戴时需进行气密性检查D.重复使用不超过4小时E.脱除时避免接触口罩外表面18.属于物理性职业危害的有A.手术电刀产生的高频噪音B.监护仪持续发出的警报声C.转运患者时的搬运劳损D.紫外线消毒灯的辐射E.化疗药物的细胞毒性19.职业暴露后需要进行暴露源检测的情况包括A.暴露源为HIV阳性患者B.暴露源为乙肝表面抗原未知患者C.暴露源为结核菌素试验阴性患者D.暴露源为丙肝抗体未知患者E.暴露源为狂犬病发作患者20.医院感染管理部门的职业安全监管职责包括A.制定年度职业安全培训计划B.监督防护用品的规范使用C.统计分析职业暴露事件D.对违规操作进行行政处罚E.修订医院职业安全管理制度三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）21.接触患者体液时只需佩戴乳胶手套，无需戴护目镜。（）22.处理医疗废物时，感染性废物与病理性废物可混合包装。（）23.长期接触环氧乙烷消毒的医护人员需定期进行血常规检测。（）24.为降低辐射剂量，放射科技师可在未佩戴铅衣的情况下进入扫描间。（）25.职业暴露后心理干预应在事件发生72小时后进行。（）四、案例分析题（共40分）（一）案例1（20分）某三甲医院呼吸内科护士张某，在为一名痰培养结核分枝杆菌阳性患者进行气管插管吸痰时，患者突然剧烈咳嗽，痰液喷溅至张某眼部及防护面屏。张某立即用生理盐水冲洗眼部，查看面屏无破损，未进行其他处理。3天后出现低热、乏力，胸部CT提示肺部小结节影。问题：1.分析张某职业暴露的类型及主要风险因素。（8分）2.指出张某处理暴露时的错误操作并说明正确流程。（12分）（二）案例2（20分）某肿瘤内科护士李某在配制注射用奥沙利铂时，不慎将药液洒在操作台面及右手背。李某立即用清水冲洗手背，用干毛巾擦拭台面后继续配制剩余药液。次日出现手背皮肤红肿、瘙痒，经皮肤科诊断为化学性接触性皮炎。问题：1.分析李某化学暴露的主要原因。（6分）2.简述化疗药物泄漏的正确处置流程。（14分）答案一、单项选择题1.B2.C（正确应为不超过3/4）3.A（依据《放射工作人员职业健康管理办法》）4.B5.B6.B7.A8.D9.B10.A（需24小时内启动追溯）二、多项选择题11.ACE（B为化学性，D为物理性）12.ABDE（C应保持通风）13.ABDE（C违反双向防护）14.ABDE（C增加负担）15.ABCDE（均符合《血源性病原体职业暴露防护规范》）16.ABCE（D为低风险）17.ABCE（D为一次性使用）18.ABCD（E为化学性）19.ABDE（C无检测必要）20.ABCE（D无行政处罚权）三、判断题21.×（体液喷溅需护目镜）22.×（需分类包装）23.√（环氧乙烷可致血液系统损害）24.×（必须佩戴铅防护）25.×（应尽早干预，黄金72小时内）四、案例分析题（一）案例11.暴露类型：生物性职业暴露（结核分枝杆菌气溶胶暴露）。风险因素：①患者为痰菌阳性结核患者，传染性强；②吸痰操作属于高暴露风险操作；③防护面屏虽无破损，但痰液喷溅至眼部（黏膜暴露）；④未及时进行暴露后预防措施。2.错误操作及正确流程：错误1：仅用生理盐水冲洗眼部，未评估黏膜暴露程度。正确：应使用0.9%氯化钠注射液持续冲洗眼部10-15分钟，同时检查面屏是否完全覆盖。错误2：未立即报告医院感染管理科。正确：暴露后1小时内报告，启动暴露源（患者）痰菌药敏检测及自身结核菌素试验。错误3：未进行暴露后预防用药。正确：若患者为耐多药结核，需在48小时内开始预防性抗结核治疗（如异烟肼+利福喷汀）。错误4：未定期随访。正确：应在暴露后1、3、6个月进行胸部影像学及结核菌素试验复查，出现症状及时就诊。（二）案例21.暴露原因：①未在生物安全柜内配制化疗药物（奥沙利铂属于细胞毒性药物）；②未佩戴防渗透手套（应使用双层手套，内层乳胶+外层丁腈）；③操作前未检查安瓿完整性（可能存在隐裂）；④药液泄漏后未停止操作（应立即处理污染）。2.正确处置流程：①立即停止操作，呼叫同事协助，佩戴额外防护装备（双层手套、护目镜、防渗透隔离衣）；②用吸水布覆盖泄漏区域（避免擦拭扩散），喷洒1000mg/L含氯消毒液，作用30分钟；③使用专用化疗废物铲将污染布类、碎玻璃等放入化疗药物专用废物袋（黄色带“细胞毒性药物”标识）；④用肥皂水清洗污染皮