托幼机构卫生保健人员资格考试试题及答案2025年

托幼机构卫生保健人员资格考试试题及答案2025年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.托幼机构儿童每日户外活动时间应不少于（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B2.3-6岁儿童蛋白质供能占总能量的比例应为（）A.8%-10%B.12%-15%C.18%-20%D.22%-25%答案：B3.儿童入园（所）健康检查中，血红蛋白检测的频次应为（）A.每学期1次B.每学年1次C.每2年1次D.每3年1次答案：B4.托幼机构发生手足口病聚集性疫情时，病例隔离期限应为（）A.症状消失后3天B.症状消失后7天C.疱疹结痂后3天D.疱疹结痂后7天答案：B5.儿童身高测量时，正确的操作方法是（）A.被测儿童赤脚站立，足跟、臀部、两肩胛间与量板接触B.被测儿童穿薄袜站立，足跟、腰部、后枕部与量板接触C.被测儿童坐位测量，躯干直立，头部正直D.被测儿童平躺测量，双腿伸直，头顶接触头板答案：A6.托幼机构餐具消毒应首选（）A.含氯消毒液浸泡B.紫外线照射C.蒸汽或煮沸D.酒精擦拭答案：C7.新生儿家庭访视的次数应为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C（出生后3-7天、14天、28天各1次）8.儿童发生热性惊厥时，首要的处理措施是（）A.强行按压肢体B.喂服退烧药C.保持呼吸道通畅D.立即送往医院答案：C9.托幼机构饮用水水质检测应每（）进行1次A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C10.儿童视力筛查中，3岁儿童正常视力下限为（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.8答案：B11.托幼机构发生诺如病毒感染后，环境消毒应使用（）A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯5000mg/L）C.过氧乙酸D.季铵盐类消毒剂答案：B12.儿童缺铁性贫血的实验室诊断标准是（）A.血红蛋白＜110g/L（6个月-6岁）B.血红蛋白＜100g/L（6个月-6岁）C.血红蛋白＜90g/L（6个月-6岁）D.血红蛋白＜80g/L（6个月-6岁）答案：A13.托幼机构工作人员健康检查中，必须检测的项目不包括（）A.肝功能B.胸部X线C.梅毒血清学检测D.视力答案：D14.儿童蛲虫病的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.粪-口传播C.虫媒传播D.接触传播答案：B15.托幼机构儿童膳食中，优质蛋白质应占总蛋白质的（）A.20%以上B.30%以上C.50%以上D.70%以上答案：C16.儿童发生鼻出血时，正确的处理方法是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.头稍前倾，用手指捏紧鼻翼两侧C.用力擤鼻，清除鼻腔血块D.立即塞纸巾，平躺休息答案：B17.托幼机构卫生保健室面积应不小于（）A.5平方米B.10平方米C.15平方米D.20平方米答案：B18.儿童预防接种证查验应在入园（所）后（）内完成A.1周B.2周C.1个月D.2个月答案：C19.托幼机构发生流行性腮腺炎疫情时，密切接触者医学观察期为（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C20.儿童肥胖的判断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1.托幼机构可以接收未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童入园（所）。（）答案：×（需补种或提供医学证明）2.儿童进餐时间应控制在20-30分钟，不应催促。（）答案：√3.儿童体温测量应首选口腔测温。（）答案：×（婴幼儿首选腋温）4.托幼机构保健医可以同时承担教师职责。（）答案：×（需专职）5.儿童发生烫伤后，应立即用酱油或牙膏涂抹创面。（）答案：×（应冷水冲洗）6.托幼机构消毒记录应保存至少1年。（）答案：×（至少2年）7.儿童蛲虫病检查应在清晨起床前取肛周标本。（）答案：√8.托幼机构可以自行采购和使用处方药。（）答案：×（需医疗机构开具）9.儿童发生气管异物时，1岁以上幼儿应采用海姆立克法腹部冲击。（）答案：√10.托幼机构卫生保健工作档案应包括儿童健康检查资料、膳食营养资料、传染病管理资料。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述托幼机构晨午检的主要内容。答案：①观察儿童精神状态、面色、皮肤有无异常；②检查有无发热、咳嗽、皮疹、口腔疱疹等症状；③询问饮食、睡眠、大小便情况；④检查指甲、头发清洁度；⑤查验有无携带危险物品；⑥对缺勤儿童及时追踪原因。2.列举儿童营养性缺铁性贫血的主要干预措施。答案：①调整饮食：增加富含铁的食物（如动物肝脏、瘦肉、血制品），同时补充维生素C促进铁吸收；②铁剂治疗：在医生指导下口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d），疗程至血红蛋白正常后继续服用6-8周；③定期复查：每1-2个月检测血红蛋白，直至恢复正常；④健康教育：指导家长合理搭配膳食，纠正挑食偏食；⑤治疗原发病：排查慢性失血、消化道疾病等诱因。3.托幼机构发生诺如病毒感染聚集性疫情时，应采取哪些处置措施？答案：①病例管理：立即隔离呕吐/腹泻儿童，症状消失后72小时方可返园；②环境消毒：对呕吐物/粪便污染区域用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖30分钟后清理，地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭；③饮用水管理：暂停使用直饮水机，改用煮沸水；④健康宣教：指导儿童勤洗手（七步洗手法），不共用餐具；⑤疫情2小时内向属地疾控中心和教育部门报告；⑥密切接触者管理：观察3天，出现症状及时隔离。4.简述托幼机构儿童膳食营养计算的主要步骤。答案：①确定儿童年龄分组（1-3岁、4-6岁等）；②计算每日能量需求（参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》）；③统计一周内各类食物摄入量（谷薯类、蔬菜水果类、肉蛋奶类、豆类等）；④计算各类食物提供的能量和营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质）；⑤与参考标准对比，分析是否达标；⑥根据结果调整食谱，确保蛋白质、钙、铁等关键营养素摄入充足；⑦记录并保存计算资料，每月至少1次。5.托幼机构工作人员健康检查的重点项目及意义。答案：重点项目：①传染性疾病筛查（乙肝表面抗原、胸透/胸片、痢疾杆菌培养、梅毒血清学检测）；②肝功能（ALT）；③皮肤检查（有无化脓性、渗出性皮肤病）；④精神健康评估（有无精神疾病史）。意义：防止工作人员携带传染病原体导致儿童感染，保障儿童健康；确保工作人员身体状况适合托幼机构工作，避免因健康问题影响照护质量；落实国家卫生保健管理要求，规范机构准入条件。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某托幼机构中班一名4岁幼儿在户外活动时摔倒，头部撞击地面，立即出现哭闹、前额肿胀，5分钟后呕吐1次，精神萎靡。作为保健医生，应如何处理？答案：处理步骤：①立即终止活动，将幼儿转移至安静区域，取平卧位，头偏向一侧（防呕吐物误吸）；②初步评估：检查有无活动性出血（如头皮裂伤需按压止血），触摸肿胀部位（判断是否有凹陷性骨折），观察瞳孔是否等大等圆，询问是否头痛、视物模糊；③监测生命体征：测量体温、脉搏、呼吸，记录呕吐次数、性质（是否含血丝）；④保持呼吸道通畅：清除口腔分泌物，避免喂食喂水；⑤紧急送医：因出现呕吐、精神萎靡（提示颅内压增高可能），立即联系家长并拨打120，送医途中保持安静，避免晃动头部；⑥后续跟踪：记录受伤经过、处理措施，24小时内随访患儿情况，向园所负责人汇报；⑦安全教育：组织教师分析事故原因（如地面是否湿滑、活动器械间距是否符合要求），加强户外活动安全指导。案例2：某托幼机构大班1周内先后有5名儿童出现发热、皮疹（红色斑丘疹，从耳后开始蔓延至全身），部分儿童伴有咳嗽、流涕。经医院诊断为麻疹。作为保健医生，需采取哪些防控措施？答案：防控措施：①病例管理：确诊儿童立即居家隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天），通知家长配合治疗；②疫情24小时内向属地疾控中心和教育部门报告，提供病例信息（姓名、年龄、发病时间、接触史）；③密切接触者管理：排查同班、同活动区域儿童及工作人员，登记接触者名单，医学观察21天（自最后接触日起），观察期间每日晨午检，测量体温，询问症状；④应急接种：对未接种麻疹疫苗或免疫史不详的密切接触者，72小时内接种麻疹疫苗（≤6岁儿童）或注射免疫球蛋白（≥6岁或有接种禁忌者）；⑤环境消毒：患儿所在班级加强通风（每