(2025年)患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题及答案

(2025年)患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.患者办理入院手续时，首诊医师需在多长时间内完成入院记录书写？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时2.急诊危重症患者入院时，因无法取得患者或家属签署知情同意书，正确的处理方式是？A.直接收治，事后补签B.经科室主任批准后收治，记录备案C.联系医院总值班，审核后实施紧急救治D.拒绝收治，转上级医院3.患者出院时，主管医师需在出院前多久完成出院评估？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时4.转科患者的护理交接记录应包含的核心内容不包括？A.生命体征及当前病情B.近3日饮食情况C.正在使用的药物及剂量D.特殊护理措施（如管路护理）5.患者申请转院时，经治科室需组织会诊确认转院必要性，参与会诊的最低资质要求是？A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师6.医保患者入院时，护士需核对的关键信息不包括？A.医保类型（职工/居民/异地）B.医保参保地C.患者身份证与医保卡一致性D.患者既往住院次数7.患者因“自动出院”离院时，医护人员应重点完成的程序是？A.立即停止所有治疗B.要求患者签署《自动出院知情同意书》C.通知保卫科防止纠纷D.2小时内完成病历归档8.转科交接过程中，若患者病情突然变化，接收科室应首先采取的措施是？A.联系原科室医师共同处理B.立即启动本科室急救流程C.暂停交接，等待上级医师到场D.记录病情变化后继续交接9.非计划再次入院患者（30天内），主管医师需在病历中重点记录的内容是？A.首次出院时的宣教内容B.再次入院的直接诱因C.患者对治疗的满意度D.家属的陪护人员变更情况10.转院患者转运途中，需携带的核心医疗文件不包括？A.近3日的检验检查报告B.入院时的影像学原始胶片C.患者既往手术记录复印件D.转运途中备用药品清单二、多项选择题（每题3分，共30分）1.患者入院时，需完成的“三查七对”内容包括？A.查患者姓名、年龄、性别B.查诊断、入院方式（急诊/平诊）C.对过敏史、联系方式、医保信息D.对主管医师、责任护士、病房床位2.出院指导的核心内容应涵盖？A.出院带药的名称、剂量及注意事项B.复诊时间、地点及预约方式C.饮食、活动及康复训练的具体要求D.突发症状的识别与紧急处理措施3.转科交接需遵循“双签字”原则，涉及的责任主体包括？A.转出科室经治医师B.转出科室责任护士C.接收科室经治医师D.接收科室责任护士4.转院治疗需满足的基本条件包括？A.患者病情超出本院诊疗能力B.存在更优诊疗方案的上级医院C.患者或家属书面同意转院D.评估转运过程中无生命危险5.入院前评估的重点内容包括？A.生命体征（体温、血压、心率、血氧）B.基础疾病及控制情况（如糖尿病、高血压）C.药物过敏史及特殊用药（如抗凝药）D.心理状态及社会支持系统（如独居、照顾者）6.出院病历归档前需完成的核查项目包括？A.入院记录、病程记录、检查报告是否完整B.知情同意书、手术记录（如有）是否签署C.出院小结是否包含诊疗经过、出院诊断、随访要求D.护理记录与医疗记录是否时间、内容一致7.转科患者的“连续性医疗”要求包括？A.转出科室提前通知接收科室患者基本信息B.接收科室提前准备床位及必要抢救设备C.转运途中由医护人员全程陪同D.转科后2小时内接收医师完成首次查房8.患者拒绝出院时，医护人员的正确处理措施是？A.重新评估患者病情是否符合出院标准B.与患者及家属沟通拒绝出院的具体原因C.若病情允许，签署《拒绝出院知情同意书》D.强制办理出院手续并终止治疗9.转院过程中，医疗机构的责任包括？A.提供转院途中所需的急救药品及设备B.安排具备急救能力的医护人员陪同转运C.与接收医院提前沟通患者病情及诊疗需求D.承担因转运不当导致的全部责任10.入院环节中，落实患者安全的关键措施有？A.使用两种以上身份标识核对患者信息B.对意识不清患者标注“身份不明”并佩戴临时标识C.急诊患者优先办理入院，缩短等待时间D.为无陪患者安排专人引导完成入院手续三、判断题（每题2分，共20分）1.患者入院时，若无法提供身份证，可仅核对医保卡信息完成登记。（）2.出院当日，护士需指导患者或家属核对出院带药数量及有效期。（）3.转科患者的护理级别需由接收科室重新评估后确定，不可沿用原科室级别。（）4.转院患者的转运车辆需配备与患者病情匹配的急救设备（如除颤仪、呼吸囊）。（）5.患者因经济原因要求出院时，医护人员可简化出院评估流程。（）6.非计划再次入院患者需在72小时内提交科室讨论，分析原因并改进。（）7.转科交接时，口头交接后可补写书面记录，无需当场签字确认。（）8.入院后发现患者实际病情与门诊诊断不符时，首诊医师需2小时内修正诊断并记录。（）9.患者自动出院后，主管医师需在3个工作日内完成病历终末质控。（）10.转院患者的影像资料可提供电子版，无需携带原始胶片。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急诊患者“先救治后付费”入院流程的核心步骤。2.出院时，如何判断患者是否符合“临床治愈”标准？需评估哪些具体指标？3.转科交接中，“病情交接不清”可能导致的风险有哪些？医护人员应如何避免？4.转院治疗时，医疗机构需向患者及家属告知的重点内容包括哪些？五、案例分析题（每题10分，共10分）患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”由急诊收入心内科，入院时意识清楚但血压偏低（85/50mmHg），家属陪同。入院3小时后，患者突发室颤，经抢救后转入CCU（心脏重症监护室）。2日后病情稳定，拟转回普通病房。问题：（1）转入CCU时，心内科与CCU需完成哪些交接内容？（2）转回普通病房前，CCU需进行哪些评估？答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题1.核心步骤：①急诊医师评估病情，确认符合“先救治”条件；②开通绿色通道，优先进行必要检查（如检验、影像）及紧急处置（如止血、补液）；③护士同步完成临时入院登记（记录姓名、联系方式、陪同人员等）；④救治同时联系患者家属或监护人，说明费用情况；⑤病情稳定后24小时内补全正式入院手续及医保登记；⑥特殊情况（无主患者）需上报医院总值班，启动公共卫生应急流程。2.判断“临床治愈”需评估：①症状体征消失（如发热退、疼痛缓解、伤口愈合）；②关键指标达标（如心梗患者心肌酶谱正常、心衰患者BNP降至正常范围）；③功能恢复（如术后患者可自主活动、肺炎患者肺功能检测正常）；④后续无需特殊治疗（如无需静脉用药、无需要长期吸氧）；⑤复发或并发症风险低（如感染患者病原学检测阴性、肿瘤患者无近期进展证据）。3.风险：①治疗措施中断（如漏交接抗凝药剂量导致血栓风险）；②病情观察遗漏（如未交接意识状态变化延误脑疝识别）；③护理措施偏差（如未交接管路固定方式导致脱管）；④医患纠纷（因责任不清引发投诉）。避免措施：使用标准化交接单（包含生命体征、用药、检查结果、护理重点）；双方医护共同确认关键信息（如过敏史、特殊检查时间）；交接后30分钟内接收医师完成床旁查房；对高风险患者（如意识障碍、多管路）实行“双人核对”。4.告知内容：①转院原因（本院诊疗局限、上级医院优势）；②转运风险（如途中病情恶化、设备支持限制）；③转院后诊疗计划（预计检查项目、可能的治疗措施）；④费用说明（是否纳入医保、自付部分预估）；⑤联系方式（接收医院科室电话、陪同医护电话）；⑥紧急情况处理（如转运途中突发意外的应对流程）。五、案例分析题（1）转入CCU交接内容：①生命体征（当前血压、心率、血氧、意识状态）；②救治过程（入院后用药如抗血小板药、抗凝药剂量，已实施的操作如溶栓治疗时间）；③检查结果（急诊心肌酶、心电图、超声心动图报告）；④护理重点（静脉通路位置及药物、除颤仪使用情况、皮肤受压部位）；⑤特殊注意事项（患者过敏史、家属沟通要点）