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文档简介
2026年护士执业资格考核题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考核题考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分):总分20分-单选题(总共10题,每题2分):总分20分-多选题(总共10题,每题2分):总分20分-案例分析(总共3题,每题6分):总分18分-论述题(总共2题,每题11分):总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范,应立即执行并向上级医师报告。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,提示发生静脉炎。3.护士在采集静脉血标本时,应先采集血培养标本,再采集其他血标本。4.患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士应为其建立特级护理等级。5.护士在为患者进行口腔护理时,应使用同一块纱布为多个患者擦洗口腔。6.患者李某,术后需留置导尿管,护士应每日为其进行膀胱冲洗。7.护士在为患者进行氧气吸入时,应确保氧气湿化瓶内充满蒸馏水。8.患者王某,因心力衰竭入院,护士应为其测量每日体重,并记录。9.护士在为患者进行肌肉注射时,应采用“二快一慢”的进针手法。10.护士在为患者进行静脉输液时,应将输液瓶挂于患者头部上方。二、单选题(每题2分,共20分)1.患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行术前准备时,应优先完成的护理措施是()。A.建立静脉通路B.行导尿术C.行胃肠减压D.行皮肤准备2.患者李某,因糖尿病足入院,护士为其进行伤口换药时,应选择的敷料是()。A.干纱布B.半透膜敷料C.碘伏纱布D.碘伏棉球3.患者王某,因心力衰竭入院,护士为其进行氧气吸入时,应调节的氧流量是()。A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min4.患者张某,因脑出血入院,护士为其进行头部护理时,应采取的体位是()。A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头高脚低位5.患者李某,因骨折入院,护士为其进行石膏固定时,应重点观察的部位是()。A.石膏内皮肤颜色B.石膏内温度C.石膏内湿度D.石膏内压力6.患者王某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行药物护理时,应重点观察的药物是()。A.地西泮B.甲巯咪唑C.氢氯噻嗪D.硫酸镁7.患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士为其进行胰岛素注射时,应选择的部位是()。A.三角肌B.股外侧肌C.上臂外侧肌D.大腿外侧肌8.患者李某,因心力衰竭入院,护士为其进行饮食护理时,应限制的食物是()。A.米饭B.面条C.鸡肉D.豆腐9.患者王某,因脑出血入院,护士为其进行鼻饲护理时,应采取的体位是()。A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位10.患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行术前准备时,应重点准备的部位是()。A.手术区域皮肤B.静脉通路C.胃肠道准备D.心理准备三、多选题(每题2分,共20分)1.患者李某,因心力衰竭入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.限制钠盐摄入B.指导患者进行腹式呼吸C.定期测量体重D.避免剧烈运动E.保持室内安静2.患者王某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.静脉滴注胰岛素B.监测血糖变化C.静脉补液D.留置导尿管E.保持呼吸道通畅3.患者张某,因脑出血入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.保持头部抬高B.定期翻身拍背C.预防压疮D.监测生命体征E.保持呼吸道通畅4.患者李某,因骨折入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.定期检查石膏固定情况B.指导患者进行功能锻炼C.预防深静脉血栓D.保持患肢抬高E.避免患肢受压5.患者王某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.监测心率变化B.避免情绪激动C.限制碘摄入D.保持室内安静E.指导患者进行户外活动6.患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.建立静脉通路B.行胃肠减压C.行皮肤准备D.预防术后感染E.保持呼吸道通畅7.患者李某,因糖尿病足入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括()。A.定期换药B.保持伤口清洁干燥C.指导患者进行足部护理D.预防感染E.指导患者进行运动8.患者王某,因脑出血入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括()。A.生命体征B.意识状态C.神经功能缺损情况D.药物不良反应E.情绪变化9.患者张某,因骨折入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括()。A.石膏固定情况B.患肢血运情况C.患肢感觉情况D.患肢活动情况E.患肢肿胀情况10.患者李某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括()。A.心率变化B.体温变化C.体重变化D.情绪变化E.药物不良反应四、案例分析(每题6分,共18分)1.患者王某,女,65岁,因心力衰竭入院。护士为其进行护理时,发现患者出现以下情况:-呼吸困难,每分钟28次-咳嗽,咳粉红色泡沫痰-皮肤湿冷,心率120次/分-血压90/60mmHg请问护士应采取哪些护理措施?2.患者张某,男,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院。护士为其进行护理时,发现患者出现以下情况:-嗜睡,意识模糊-呼吸深快,有烂苹果味-血糖16.8mmol/L-尿酮体阳性请问护士应采取哪些护理措施?3.患者李某,女,30岁,因脑出血入院。护士为其进行护理时,发现患者出现以下情况:-意识模糊,胡言乱语-右侧肢体偏瘫-体温38.5℃-呼吸困难,每分钟32次请问护士应采取哪些护理措施?五、论述题(每题11分,共22分)1.请论述护士在为患者进行静脉输液时,应如何预防静脉炎的发生?2.请论述护士在为患者进行鼻饲护理时,应如何预防误吸的发生?---标准答案及解析一、判断题(每题2分,共20分)1.×护士在执行医嘱时,发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范,应立即提出质疑,并与医师沟通,必要时向上级医师或相关部门报告,但不应擅自执行。2.√静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,提示发生静脉炎。3.×护士在采集静脉血标本时,应先采集血培养标本,再采集其他血标本,以避免污染。4.√患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,病情危重,应为其建立特级护理等级。5.×护士在为患者进行口腔护理时,应使用不同一块纱布为每个患者擦洗口腔,以避免交叉感染。6.×患者李某,术后需留置导尿管,护士应根据医嘱决定是否进行膀胱冲洗,并非每日必须。7.√护士在为患者进行氧气吸入时,应确保氧气湿化瓶内充满蒸馏水,以避免干燥刺激呼吸道。8.√患者王某,因心力衰竭入院,护士应为其测量每日体重,并记录,以监测病情变化。9.√护士在为患者进行肌肉注射时,应采用“二快一慢”的进针手法,以提高患者舒适度。10.×护士在为患者进行静脉输液时,应根据患者情况选择合适的输液高度,并非一定挂于患者头部上方。二、单选题(每题2分,共20分)1.A患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行术前准备时,应优先完成的护理措施是建立静脉通路,以备术中输液和给药。2.C患者李某,因糖尿病足入院,护士为其进行伤口换药时,应选择的敷料是碘伏纱布,以预防感染。3.A患者王某,因心力衰竭入院,护士为其进行氧气吸入时,应调节的氧流量是1~2L/min,以避免氧中毒。4.D患者张某,因脑出血入院,护士为其进行头部护理时,应采取的体位是头高脚低位,以减轻脑水肿。5.A患者李某,因骨折入院,护士为其进行石膏固定时,应重点观察的部位是石膏内皮肤颜色,以预防压疮和缺血。6.B患者王某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行药物护理时,应重点观察的药物是甲巯咪唑,以监测药物疗效和不良反应。7.B患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士为其进行胰岛素注射时,应选择的部位是股外侧肌,以避免影响药物吸收。8.C患者李某,因心力衰竭入院,护士为其进行饮食护理时,应限制的食物是鸡肉,以减少蛋白质摄入。9.B患者王某,因脑出血入院,护士为其进行鼻饲护理时,应采取的体位是半卧位,以预防误吸。10.A患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行术前准备时,应重点准备的部位是手术区域皮肤,以预防术后感染。三、多选题(每题2分,共20分)1.ABCDE患者李某,因心力衰竭入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括限制钠盐摄入、指导患者进行腹式呼吸、定期测量体重、避免剧烈运动、保持室内安静。2.ABCDE患者王某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括静脉滴注胰岛素、监测血糖变化、静脉补液、留置导尿管、保持呼吸道通畅。3.ABCDE患者张某,因脑出血入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括保持头部抬高、定期翻身拍背、预防压疮、监测生命体征、保持呼吸道通畅。4.ABCDE患者李某,因骨折入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括定期检查石膏固定情况、指导患者进行功能锻炼、预防深静脉血栓、保持患肢抬高、避免患肢受压。5.ABCDE患者王某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括监测心率变化、避免情绪激动、限制碘摄入、保持室内安静、指导患者进行户外活动。6.ABCDE患者张某,因急性阑尾炎入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括建立静脉通路、行胃肠减压、行皮肤准备、预防术后感染、保持呼吸道通畅。7.ABCDE患者李某,因糖尿病足入院,护士为其进行护理时,应采取的措施包括定期换药、保持伤口清洁干燥、指导患者进行足部护理、预防感染、指导患者进行运动。8.ABCDE患者王某,因脑出血入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括生命体征、意识状态、神经功能缺损情况、药物不良反应、情绪变化。9.ABCDE患者张某,因骨折入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括石膏固定情况、患肢血运情况、患肢感觉情况、患肢活动情况、患肢肿胀情况。10.ABCDE患者李某,因甲状腺功能亢进入院,护士为其进行护理时,应重点观察的指标包括心率变化、体温变化、体重变化、情绪变化、药物不良反应。四、案例分析(每题6分,共18分)1.护士应采取以下护理措施:-立即给予高流量氧气吸入,氧流量6~8L/min。-迅速建立静脉通路,遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物。-指导患者采取半卧位,以减轻呼吸困难。-密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度。-记录出入量,监测尿比重和尿酮体。-保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管。2.护士应采取以下护理措施:-立即建立静脉通路,遵医嘱给予胰岛素、补液等药物。-密切监测血糖变化,根据医嘱调整胰岛素剂量。-保持呼吸道通畅,预防误吸。-记录出入量,监测尿酮体。-保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管。-加强口腔护理,预防感染。3.护士应采取以下护理措施:-立即给予高流量氧气吸入,氧流量6~8
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