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文档简介
2026年全国护士执业资格考试护理知识技能考核试题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年全国护士执业资格考试护理知识技能考核试题考核对象:护理学专业学生及行业从业者题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估中,主观资料是指患者自己描述的健康感受和经历。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。4.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。5.肺癌患者出现刺激性咳嗽,伴痰中带血,应高度怀疑肿瘤侵犯气管。6.糖尿病患者空腹血糖正常值应低于6.1mmol/L。7.腰椎穿刺术后去枕平卧4小时,主要是为了预防脑疝。8.肾功能衰竭患者行血液透析时,应严格控制液体入量。9.护理操作中,无菌技术要求操作者手肘应保持在胸前水平。10.患者因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、呼吸抑制,可能是阿片类药物过量。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种药物属于β受体阻滞剂?()A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.螺内酯2.护理危重患者时,首要的观察指标是?()A.皮肤颜色B.生命体征C.胃肠功能D.意识状态3.术后患者出现发热、寒战,伴白细胞计数升高,最可能的并发症是?()A.肺栓塞B.切口感染C.胸腔积液D.心律失常4.脑出血患者最危急的护理措施是?()A.保持呼吸道通畅B.控制血压C.预防压疮D.营养支持5.患者因糖尿病足行截肢术后,预防感染的关键措施是?()A.保持伤口干燥B.定期换药C.使用抗生素D.理疗促进愈合6.心力衰竭患者使用利尿剂后,应重点观察?()A.尿量B.体重C.血压D.脉搏7.肝硬化患者出现腹水,最有效的治疗措施是?()A.腹腔穿刺放液B.使用利尿剂C.肝移植D.限制钠盐摄入8.呼吸系统疾病患者进行氧疗时,氧浓度一般控制在?()A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%9.患者因甲状腺功能亢进症入院,护理时需特别注意?()A.预防感染B.控制心率C.稳定情绪D.营养支持10.胃癌患者术后出现呕吐、腹泻,最可能的原因是?()A.胃排空延迟B.肠梗阻C.胰腺炎D.药物副作用三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,客观资料包括?()A.患者主诉B.生命体征C.皮肤黏膜状况D.肢体活动能力2.静脉输液时发生空气栓塞,应立即采取的措施有?()A.将患者置于左侧卧位B.加快输液速度C.吸氧D.按压输液管3.心肺复苏时,高质量的胸外按压要求?()A.按压深度5-6cmB.按压频率100-120次/分钟C.完全胸廓回弹D.双手按压4.产后出血的预防措施包括?()A.产后2小时加强巡视B.及时宫缩乏力C.严格无菌操作D.预防性使用抗生素5.肺癌患者化疗期间,需重点观察?()A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能D.皮肤黏膜变化6.糖尿病患者足部护理时,应注意?()A.每日检查足部B.避免使用刺激性鞋袜C.定期修剪指甲D.禁止吸烟7.腰椎穿刺术后并发症包括?()A.脑疝B.低颅压头痛C.化脓性脑膜炎D.出血性休克8.肾功能衰竭患者血液透析时,需监测?()A.血压B.电解质水平C.尿量D.足背动脉搏动9.无菌技术操作中,错误的做法包括?()A.操作前洗手消毒B.手臂保持伸直C.器械浸泡时间不足D.环境清洁干燥10.阿片类药物过量中毒的表现有?()A.嗜睡、呼吸抑制B.颜面潮红C.皮肤湿冷D.尿量减少四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,女,65岁,因“突发意识不清2小时”入院。查体:体温36.5℃,血压180/100mmHg,心率110次/分钟,呼吸28次/分钟,双肺呼吸音清晰,四肢肌张力低。既往有高血压病史10年,未规律服药。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)立即需采取哪些急救措施?(3)护理时需重点观察哪些指标?案例2:患者,男,45岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天”入院。查体:体温38.5℃,血压120/80mmHg,心率80次/分钟,呼吸22次/分钟,双肺可闻及湿啰音。既往有吸烟史20年。问题:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)护理时需如何预防并发症?(3)健康教育时应强调哪些内容?案例3:患者,女,30岁,产后3天出现阴道流血量增多,伴腹痛。查体:血压90/60mmHg,心率120次/分钟,子宫轮廓不清,阴道有活动性出血。问题:(1)该患者可能发生了什么情况?(2)立即需采取哪些措施?(3)预防措施有哪些?五、论述题(每题11分,共22分)1.试述心力衰竭患者的护理要点,包括病情观察、用药管理及健康教育。2.结合临床实际,分析护士在预防医院感染中的重要作用及具体措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析:主观资料是患者的主观感受,客观资料是护士通过观察、测量等手段获得的。静脉炎典型表现为沿静脉走向的红线。心肺复苏按压与通气比例为30:2。产后出血最常见原因是子宫收缩乏力。肺癌咳嗽伴血丝需警惕肿瘤侵犯气管。糖尿病空腹血糖正常值≤6.1mmol/L。腰椎穿刺后去枕平卧可预防脑脊液漏导致脑疝。血液透析需严格控制液体入量。无菌技术要求手肘低于胸前水平。阿片类药物过量可致呼吸抑制。二、单选题1.B2.B3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.B10.A解析:美托洛尔是β受体阻滞剂。危重患者首要观察生命体征。术后切口感染常表现为发热、白细胞升高。脑出血患者首要问题是血压控制。糖尿病足术后保持伤口干燥可预防感染。利尿剂后尿量是关键指标。肝硬化腹水首选腹腔穿刺放液。氧浓度一般不超过25%-30%。甲亢患者需控制心率。胃癌术后呕吐腹泻多因胃排空延迟。三、多选题1.BCD2.AC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.CD10.ACD解析:客观资料包括生命体征、皮肤状况、肢体活动能力。空气栓塞时左侧卧位可减少右心室堵塞。胸外按压要求深度5-6cm、频率100-120次/分钟、完全回弹。产后出血预防需加强巡视、宫缩乏力处理、无菌操作。化疗期间需监测骨髓抑制、胃肠道反应等。足部护理需每日检查、避免刺激性鞋袜、定期修剪指甲、戒烟。腰椎穿刺术后并发症包括脑疝、低颅压头痛、化脓性脑膜炎。血液透析需监测血压、电解质、尿量、足背动脉搏动。无菌技术错误做法包括器械浸泡时间不足、手臂未伸直。阿片类药物过量表现为嗜睡、呼吸抑制、皮肤湿冷。四、案例分析案例1:(1)诊断:高血压脑病。(2)急救措施:快速降压(使用硝普钠)、吸氧、建立静脉通路、备好急救药物(如甘露醇)。(3)重点观察:血压、意识状态、瞳孔、尿量、心电图。解析:患者突发意识不清伴高血压,符合高血压脑病特征。急救需快速降压以减轻脑水肿,同时保持呼吸道通畅。需密切监测病情变化。案例2:(1)诊断:慢性支气管炎急性发作。(2)预防措施:指导患者有效咳嗽、保持室内湿度、避免接触烟雾、遵医嘱使用抗生素。(3)健康教育:戒烟、规律用药、增强免疫力。解析:患者有长期吸烟史,急性发作伴发热,符合慢性支气管炎急性发作。护理需预防感染、保持呼吸道通畅。健康教育需强调戒烟和规律治疗。案例3:(1)情况:产后出血。(2)措施:立即按摩子宫、使用宫缩剂(如缩宫素)、止血、必要时输血。(3)预防:产后2小时加强巡视、观察子宫收缩情况、预防性使用抗生素。解析:产后出血需立即止血并预防感染。护理需密切观察子宫收缩和出血量。预防需加强产后早期管理。五、论述题1.心力衰竭患者护理要点-病情观察:监测生命体征、尿量、水肿变化、呼吸困难程度。-用药管理:准确给药(利尿剂、血管扩张剂、强心药),注意电解质紊乱。-健康教育:指导低盐饮食、限制液体入量、运动康复、识别危险信号。解析:心力衰竭护理需全面监测病情,严格用药管理,同时加强健康教育以
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