2026年主管护师资格认证及答案

2026年主管护师资格认证及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年主管护师资格认证考核试卷考核对象：主管护师资格认证考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护理质量改进的核心是PDCA循环，即计划-执行-检查-处理。4.患者术后疼痛评分达8分（0-10分），应优先给予强效镇痛药物。5.护理记录中，对患者病情变化的描述应客观、准确，避免主观臆断。6.心脏骤停患者抢救时，心肺复苏的顺序是C-A-B（胸外按压-开放气道-人工呼吸）。7.胰头癌患者术后禁食期间，可经鼻胃管进行肠内营养支持。8.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在风险，应立即与医生沟通确认。9.压疮分期中，III期压疮表现为组织全层缺失，可见皮下脂肪。10.护理查房时，护士应主动向医生汇报患者病情变化及护理措施效果。二、单选题（每题2分，共20分）1.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护理时最优先观察的指标是（）。A.血压B.呼吸频率C.体温D.血氧饱和度2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。A.呼吸困难B.心悸C.皮肤发绀D.恶心呕吐3.患者术后出现切口感染，护理措施中错误的是（）。A.定期换药B.局部红外线照射C.使用抗生素预防感染D.鼓励患者早期活动4.护理风险管理的核心原则是（）。A.以患者为中心B.严格执行无菌操作C.减少医疗纠纷D.提高护理效率5.患者因心力衰竭住院，护理时需重点监测（）。A.尿量B.体重变化C.肺部啰音D.以上都是6.护理记录中，描述患者“意识模糊”属于（）。A.主观资料B.客观资料C.生命体征D.疼痛评分7.患者因脑出血入院，护理时需保持头高脚低位的主要目的是（）。A.减轻脑水肿B.促进静脉回流C.预防压疮D.防止呕吐8.护士在执行医嘱时发现药物剂量错误，正确的处理方法是（）。A.立即执行医嘱B.与同事确认后执行C.拒绝执行并报告医生D.询问患者是否知晓9.患者因骨折行石膏固定，护理时需重点观察（）。A.石膏松紧度B.受伤部位血运C.感觉功能D.以上都是10.护理质量改进的最终目标是（）。A.提高患者满意度B.降低护理成本C.减少护理差错D.以上都是三、多选题（每题2分，共20分）1.患者术后疼痛管理中，非药物干预措施包括（）。A.按摩B.放松训练C.药物镇痛D.转移注意力2.护理记录中，属于客观资料的内容有（）。A.患者自述“头痛”B.体温38.5℃C.呼吸急促D.意识障碍3.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的使用时机包括（）。A.室颤发作时B.心脏骤停超过5分钟C.药物治疗无效D.患者出现阿斯综合征4.患者因糖尿病足入院，护理时需重点预防（）。A.压疮B.感染C.下肢缺血D.神经损伤5.护理风险管理的措施包括（）。A.加强培训B.完善制度C.严格执行操作规程D.建立应急预案6.患者因心力衰竭住院，护理时需限制（）。A.液体入量B.钠盐摄入C.活动量D.营养摄入7.护理记录中，属于主观资料的内容有（）。A.患者自述“乏力”B.生命体征平稳C.情绪低落D.肌力下降8.患者因脑出血入院，护理时需保持头高脚低位的主要目的是（）。A.减轻脑水肿B.促进静脉回流C.预防压疮D.防止呕吐9.护士在执行医嘱时发现药物剂量错误，正确的处理方法包括（）。A.立即停止执行B.与医生沟通确认C.记录错误并报告D.询问患者是否知晓10.护理质量改进的常用工具包括（）。A.PDCA循环B.流程图C.控制图D.品管圈四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女，65岁，因“突发意识丧失，抽搐”入院。查体：体温36.8℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压180/100mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。医嘱：吸氧、心电监护、静脉滴注甘露醇、地西泮镇静。问题：（1）该患者可能发生了什么情况？（2）护理时需重点监测哪些指标？（3）吸氧和地西泮的作用分别是什么？案例2：患者，男，72岁，因“右下肢麻木、无力”入院。查体：右下肢肌力3级，感觉减退，足背动脉搏动减弱。医嘱：抗凝治疗、抬高患肢、预防压疮。问题：（1）该患者可能发生了什么情况？（2）护理时需重点预防哪些并发症？（3）抬高患肢的主要目的是什么？案例3：患者，女，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。查体：呼吸深快，呼气有烂苹果味，血压90/60mmHg，心率110次/分。医嘱：补液、胰岛素治疗、监测血糖。问题：（1）该患者的主要症状是什么？（2）护理时需重点监测哪些指标？（3）胰岛素治疗的主要作用是什么？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理质量改进的核心要素及其在临床中的应用。2.结合实际，分析护士在执行医嘱时如何防范护理风险。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受，如疼痛、乏力等（第1题）。静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线（第2题）。PDCA循环是护理质量改进的经典模型（第3题）。疼痛评分8分属于中度疼痛，应优先给予强效镇痛药物（第4题）。护理记录应客观、准确，避免主观臆断（第5题）。心肺复苏顺序为C-A-B（第6题）。胰头癌患者术后可经鼻胃管进行肠内营养（第7题）。护士发现医嘱潜在风险应立即与医生沟通（第8题）。III期压疮表现为组织全层缺失，可见皮下脂肪（第9题）。护理查房时护士应主动汇报病情变化及护理措施效果（第10题）。二、单选题1.B2.A3.C4.A5.D6.A7.A8.C9.D10.D解析：糖尿病酮症酸中毒时，呼吸深快是典型症状，需优先观察呼吸频率（第1题）。空气栓塞最早出现症状是呼吸困难和心悸（第2题）。切口感染时，使用抗生素预防感染是错误的，应先进行局部处理（第3题）。护理风险管理的核心原则是以患者为中心（第4题）。心力衰竭患者需重点监测尿量、体重变化、肺部啰音等（第5题）。意识模糊属于主观资料（第6题）。脑出血患者需保持头高脚低位以减轻脑水肿（第7题）。护士发现药物剂量错误应立即停止执行并报告医生（第8题）。石膏固定护理需重点观察石膏松紧度、血运、感觉功能等（第9题）。护理质量改进的最终目标是提高患者满意度、降低护理成本、减少护理差错（第10题）。三、多选题1.A,B,D2.B,C,D3.A,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,C8.A,B9.A,B,C10.A,B,C,D解析：非药物干预措施包括按摩、放松训练、转移注意力等（第1题）。客观资料包括生命体征、呼吸频率、意识状态等（第2题）。除颤仪使用时机包括室颤发作和药物治疗无效（第3题）。糖尿病足患者需预防压疮、感染、下肢缺血等（第4题）。护理风险管理措施包括加强培训、完善制度、严格执行操作规程、建立应急预案（第5题）。心力衰竭患者需限制液体入量、钠盐摄入、活动量（第6题）。主观资料包括患者自述症状、情绪等（第7题）。脑出血患者保持头高脚低位的主要目的是减轻脑水肿、促进静脉回流（第8题）。护士发现药物剂量错误应立即停止执行、与医生沟通、记录错误并报告（第9题）。护理质量改进常用工具包括PDCA循环、流程图、控制图、品管圈（第10题）。四、案例分析案例1：（1）该患者可能发生了癫痫发作或脑血管意外。（2）护理时需重点监测生命体征（血压、心率、呼吸）、瞳孔变化、意识状态、血糖、尿量等。（3）吸氧可改善组织缺氧，地西泮可镇静、控制抽搐。解析：癫痫发作典型表现为意识丧失、抽搐（第1题）。监测生命体征和瞳孔变化可及时发现病情变化（第2题）。吸氧可改善脑部供氧，地西泮可控制抽搐（第3题）。案例2：（1）该患者可能发生了深静脉血栓形成。（2）护理时需重点预防压疮、肺栓塞、肢体坏疽等并发症。（3）抬高患肢可促进静脉回流，减轻水肿。解析：深静脉血栓形成典型表现为下肢麻木、无力、感觉减退（第1题）。需预防压疮、肺栓塞、肢体坏疽等并发症（第2题）。抬高患肢可促进静脉回流，减轻水肿（第3题）。案例3：（1）该患者的主要症状是呼吸深快、呼气有烂苹果味。（2）护理时需重点监测血糖、电解质、血压、尿量等。（3）胰岛素治疗可降低血糖，纠正酮症酸中毒。解析：糖尿病酮症酸中毒典型症状是呼吸深快、呼气有烂苹果味（第1题）。需监测血糖、电解质、血压、尿量等（第2题）。胰岛素治疗可降低血糖，纠正酮症酸中毒（第3题）。五、论述题1.试述护理质量改进的核心要素及其在临床中的应用。护理质量改进的核心要素包括：（1）以患者为中心：关注患者需求，提供个性化护理。（2）循证护理：基于科学证据制定护理措施。（3）持续改进：通过PDCA循环不断优化护理流程。（4）团队协作：加强医护、护患沟通，提高协作效率。（5）数据驱动：利用数据监测护理效果，及时调整措施。在临床中的应用：例如，通过PDCA循环改进静脉输液流程，可减少输液外渗发生率。首先计划（Plan）：分析输液外渗原因，制定改进措施；其次执行（Do）：实施改进措施，如加强巡视、规范操作；再次检查（Check）：监测输液外渗发生率；最后处理（Act）：总结经验，持续改进。2.结合实际，分析护士在执行医嘱时如何防范护理风险。护士在执行医嘱时需采取以下措施防范风险：（1）核