抗肿瘤药物临床合理应用培训试题及答案(护理)

抗肿瘤药物临床合理应用培训试题及答案(护理)一、单选题（每题1分，共30分）1.患者女性，58岁，诊断为HER2阳性早期乳腺癌，术后拟行ACTH方案。关于曲妥珠单抗首次输注护理要点，下列哪项正确A.首次输注时间≥90min，全程心电监护B.首次输注前30min禁用任何抗过敏药C.输注结束即可拔除留置针，无需观察D.若出现寒战应立即停止输注并永久停用答案：A2.奥沙利铂静滴时，护士发现输液管路出现轻微白色絮状沉淀，首选处理措施是A.立即更换0.9%氯化钠冲洗管路B.减慢滴速继续观察C.更换5%葡萄糖冲洗并更换输液器D.回抽血液确认针头位置答案：C3.患者使用顺铂后出现急性肾损伤，下列实验室指标最早出现变化的是A.血尿素氮升高B.尿β2微球蛋白升高C.血肌酐升高D.尿比重下降答案：B4.关于紫杉醇脂质体与普通紫杉醇的护理差异，错误的是A.脂质体无需使用特殊输液器B.脂质体预处理仍须地塞米松C.脂质体输注时间可缩短至1hD.脂质体过敏反应发生率显著降低答案：A5.患者输注伊立替康后第3天出现急性胆碱能综合征，护士应立即协助医师给予A.阿托品0.25mg皮下注射B.洛哌丁胺口服C.奥曲肽皮下注射D.格拉司琼静推答案：A6.下列关于贝伐珠单抗输注的护理措施，正确的是A.首次输注时间≥90min，后续可缩短至30minB.可与含右旋糖酐的液体同路输注C.输注前后无需测量血压D.出现≥2级高血压需暂停并永久停药答案：A7.患者使用环磷酰胺后出现出血性膀胱炎，预防护理的关键措施是A.强制水化，24h尿量≥3000mLB.口服碳酸氢钠碱化尿液C.持续膀胱冲洗D.给予美司钠静推并鼓励多饮水答案：D8.关于口服氟尿嘧啶前体药物卡培他滨，下列用药教育正确的是A.餐后30min整片吞服B.若漏服超过6h无需补服C.出现2级手足综合征应永久停药D.与华法林合用无需监测INR答案：B9.患者使用多柔比星脂质体后出现手足综合征，护士指导错误的是A.避免穿紧身鞋袜B.局部使用尿素软膏C.热水长时间浸泡促进吸收D.避免接触洗涤剂答案：C10.关于帕博利珠单抗免疫相关不良反应的护理，下列哪项优先监测A.甲状腺功能B.视力C.听力D.骨密度答案：A11.患者输注长春新碱时出现外渗，护士应立即采取A.局部冷敷24hB.局部热敷并抬高患肢C.透明质酸酶局部封闭D.立即拔除针头无需处理答案：C12.患者使用吉西他滨后第7天出现血小板4×10⁹/L，护士首要的护理措施是A.立即输注单采血小板B.给予重组人血小板生成素皮下注射C.嘱患者绝对卧床、避免碰撞D.口服氨甲环酸预防出血答案：C13.关于白蛋白结合型紫杉醇的配制，正确的是A.使用5%葡萄糖溶解B.轻轻颠倒30s即可，禁止振摇C.配制后室温保存8hD.需使用0.22µm非PVC过滤器答案：B14.患者使用依托泊苷后出现低血压，护士应重点监测A.输注速度是否过快B.是否合并感染C.是否合并低血糖D.是否合并颅内出血答案：A15.患者口服索拉非尼后出现1级腹泻，每日4次，护士指导正确的是A.立即给予洛哌丁胺首剂4mgB.暂停索拉非尼直至腹泻缓解C.鼓励进食高脂饮食补充能量D.每日口服补液盐≥2L答案：D16.关于利妥昔单抗输注，下列说法错误的是A.首次输注前30min给予对乙酰氨基酚B.输注开始时速度50mg/hC.每30min可增加50mg/h，最大400mg/hD.出现≥3级输注反应可继续缓慢滴注答案：D17.患者使用阿霉素累积剂量达450mg/m²，护士应重点评估A.左室射血分数B.肺功能C.眼底血管D.脑电图答案：A18.关于鞘内注射甲氨蝶呤的护理，错误的是A.使用无防腐剂生理盐水配制B.注射后去枕平卧46hC.注射前双人核对剂量与浓度D.注射后24h内禁用水化答案：D19.患者使用顺铂后出现耳鸣，护士应首先记录并报告A.高频听力下降B.眩晕程度C.耳痛评分D.外耳道分泌物答案：A20.患者使用PARP抑制剂奥拉帕利期间，护士发现血红蛋白85g/L，应指导患者A.立即停药并输血B.继续用药，每周复查血常规C.减量至200mgbidD.口服铁剂并增加红肉摄入答案：B21.关于阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗肝癌，输注顺序正确的是A.先贝伐后阿替利珠，间隔60minB.先阿替利珠后贝伐，无需间隔C.两药可同一输液器连续输注D.先贝伐后阿替利珠，无需间隔答案：B22.患者使用环磷酰胺后出现低钠血症，护士应警惕A.抗利尿激素异常分泌综合征B.肾上腺危象C.糖尿病酮症酸中毒D.急性肾小管坏死答案：A23.患者使用5Fu持续泵入46h，护士发现输液泵报警“管路堵塞”，首先应A.立即更换电池B.检查是否针头回血堵塞C.关闭报警继续输注D.更换药液答案：B24.关于口服替吉奥的用药教育，错误的是A.早晚餐后30min内服用B.避免与华法林合用C.出现2级腹泻需暂停并就医D.可掰碎服用便于吞咽答案：D25.患者使用博来霉素后出现呼吸困难，SpO₂89%，护士应立即A.给予高流量氧并通知医师B.鼓励患者下床活动促进肺复张C.给予吗啡镇静D.立即停用博来霉素并准备糖皮质激素答案：D26.关于CART细胞回输护理，下列正确的是A.回输前给予对乙酰氨基酚+苯海拉明B.回输时使用白细胞过滤器C.回输后48h内禁用托珠单抗D.出现1级CRS立即给予肾上腺素答案：A27.患者使用维迪西妥单抗后出现视物模糊，护士应评估A.是否合并免疫性角膜炎B.是否合并高血压危象C.是否合并低血糖D.是否合并颅内出血答案：A28.患者使用阿帕替尼后出现蛋白尿3+，护士应指导患者A.立即停药并永久停用B.减量至250mgqd并24h尿蛋白定量C.口服ACEI类药物继续原剂量D.无需处理，属正常反应答案：B29.关于口服恩曲替尼的用药教育，正确的是A.可与葡萄柚汁同服提高生物利用度B.胶囊可打开与酸奶混合服用C.出现1级眩晕可继续用药并观察D.出现2级ALT升高立即永久停药答案：C30.患者使用伊马替尼后出现严重水肿，护士指导错误的是A.限制钠盐摄入<5g/dB.抬高下肢促进回流C.立即给予呋塞米静推D.记录24h出入量答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分）【题干】患者男性，65岁，诊断为转移性结直肠癌，拟行FOLFOX6+贝伐珠单抗方案。第1周期第1天，体重70kg，身高170cm，KPS90分，基线血常规及肝肾功能正常。31.护士配制奥沙利铂时，应选择的溶媒是A.0.9%氯化钠500mLB.5%葡萄糖500mLC.0.45%氯化钠250mLD.乳酸林格液500mL答案：B32.输注奥沙利铂前，护士对患者最重要的健康教育内容是A.避免接触金属物品及冷刺激B.多饮温水促进排泄C.出现脱发立即剃光头发D.输注时禁食减少呕吐答案：A33.输注5Fu前，护士需确认中心静脉导管尖端位于A.上腔静脉与右心房交界处B.右心室C.锁骨下静脉D.颈内静脉答案：A34.患者输注贝伐珠单抗15min后出现声音嘶哑、呼吸困难，SpO₂92%，护士首先应A.立即停止输注并更换输液器B.减慢滴速至原速一半C.给予高流量氧并呼叫医师D.给予肾上腺素0.5mg肌注答案：A35.医师下达地塞米松10mg静推，护士执行前需评估患者A.空腹血糖B.既往青光眼病史C.乙肝两对半D.血型答案：B36.第2天患者主诉手脚麻木明显，护士指导错误的是A.使用温水洗手洗脚B.冬季戴手套穿棉袜C.可口服维生素B6100mgtidD.鼓励嚼冰块减少口腔麻木答案：D37.第3天患者口腔出现白斑伴疼痛，护士判断为A.口腔念珠菌感染B.阿弗他溃疡C.单纯疱疹D.贝伐相关黏膜炎答案：A38.护士给予制霉菌素含漱液，正确的使用方法是A.餐后含漱1min吐出B.睡前含漱5min后咽下C.餐前30min含漱2min吐出D.与复方氯己定交替使用答案：B39.第14天患者复查血小板85×10⁹/L，护士应重点观察A.牙龈出血及皮下瘀斑B.视力模糊C.耳鸣D.关节肿痛答案：A40.患者询问居家期间何时需返院，护士回答正确的是A.体温≥38℃立即返院B.腹泻每日2次可延迟返院C.手足麻木加重可电话随访D.出现黑便可观察3天答案：A三、多选题（每题2分，共20分）41.下列属于奥沙利铂剂量限制性毒性的有A.外周神经毒性B.骨髓抑制C.急性喉痉挛D.腹泻E.肝静脉闭塞病答案：A、C42.护士在配置紫杉醇前应进行的抗过敏预处理包括A.地塞米松20mg口服或静推B.苯海拉明50mg肌注C.西咪替丁300mg静推D.雷尼替丁50mg静推E.异丙嗪25mg口服答案：A、B、C43.患者使用顺铂时，护士为预防肾毒性采取的措施有A.输注前后各水化1000mLB.输注后持续水化维持尿量>100mL/hC.输注前给予甘露醇利尿D.输注前给予硫酸镁补充E.输注后给予呋塞米利尿答案：A、B、C44.下列属于免疫检查点抑制剂相关内分泌irAEs的有A.甲状腺功能减退B.原发性肾上腺功能不全C.1型糖尿病D.垂体炎E.高钙血症答案：A、B、C、D45.患者口服卡培他滨后出现手足综合征，护士指导的护理措施包括A.外用10%尿素软膏B.穿宽松棉质手套袜子C.避免频繁洗手使用碱性肥皂D.局部热敷促进血液循环E.避免长时间行走站立答案：A、B、C、E46.关于PICC置管后化疗的护理，正确的有A.每日评估穿刺点及臂围B.输注前后使用≥10mL生理盐水冲管C.输注间隙每7天更换正压接头D.出现堵管可用5000U/mL尿激酶溶栓E.可经PICC抽血但需弃血2mL答案：A、B、C、D47.患者使用伊立替康后出现延迟性腹泻，护士应准备的药物有A.洛哌丁胺首剂4mgB.奥曲肽100µg皮下注射C.口服环丙沙星D.口服阿托品E.口服蒙脱石散答案：A、B、E48.下列属于贝伐珠单抗禁忌症的有A.鳞癌脑转移B.近期咯血>2.5mLC.未控制高血压≥160/100mmHgD.动静脉血栓病史E.蛋白尿>1g/24h答案：A、B、C、E49.患者使用阿霉素期间，护士需重点监测的心脏功能指标有A.左室射血分数B.BNPC.肌钙蛋白ID.心电图QTc间期E.心率变异性答案：A、B、C、D50.关于口服靶向药物依从性管理，护士教育内容包括A.每日固定时间服药B.避免与葡萄柚汁同服C.出现1级不良反应立即停药D.记录用药日记包括剂量时间不良反应E.定期复查血常规肝肾功能答案：A、B、D、E四、案例分析题（每题5分，共30分）【案例1】患者女性，48岁，诊断为HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌，给予CDK4/6抑制剂哌柏西利联合来曲唑治疗。第1周期第15天，白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.9×10⁹/L，无发热。51.护士判断该患者中性粒细胞减少分级为A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B52.医师决定暂停哌柏西利，护士应告知患者停药期间注意事项，错误的是A.外出佩戴口罩避免人群聚集B.每日自测体温≥2次C.可接种灭活流感疫苗D.出现体温≥38℃立即返院答案：C53.患者询问饮食，护士指导正确的是A.禁食生冷水果B.可食用现榨果汁补充维CC.食用充分加热煮熟的食物D.可食用软奶酪补充蛋白答案：C54.第21天复查白细胞4.2×10⁹/L，中性粒细胞2.5×10⁹/L，医师决定恢复原剂量，护士应重点评估A.口腔黏膜完整性B.手足皮肤反应C.视力变化D.骨痛程度答案：A【案例2】患者男性，55岁，诊断为EGFR19外显子缺失突变晚期肺腺癌，口服奥希替尼80mgqd。第3周出现乏力、QTc480ms，血钾3.2mmol/L。55.护士判断该QTc延长分级为A.1级B.2级C.3级D