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文档简介

PAGE中药规范处方管理制度一、总则(一)目的为加强中药处方管理,提高中药处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准,结合本公司/组织实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织内所有涉及中药处方开具、调剂、审核、保管等工作的部门和人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家有关法律法规和行业标准,确保中药处方管理工作合法、规范。2.安全有效原则:以保障患者用药安全、有效为首要目标,充分发挥中药的治疗作用。3.科学合理原则:运用中医药理论和现代科学方法,指导中药处方的开具和使用,促进合理用药。4.规范统一原则:制定统一的中药处方格式、书写规范、审核标准等,确保中药处方管理工作的一致性和规范性。二、处方开具管理(一)医师资质要求1.经注册的执业医师和执业助理医师,方可在本公司/组织内开具中药处方。2.医师应当具备扎实的中医药专业知识和临床经验,熟悉中药的性味、功效、用法用量等。3.定期对医师进行中药知识培训和考核,确保其具备开具中药处方的能力和水平。(二)处方书写规范1.中药处方应当使用规范的中文名称书写,药品名称应当符合《中华人民共和国药典》和国家药品监督管理部门公布的药品通用名称。2.处方书写应当字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。3.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。4.药品剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。5.中药注射剂应当单独开具处方,并注明患者的过敏史、用药史、家族史等。(三)处方审核与点评1.医师开具中药处方后,应当由本公司/组织内具有药师资格的人员进行审核。审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性等。2.药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况。3.定期对中药处方进行点评,建立处方点评制度。点评结果作为医师绩效考核、职称晋升、评先评优等的重要依据。4.对不合理处方应当及时与医师沟通,提出改进意见,并做好记录。对严重不合理处方,应当拒绝调剂,并及时向上级报告。三、处方调剂管理(一)调剂人员资质要求1.中药调剂人员应当具备中药专业知识和技能,经过专业培训并取得相应资格证书。2.调剂人员应当熟悉中药饮片的鉴别、炮制、配伍等知识,严格按照处方调配中药。(二)调剂流程1.收方:认真审查处方各项内容,包括患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、诊断、药品名称、剂量、用法、用量等,确认无误后方可接收。2.审方:对处方进行审核,重点审查处方的合法性、规范性、适宜性等。如发现问题,及时与医师沟通解决。3.调配:按照处方要求,准确调配中药饮片。调配时应当认真核对药品名称、规格、数量、质量等,确保调配准确无误。4.复核:调配完成后,应当由专人进行复核。复核内容包括调配的药品是否与处方一致、剂量是否准确、质量是否合格、有无错配、漏配等。复核无误后,在处方上签字。5.发药:向患者交付中药时,应当告知患者中药的煎煮方法、服用剂量、注意事项等,并进行用药指导。(三)特殊中药调剂管理1.对麻醉中药、精神药品、毒性中药等特殊管理的中药,应当严格按照国家有关规定进行调剂。2.麻醉中药、精神药品的调剂应当双人核对,确保调剂准确无误,并做好记录。3.毒性中药的调剂应当严格按照规定的剂量调配,不得超量调配。调配时应当双人核对,使用专用容器,并在处方上加盖“毒性药品”戳记。四、处方保管与保存(一)处方保管要求1.中药处方应当妥善保管,防止丢失、损坏、变质等。2.处方应当按照规定的格式和内容进行书写,并保持字迹清晰、完整。3.对电子处方应当进行备份,确保数据安全可靠。(二)处方保存期限1.普通中药处方保存期限为1年。2.麻醉中药、精神药品处方保存期限为3年。3.毒性中药处方保存期限为2年。(三)处方销毁1.处方保存期满后,应当按照规定进行销毁。2.销毁处方应当填写处方销毁登记表,注明销毁日期、处方类别、数量等,并由专人负责监销。3.销毁记录应当保存2年。五、监督管理与处罚(一)监督检查1.本公司/组织应当定期对中药处方管理工作进行监督检查,确保制度的有效执行。2.监督检查内容包括处方开具、调剂、审核、保管等环节的工作质量和规范性。3.对发现的问题应当及时进行整改,并跟踪复查,确保问题得到彻底解决。(二)处罚措施1.对违反本制度的医师、药师及其他相关人员,应当视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业活动等处罚。2.对因违反本制度导致医疗事故或严重不良反应的,应

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