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文档简介
PAGE急诊护士配药制度规范一、总则1.目的为确保急诊患者用药安全、有效、及时,规范急诊护士配药操作流程,提高配药质量,特制定本制度规范。2.适用范围本制度适用于医院急诊科室全体护士在配药过程中的操作管理。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《护理操作规程》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药环境与设施要求1.配药室环境配药室应保持清洁、整齐、通风良好,每日进行清洁消毒,地面、桌面等无灰尘、无污渍。配药室内温度应保持在20℃24℃,相对湿度保持在40%60%。配药室应划分清洁区、半清洁区和污染区,严格遵守人流、物流走向,避免交叉污染。2.配药设施配备符合要求的药柜、药架,药品应分类存放,标识清晰,按照药品的有效期、剂型、用途等进行合理摆放。配备齐全的配药设备,如治疗车、治疗盘、注射器、输液器、溶媒等,定期进行检查、维护和校准,确保设备性能良好,安全可靠。配备必要的急救药品和器材,如心脏复苏药物、呼吸兴奋剂、除颤仪等,确保处于备用状态,随时可投入使用。三、配药人员资质与职责1.人员资质急诊护士必须经过专业培训,取得护士执业证书,并具备扎实的药学知识和熟练的配药技能。每年应参加医院组织的业务培训和考核,包括药品知识、配药操作规范、急救技能等,考核合格后方可继续从事配药工作。2.职责严格遵守配药制度规范和操作规程,认真核对医嘱,确保用药准确无误。负责药品的领取、保管和发放,做好药品的效期管理,防止药品过期、变质。按照无菌操作原则进行配药,防止交叉感染,确保配药质量。密切观察患者用药反应,如出现异常情况及时报告医生并协助处理。负责配药室的清洁、消毒和整理工作,保持工作环境整洁有序。四、配药流程规范1.医嘱审核接到医嘱后,护士应认真核对医嘱的准确性,包括患者姓名、床号、药名、剂量、用法、用药时间等。如发现医嘱存在疑问或不合理之处,应及时与医生沟通,核实无误后方可执行。2.药品准备根据医嘱所需药品,从药柜中准确取出相应药品,仔细核对药品的名称、剂型、规格、数量、有效期等。将药品放置在治疗盘内,标签朝上,便于核对。3.配药操作洗手,戴口罩、帽子,必要时戴无菌手套,按照无菌操作原则进行配药。检查溶媒的质量,如无异常,打开溶媒瓶,去除铝盖中心部分,常规消毒瓶塞。根据医嘱,将药物准确溶解于溶媒中,注意药物的配伍禁忌,轻轻摇匀。在注射器或输液瓶上贴上标签,注明患者姓名、床号、药名、剂量、用法等信息。4.双人核对配药完成后,由另一名护士进行双人核对。核对内容包括医嘱、药品、标签等,确保准确无误。核对无误后,双人在配药记录单上签字确认。5.用药执行将配好的药品带到患者床边,再次核对患者信息,确认无误后按照医嘱进行用药。用药过程中密切观察患者反应,如出现不适及时处理,并做好记录。五、药品管理1.药品领取急诊护士应根据科室药品使用情况,定期到药房领取药品,填写药品领取登记表。领取药品时,认真核对药品的名称、规格、数量、有效期等,确保药品质量合格。对于特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品等,严格按照相关规定进行领取、保管和使用。2.药品保管药品应分类存放于药柜中,按照药品的性质、剂型、用途等进行合理摆放,并有明显标识。易氧化、易潮解、易挥发的药品应密封保存,并注意温度、湿度等条件。药品应按照有效期先后顺序摆放,近效期药品应及时通知药房更换,确保药品在有效期内使用。定期对药品进行盘点,做到账物相符,发现药品短缺、变质等情况及时报告并处理。3.药品效期管理建立药品效期管理制度,设专人负责药品效期的跟踪和管理。每月对药品效期进行检查,将近效期药品进行标识,并及时通知药房调整。对于超过有效期的药品,应按照规定进行报废处理,做好记录。六、配药安全管理1.防止差错事故严格执行双人核对制度,确保配药准确无误,避免因疏忽导致用药差错。加强对配药过程的监督,发现问题及时纠正,防止差错事故的发生。定期对配药差错进行分析总结,采取有效措施加以改进,提高配药质量。2.防止交叉感染配药室应保持清洁卫生,定期进行消毒,严格遵守无菌操作原则。配药时应戴口罩、帽子、无菌手套,避免手部直接接触药品和溶媒。用过的注射器、输液器等应按照规定进行处理,防止交叉感染。3.职业防护为配药护士提供必要的职业防护用品,如手套、口罩、护目镜等。定期组织护士进行职业防护培训,提高护士的自我防护意识和能力。护士在配药过程中如发生锐器伤等职业暴露,应立即采取相应的处理措施,并及时报告。七、监督与考核1.监督检查医院护理管理部门定期对急诊配药制度规范的执行情况进行监督检查,发现问题及时督促整改。科室护士长负责对本科室护士配药操作进行日常监督,确保制度规范的有效执行。2.考核评价建立配药工作考核评价机制,对护士的配药质量、工作效率、职业素养等进行综合考核。考核结果与护士的绩效挂钩,对表现优秀的护士给予表彰和奖励,对违反制度规范的护士进行批评教育和相应的处罚。八、培训与教育1.定期培训医院定期组织急诊护士进行配药制度规范及相关知识的培训,培训内容包括法律法规、药品知识、配药操作技能等。培训方式可采用集中授课、案例分析、操作演示等多种形式,提高培训效果。2.继续教育鼓励护士参加继续教育学习,不断更新知识,提高业务水平。支
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