2026年乡村医生孕产妇保健试题及产检指引含答案

2026年乡村医生孕产妇保健试题及产检指引含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.乡村医生在接诊孕妇时，发现其血红蛋白浓度为95g/L，应首先建议其补充哪种营养素？A.维生素AB.铁剂C.叶酸D.钙剂2.孕妇在孕中期（13-27周）出现阴道流血，最可能的原因是？A.胎盘早剥B.先兆流产C.胎膜早破D.异位妊娠3.以下哪项不是妊娠期糖尿病的典型症状？A.多饮多尿B.体重下降C.食欲亢进D.皮肤瘙痒4.孕晚期孕妇进行胎心监护时，正常胎心率为？A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.110-160次/分钟D.160-180次/分钟5.产后出血的主要原因是？A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.产程过长D.软产道裂伤6.以下哪项是产后恢复的必检项目？A.乳房触诊B.尿常规检查C.心电图检查D.腹部超声检查7.孕妇出现胎膜早破，正确的处理措施是？A.立即灌肠B.立即使用缩宫素C.安静卧床，观察胎心D.立即引产8.以下哪项是妊娠期高血压的严重并发症？A.脑出血B.肾功能衰竭C.先兆早产D.以上都是9.产后抑郁症的主要表现是？A.情绪低落B.乏力C.睡眠障碍D.以上都是10.孕妇在孕晚期出现宫缩，规律且强度逐渐增强，可能预示？A.生理性宫缩B.先兆临产C.胎膜早破D.胎位不正二、多选题（每题3分，共10题）1.孕妇孕期需重点监测的指标包括？A.血压B.血糖C.血常规D.胎心监护2.产后出血的预防措施包括？A.产后及时宫缩剂B.仔细检查软产道C.产后6小时观察阴道流血D.加强营养支持3.妊娠期糖尿病的筛查方法包括？A.空腹血糖检测B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）C.尿糖检测D.胰岛素释放试验4.孕晚期孕妇的自我监护方法包括？A.自数胎动B.测量宫高C.观察阴道分泌物D.胎心监护5.产后恢复期的注意事项包括？A.预防感染B.注意饮食营养C.适当运动D.心理调适6.妊娠期高血压的分级包括？A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.蛋白尿7.孕妇孕期需补充的微量元素包括？A.叶酸B.铁剂C.碘剂D.钙剂8.产后抑郁症的常见诱因包括？A.产后激素变化B.家庭支持不足C.婴儿哭闹D.负面情绪积累9.孕晚期胎位不正的矫正方法包括？A.按摩腹部B.胸膝卧位C.药物矫正D.及时剖宫产10.产后恢复期的必查项目包括？A.子宫复旧检查B.乳房检查C.尿道功能检查D.心电图检查三、判断题（每题1分，共10题）1.孕妇孕期补充钙剂可以预防妊娠期高血压。（×）2.胎膜早破超过12小时需预防性使用抗生素。（√）3.产后出血量超过500ml即为严重出血。（√）4.妊娠期糖尿病孕妇的胎儿畸形风险增加。（√）5.孕晚期孕妇每天需保证8小时睡眠。（√）6.产后抑郁症的女性会表现出明显的自杀倾向。（×）7.孕妇孕期吸烟会增加胎儿早产风险。（√）8.胎位不正的孕妇必须剖宫产。（×）9.产后恢复期需避免剧烈运动。（√）10.孕晚期孕妇的阴道分泌物增多是正常现象。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述妊娠期糖尿病的筛查流程。2.简述产后出血的应急处理措施。3.简述妊娠期高血压的预防措施。4.简述产后抑郁症的识别方法。5.简述孕晚期胎位不正的矫正方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合乡村医疗实际，论述如何提高孕产妇保健服务质量。2.结合当地情况，论述如何预防和减少产后出血的发生。答案及解析一、单选题1.B解析：血红蛋白低于100g/L提示贫血，孕期贫血需补充铁剂。2.B解析：孕中期阴道流血多考虑先兆流产，需立即就医。3.B解析：妊娠期糖尿病常无症状，体重下降非典型表现。4.C解析：正常胎心率为110-160次/分钟，低于或高于此范围需警惕。5.B解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。6.A解析：乳房触诊可早期发现异常，其他选项非必检项目。7.C解析：胎膜早破需卧床观察胎心，避免进一步处理。8.D解析：妊娠期高血压可导致脑出血、肾功能衰竭、先兆早产等。9.D解析：产后抑郁症表现为情绪低落、乏力、睡眠障碍等。10.B解析：规律宫缩预示临产，需立即就医准备分娩。二、多选题1.A、B、C、D解析：血压、血糖、血常规、胎心监护均为孕期重点监测指标。2.A、B、C、D解析：宫缩剂、软产道检查、观察流血、营养支持均能预防出血。3.A、B解析：空腹血糖和OGTT是筛查妊娠期糖尿病的主要方法。4.A、B、C、D解析：自数胎动、测量宫高、观察分泌物、胎心监护均属自我监护。5.A、B、C、D解析：预防感染、饮食营养、运动、心理调适均需注意。6.A、B、C解析：妊娠期高血压分为轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫。7.A、B、C、D解析：叶酸、铁剂、碘剂、钙剂均需孕期补充。8.A、B、C、D解析：激素变化、家庭支持、婴儿哭闹、负面情绪均能诱发抑郁。9.A、B解析：按摩腹部、胸膝卧位可尝试矫正胎位，药物矫正需谨慎。10.A、B、C解析：子宫复旧、乳房、尿道功能检查是产后必查项目。三、判断题1.×解析：补钙与妊娠期高血压无直接关联。2.√解析：胎膜早破超过12小时需预防感染。3.√解析：出血量超过500ml即为严重出血。4.√解析：糖尿病增加胎儿畸形风险。5.√解析：孕晚期需保证充足睡眠。6.×解析：部分产后抑郁症患者无自杀倾向。7.√解析：吸烟增加早产风险。8.×解析：可尝试矫正胎位，非必须剖宫产。9.√解析：产后运动需循序渐进，避免剧烈运动。10.√解析：阴道分泌物增多是正常现象。四、简答题1.妊娠期糖尿病筛查流程-孕24-28周空腹血糖检测，空腹血糖≥5.1mmol/L需行OGTT。-OGTT：禁食8小时后抽血，2小时血糖≥10.0mmol/L确诊。2.产后出血应急处理措施-立即按摩子宫促进收缩。-静脉注射宫缩剂（如垂体后叶素）。-必要时宫腔填塞或B-Lynch缝合。-紧急输血并迅速剖宫产。3.妊娠期高血压预防措施-孕前控制体重，避免高血压病史。-孕期低盐饮食，适量运动。-定期产检监测血压、尿蛋白。4.产后抑郁症识别方法-观察情绪低落、失眠、食欲减退。-询问是否有自伤或自杀倾向。-鼓励家属支持，必要时转诊心理科。5.孕晚期胎位不正矫正方法-胸膝卧位每日2次，每次15分钟。-按摩腹部（需专业指导）。-若矫正无效需提前准备剖宫产。五、论述题1.提高孕产妇保健服务质量-加强乡村医生培训，提升产检技能。-建立孕产妇健康档案，动态监测。-简化转诊流程，确保高危孕