2026年眼科考试核心考点练习题及答案

2026年眼科考试核心考点练习题及答案一、单选题（每题1分，共20题）1.关于白内障的描述，下列错误的是A.老年性白内障最常见B.葡萄糖性白内障多见于糖尿病患者C.先天性白内障常与遗传相关D.晶状体混浊均会导致视力骤降2.翼状胬肉手术后的随访要点，不包括A.术后1个月复查一次B.若出现眼红、流泪需立即就诊C.术后3年内避免剧烈运动D.术后可自行使用激素类眼药水3.青光眼视野缺损的特征性表现是A.鱼雷状视野缺损B.比类视岛C.长条状视野缩小D.弓形暗点4.糖尿病视网膜病变的早期表现不包括A.微动脉瘤B.无细胞静脉阻塞C.新生血管形成D.视网膜出血5.干眼症的治疗首选药物是A.肾上腺素能药物B.人工泪液C.糖皮质激素D.聚乙烯醇滴眼液6.屈光不正中，近视的矫正方式不包括A.框架眼镜B.角膜接触镜C.激光屈光手术D.视力训练7.结膜炎的常见症状不包括A.畏光B.眼红C.视力下降D.分泌物增多8.葡萄膜炎的并发症不包括A.脉络膜脱离B.黄斑水肿C.视神经萎缩D.白内障9.儿童斜视的矫正，首选方法为A.视力训练B.手术矫正C.配戴眼镜D.屈光矫正10.黄斑变性的主要类型不包括A.轻度萎缩型B.轻度渗出型C.轻度混合型D.轻度出血型11.眼外伤中，化学伤的处理要点不包括A.立即用生理盐水冲洗B.用棉签擦拭结膜C.拍击眼球促进排出D.及时使用抗生素眼药水12.干眼症中，泪液分泌测试的参考值为A.Schirmer试验≤5mmB.BUT≤10秒C.泪膜破裂时间≥45秒D.泪液渗透压≤300mOsm/L13.翼状胬肉的好发部位是A.内眦部B.外眦部C.角膜中央D.巩膜表面14.青光眼的视盘改变不包括A.视盘凹陷扩大B.视盘周围萎缩弧C.视盘出血D.视盘周围新生血管15.白内障手术的适应证不包括A.视力下降影响生活B.眼压正常C.角膜内皮细胞计数≥2000个/mm²D.晶状体核硬度为VI级16.近视防控的有效方法不包括A.减少近距离用眼时间B.增加户外活动C.配戴角膜塑形镜D.长期使用阿托品眼药水17.干眼症中，泪液渗透压升高的原因是A.泪液分泌过多B.泪液蒸发过快C.泪液成分异常D.泪液粘度降低18.青光眼的眼压测量，首选方法是A.非接触式眼压计B.接触式眼压计C.角膜透镜式眼压计D.泪液渗透压测定19.儿童弱视的治疗，关键年龄是A.1岁以内B.2-6岁C.7-10岁D.11岁以上20.黄斑裂孔手术的适应证不包括A.视力下降≥0.1B.黄斑裂孔面积＞1PDC.视网膜前膜存在D.黄斑水肿严重二、多选题（每题2分，共10题）1.白内障的临床表现包括A.视力模糊B.单眼复视C.对比敏感度下降D.畏光2.青光眼的危险因素包括A.高眼压B.家族史C.角膜厚度薄D.高度近视3.干眼症的治疗方法包括A.人工泪液B.荧光素钠染色C.眼睑清洁D.肌肉放松训练4.糖尿病视网膜病变的分期包括A.非增殖期B.增殖期C.黄斑水肿D.视网膜脱离5.翼状胬肉的手术方式包括A.热岛激光手术B.角膜移植C.胬肉切除联合羊膜移植D.角膜缝线固定6.儿童斜视的分类包括A.内斜视B.外斜视C.上斜视D.下斜视7.黄斑变性的治疗药物包括A.抗VEGF药物B.胶原酶抑制剂C.脂质过氧化抑制剂D.视黄醛8.眼外伤的紧急处理措施包括A.用清水冲洗B.用纱布包裹C.立即就医D.用棉签擦拭9.干眼症的病因包括A.环境干燥B.使用电子屏幕C.药物副作用D.睑板腺功能障碍10.青光眼的并发症包括A.视神经萎缩B.视网膜脱离C.黄斑水肿D.虹膜粘连三、判断题（每题1分，共10题）1.白内障手术的最佳时机是视力下降至0.1以下时。2.青光眼的眼压越高，视力损害越严重。3.干眼症患者的泪液分泌量一定减少。4.翼状胬肉可自行消退，无需治疗。5.儿童斜视若不及时矫正，会导致弱视。6.黄斑变性主要见于老年人，与遗传无关。7.眼外伤后应立即用纸巾擦拭眼睛。8.干眼症患者的泪膜破裂时间一定延长。9.青光眼患者可自行调整眼压。10.黄斑裂孔手术成功率可达95%以上。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述白内障手术的适应证和禁忌证。2.简述青光眼的早期症状及筛查方法。3.简述干眼症的分型及主要治疗方法。4.简述儿童斜视的矫正原则及常见类型。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述糖尿病视网膜病变的防治策略。2.论述黄斑变性的诊断流程及治疗进展。答案及解析一、单选题1.D解析：晶状体混浊程度与视力下降速度相关，并非所有混浊都会导致骤降。2.D解析：术后需遵医嘱用药，不可自行使用激素类眼药水。3.A解析：青光眼视野缺损典型表现为鱼雷状，周边视野先受损。4.B解析：无细胞静脉阻塞多见于高血压视网膜病变，非糖尿病视网膜病变。5.B解析：人工泪液是缓解干眼症状的首选，其他药物需根据病因选择。6.D解析：视力训练仅适用于部分调节性近视，激光手术等更常用。7.C解析：视力下降多由屈光不正或眼底病变引起，非结膜炎典型症状。8.D解析：白内障是葡萄膜炎的常见并发症，但虹膜粘连更典型。9.B解析：2-6岁是儿童斜视矫正的关键期，手术为最终手段。10.D解析：黄斑变性分萎缩型和渗出型，出血型属于其他眼底病。11.B解析：化学伤后不可用棉签擦拭，应避免进一步损伤结膜。12.D解析：泪液渗透压正常值＞300mOsm/L，升高提示蒸发过快。13.B解析：翼状胬肉好发于外眦部，因紫外线照射引起。14.D解析：青光眼视盘周围无新生血管，此表现见于炎症或血管性疾病。15.D解析：晶状体核硬度为VI级时，手术难度大，需谨慎评估。16.D解析：阿托品仅用于低龄儿童近视防控，不可长期使用。17.B解析：泪液蒸发过快是干眼症的主要原因之一。18.B解析：接触式眼压计最准确，非接触式易受角膜形态影响。19.B解析：2-6岁是弱视治疗的关键期，年龄越大效果越差。20.D解析：黄斑水肿严重时需先激光治疗，再考虑手术。二、多选题1.A,B,C,D解析：白内障的临床表现多样，包括视力模糊、复视等。2.A,B,C,D解析：青光眼高危人群包括高眼压、家族史等。3.A,C,D解析：干眼症治疗需综合手段，荧光素钠染色仅用于检查。4.A,B,C,D解析：糖尿病视网膜病变分非增殖期、增殖期等。5.A,C,D解析：翼状胬肉手术方式包括激光、羊膜移植等，角膜移植不适用。6.A,B,C,D解析：斜视为常见分类，包括内、外、上、下斜视。7.A,C,D解析：黄斑变性治疗药物包括抗VEGF药物等，胶原酶抑制剂无效。8.A,C,D解析：眼外伤处理需避免进一步损伤，纱布包裹不适用于化学伤。9.A,B,C,D解析：干眼症病因多样，包括环境、药物、睑板腺功能障碍等。10.A,B,C,D解析：青光眼并发症包括视神经萎缩等。三、判断题1.×解析：最佳时机因人而异，需综合评估视力、年龄等因素。2.×解析：眼压高未必导致视力损害，需结合视野、视盘检查。3.×解析：干眼症泪液分泌可正常，但蒸发过快仍会导致干眼。4.×解析：翼状胬肉需手术切除，否则会压迫角膜。5.√解析：斜视未矫正可导致弱视，需早期干预。6.×解析：黄斑变性与遗传相关，中老年人高发。7.×解析：化学伤后应立即清水冲洗，不可用纸巾擦拭。8.×解析：干眼症泪膜破裂时间延长，但严重时反而缩短。9.×解析：青光眼眼压需药物或手术控制，不可自行调整。10.√解析：黄斑裂孔手术成功率较高，可达95%以上。四、简答题1.白内障手术的适应证和禁忌证-适应证：视力下降影响生活、眼压正常、角膜内皮细胞计数≥2000个/mm²、晶状体核硬度≤IV级。-禁忌证：严重心脑肝肾疾病、未控制的全身感染、葡萄膜炎活动期、角膜新生血管等。2.青光眼的早期症状及筛查方法-早期症状：视力模糊、眼胀、头痛、间歇性视野缺损。-筛查方法：眼压测量、视盘检查、视野检查、房角镜检查。3.干眼症的分型及主要治疗方法-分型：水液缺乏型、蒸发过快型、黏液分泌异常型、混合型。-治疗方法：人工泪液、睑板腺按摩、药物（如环孢素）、手术（如睑板腺热敷）。4.儿童斜视的矫正原则及常见类型-矫正原则：早期发现、遮盖疗法、屈光矫正、手术矫正。-常见类型：内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。五、论述题1.糖尿病视网膜病变的防治策略-早期筛查：定期眼底检查，尤其糖