老年心身疾病与心理护理

老年心身疾病与心理护理

/sundae_meng概念

心身疾病：指发生、发展、转归和防治与心理因素密切相关的一组躯体疾病，也可称为心理生理疾病。老年心身疾病：指老年人由社会、心理因素引起的一系列器官损害或功能障碍的疾病。/sundae_meng老年人常见心身疾病据统计报道，老年疾病中有70%～80%与精神、情志有关。原发性高血压、冠心病、癌症、糖尿病、支气管哮喘、十二指肠溃疡、紧张性头痛、类风湿性关节炎以及神经官能症等。/sundae_meng老年心身疾病的心理护理（一）重视心理护理采用心理治疗与心理护理相结合，从心理的观点去治疗疾病和护理病人是现代医学模式的重要内容，它弥补了生物医学模式的不足。（二）如何进行心理护理1．遵循心理护理的一般原则、方法和程序2．根据患者的各自心理反应，采取针对性的心理护理对策。/sundae_meng老年高血压与心理护理

（一）概念老年高血压：年龄在65岁以上（我国规定为60岁以上），血压持续或三次非同日测量，收缩压≥21.3

kPa（160mmHg）和（或）舒张压≥12.7

kPa

(95mmHg)。（二）病因1．高血压病的病因尚未完全明了。2．发病与长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、家庭遗传史、身体超重、食盐过多与吸烟等因素有关。/sundae_meng老年高血压与心理护理

临床症状：（一）早期表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。（二）后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。如，脑出血、左心衰竭、肾功能衰竭等。/sundae_meng老年高血压与心理护理

心理特点（一）焦虑紧张心理（二）猜疑心理（三）情绪不稳定心理（四）恐惧心理（五）抑郁心理（六）偏执心理/sundae_meng老年高血压的心理护理

心理护理措施（一）缓解应激，稳定情绪（二）主动说明，消除紧张（三）遵循个性化原则（四）出院指导/sundae_meng老年冠心病与心理护理

（一）概念冠心病：是冠状动脉脉粥样硬化性心脏病的简称。是一种由于冠状动脉固定型（粥样硬化）或动力型（血管痉挛）狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍，引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺血或坏死的一种心脏病。（二）病因1．病因至今未明。2．发生发展与许多生物、行为和社会因素有关。/sundae_meng老年冠心病与心理护理

临床症状:主要为心绞痛。（一）典型心绞痛或稳定型心绞痛（二）变异型心绞痛者（三）中间型心绞痛（四）急性心肌梗死/sundae_meng老年冠心病的心理护理

焦虑的心理护理紧张恐惧的心理护理忧虑的心理护理怀疑否认的心理护理/sundae_meng老年糖尿病与心理护理（一）概念糖尿病：由于缺少胰岛素或利用胰岛素的能力降低而引起的一种慢性、全身性、代谢性疾病。老年糖尿病：指60岁以后发生的糖尿病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。（二）病因1．目前尚未完全阐明2．主要与遗传、精神、肥胖长期摄食过多等因素有关/sundae_meng老年糖尿病与心理护理

临床症状（一）轻度：常无临床症状，完全依靠化验检查确诊。（二）典型糖尿病：①多尿。②多饮。③多食。④消瘦。⑤疲乏。⑥慢性并发症的表现，/sundae_meng老年糖尿病的心理护理焦虑抑郁的心理护理悲观失望的心理护理孤独感的心理护理轻视疾病的心理护理/sundae_meng老年癌症与心理护理

病因：（一）外部因素

1．化学致癌因素；2．物理致癌因素；

3．生物致癌因素（二）内部因素

1．免疫功能的影响；2．内分泌因素的影响

3．遗传因素的影响；4．精神因素的影响（三）饮食营养失调（四）不良生活习惯/sundae_meng老年癌症与心理护理

临床症状：癌症早期常见症状癌症晚期常见症状

感染；胃肠道症状；呼吸系统症状；泌尿系症状；神经精神症状；全身并发症/sundae_meng老年癌症与心理护理

诊治过程中的心理反应：（一）诊断和复发时的心理反应

1．否认；2．恐惧与焦虑；3．愤怒与悲哀；4．抑郁与孤独（二）躯体治疗时的心理反应

1．手术患者的心理反应；2．放射治疗患者的心理反应；3．化学治疗患者的心理反应（三）晚期癌症患者的心理反应

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