要素式强制执行申请书（生效调解书所载义务执行）

要素式强制执行申请书（生效调解书所载义务执行）填报核心须知（必填项标注“◆”，务必逐条核对）：1.本申请书专为依据人民法院生效民事调解书，申请强制被执行人履行调解书所载全部义务而制定，严格遵循《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释，格式合规、要素齐全，可直接打印提交立案；2.标注“◆”的项目为核心必填项，无对应内容的须填写“无”，严禁留白、擅自涂改，涂改处需申请人（自然人签字按手印；法人/非法人组织加盖公章+法定代表人/主要负责人签字按手印）确认；3.涉及款项给付的，须同时填写阿拉伯数字金额与中文大写金额，确保二者完全一致，金额错误将直接影响立案及执行推进；4.提交本申请书时，需同步附全部附件材料原件（供法院核对）及复印件（按管辖法院要求份数准备，所有复印件均需申请人签字/加盖公章，并注明“与原件核对一致”）；5.本申请书需用A4纸张单面打印，左侧装订，字迹清晰工整，一式多份的需逐份签字/盖章，每份文书具有同等法律效力。◆一、申请执行人基本信息（一）身份类别（勾选唯一选项，不可多选、涂改）：□自然人□法人□非法人组织（含个体工商户、合伙企业、社会服务机构等）（二）核心身份信息（须与有效身份证件/登记证照完全一致，不得简写、错写）1.姓名/单位全称：____________________2.有效证件/证照编号：____________________（自然人填身份证号；法人/非法人组织填统一社会信用代码/营业执照注册号）3.自然人补充信息（法人/非法人组织不填）：性别：______民族：______出生日期：______年____月____日户籍所在地：__________________________________（精确到门牌号、单元号）4.法人/非法人组织补充信息（自然人不填）：法定代表人/主要负责人姓名：____________________，职务：____________________，身份证号：____________________，住所地：__________________________________（与营业执照登记地址一致，精确到门牌号）5.联络信息（确保24小时畅通）：主联系电话____________________，备用联系电话____________________（无则填“无”），电子邮箱（可选）：____________________，邮政编码：____________________6.法定送达地址：__________________________________（精确到门牌号、单元号，用于接收法院各类法律文书，地址变更需书面告知法院）（三）委托代理信息（无委托代理人的，此处统一填“无”）1.代理人姓名：____________________身份类别（勾选唯一选项）：□律师□近亲属（父母、配偶、子女等直系亲属）□其他合法委托代理人（需提交法院认可的委托手续）2.代理人有效证件编号：____________________（律师填执业证号；其他代理人填身份证号）3.代理机构信息（仅律师填）：____________________律师事务所，地址：__________________________________，联系电话：____________________4.具体代理权限（禁止“全权代理”“一般代理”等笼统表述）：____________________（示例：代为提交申请材料及证据、代收法院文书、协商履行事宜、申请法院采取查封/扣押/冻结等执行措施、领取执行款项等）5.代理人送达信息：联系电话____________________，法定送达地址：__________________________________，电子邮箱（可选）：____________________◆二、被执行人基本信息（一）身份类别（勾选唯一选项，不可多选、涂改）：□自然人□法人□非法人组织（含个体工商户、合伙企业、社会服务机构等）（二）核心身份信息（信息需准确无误，便于法院查找及送达）1.姓名/单位全称：____________________（须与有效身份证件/登记证照完全一致，避免信息误差导致执行受阻）2.有效证件/证照编号：____________________（自然人填身份证号；法人/非法人组织填统一社会信用代码/营业执照注册号）3.自然人补充信息（法人/非法人组织不填）：性别：______民族：______出生日期（如有）：______年____月____日常住地址：__________________________________（精确到门牌号、单元号，与户籍地址不一致的需注明户籍地址）4.法人/非法人组织补充信息（自然人不填）：法定代表人/主要负责人姓名：____________________，职务：____________________，联系电话：____________________，住所地/主要经营地：__________________________________（精确到门牌号，注明是否与登记地址一致）5.联络信息：联系电话____________________，备用联系电话____________________（无则填“无”），电子邮箱（如有）：____________________6.辅助关联信息（可选填，助力法院精准执行）：____________________（示例：工作单位及地址、关联企业信息、名下财产大致所在地、经常出入场所、实际控制人信息等）◆三、执行依据（生效民事调解书）核心信息（本部分须严格依据调解书原件填写，确保信息精准无误差）1.执行依据文书名称：____________________人民法院民事调解书2.作出调解书的人民法院全称：____________________（与调解书公章完全一致，示例：XX省XX市XX区人民法院）3.民事调解书案号：（______）______民初______号（含年份、法院代字、案件序号，核对原件后填写，不得涂改）4.调解书作出日期：______年____月____日（以调解书落款日期为准）5.调解书签收及生效情况（生效日期为最后一方签收日期，是申请执行时效起算依据）：（1）申请执行人签收日期：______年____月____日（2）被执行人签收日期：______年____月____日（依据送达回证或签收记录填写）（3）其他当事人（如有，如担保人、连带责任人）签收日期：______年____月____日（无则填“无”）（4）调解书生效日期：______年____月____日（最后一方签收日期；无法确认的，填法院出具的生效证明所载日期，生效证明需作为附件提交）6.申请执行时效说明（勾选对应选项，无特殊情形仅勾选第一项）：□本次申请未超过二年法定申请执行时效（时效自调解书生效之日起计算）□本次申请存在时效中断情形（具体情形：____________________，重新起算日期：______年____月____日）□本次申请存在时效中止情形（具体情形：____________________，中止事由消除日期：______年____月____日，重新起算日期：______年____月____日）7.调解书所载履行期限：______年____月____日前（按调解书主文约定填写；无明确期限的，填“无明确履行期限”，并注明对应条款序号）8.调解书所载被执行人核心义务概述（简要概括，明确义务类型及核心内容）：____________________（示例：1.于XXXX年XX月XX日前支付借款本金XX元及利息XX元；2.于XXXX年XX月XX日前协助办理XX房屋过户登记手续）9.义务履行情况说明：截至本次申请执行之日，被执行人□未履行□未完全履行调解书所载义务，未履行具体内容/金额：____________________（详细列明，示例：调解书第X条约定的XX元款项未支付、第X条过户协助义务未履行）◆四、申请执行请求（严格依据调解书主文提出，明确可执行，不得超出调解书所载义务范围，每项请求对应调解书具体条款序号）（一）款项给付类执行请求（调解书无非款项给付义务的，此处填“无”）1.判令被执行人向申请执行人支付调解书第______条所载______（款项性质：本金/货款/赔偿金等）：人民币__________元（大写：____________________元整）；2.判令被执行人向申请执行人支付调解书第______条所载______（款项性质：利息/违约金等）：人民币__________元（大写：____________________元整），计算方式：自______年____月____日起至______年____月____日止，按调解书约定的______（利率/计算标准）计算（无约定利息但主张逾期利息的，填“按同期全国银行间同业拆借中心公布的LPR计算，起算日期为履行期限届满次日”）；3.判令被执行人加倍支付迟延履行期间的债务利息：自______年____月____日（履行期限届满次日）起至实际履行完毕之日止，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百四十八条规定计算；4.判令被执行人支付调解书第______条所载诉讼相关费用：人民币__________元（大写：____________________元整），其中案件受理费__________元、财产保全费__________元、其他费用__________元（分项列明，金额与调解书一致）；5.判令被执行人支付申请执行人实现债权所支出的合理费用（调解书有约定的按约定填，无约定的填“无”）：人民币__________元（大写：____________________元整），其中律师费__________元、差旅费__________元、其他费用__________元（分项列明，附票据佐证）；6.上述第1至5项款项合计：人民币__________元（大写：____________________元整），请求法院责令被执行人一次性支付至申请执行人指定账户（户名与申请人一致，不得为第三方账户）：开户行：____________________；账号：____________________；户名：____________________。（二）非款项给付类执行请求（调解书无款项给付义务的，此处填“无”）1.交付特定财物：判令被执行人于______日内（建议3-10日），向申请执行人交付调解书第______条所载特定财物，具体信息：名称：____________________，数量：__________，规格型号：____________________，唯一识别标识（房产证号/车牌号等）：____________________，存放地点：__________________________________；交付标准：无损坏、无权利负担，符合调解书约定条件，交付后配合办理权属变更登记（如有）；交付地址：__________________________________；2.协助办理财产过户：判令被执行人于______日内（建议3-15日），协助申请执行人办理调解书第______条所载财产过户登记手续，具体信息：财产名称：____________________（房屋/车辆/股权等），坐落/登记地址：__________________________________，权属证明编号：____________________，过户登记机关：____________________；过户费用承担方：__________（按调解书约定填，无约定的填“按法律规定承担”）；被执行人需提供全部必要材料并到场协助；3.腾退财产：判令被执行人于______日内（建议3-15日），腾退调解书第______条所载房屋/土地，具体信息：坐落地址：__________________________________，权属证明编号：____________________；腾退标准：清空所有物品、结清相关费用，无占用、无遗留纠纷，按调解书约定状态交付，申请执行人有权到场见证；4.其他非款项给付请求：判令被执行人于______日内，履行调解书第______条所载其他义务，履行内容：____________________，履行标准：____________________，履行方式：____________________，履行地点：____________________（严格依据调解书主文填写）。（三）辅助执行请求（可根据实际情况勾选或补充）1.判令被执行人承担本次强制执行全部费用（执行费、评估费、拍卖费等），从其财产处置款项中优先扣除；2.请求法院对被执行人采取限制高消费措施；3.请求法院将被执行人纳入失信被执行人名单，进行信用惩戒并向社会公布；4.请求法院查封、扣押、冻结、拍卖、变卖被执行人名下价值相当于应履行义务总额的全部财产（银行存款、房产、车辆、股权等）；5.若被执行人存在逃避执行、隐匿财产等违法行为，请求法院采取拘留、罚款等强制措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任；6.请求法院查询被执行人名下全部财产信息，并将查询结果告知申请执行人；7.请求法院扣留、提取被执行人应当履行义务部分的收入（工资、经营收益等）；8.____________________（其他合法合理请求，明确具体事项及法律依据）。◆五、被执行人未履行调解书义务的事实与理由1.案件基础事实：申请执行人与被执行人因____________________纠纷（明确案由，如民间借贷纠纷、房屋买卖合同纠纷等），经____________________人民法院依法主持调解，双方自愿达成调解协议，该院于______年____月____日作出（______）______民初______号民事调解书。该调解书已于______年____月____日生效，对双方均具有法律约束力，被执行人应按调解书约定全面、及时履行义务。2.调解书所载核心义务：根据调解书第______条、第______条约定，被执行人应于______年____月____日前，以____________________方式（支付款项/交付财物等），履行本申请书第四部分所列全部义务，核心义务为：____________________。3.未履行义务的事实经过：调解书履行期限届满后，被执行人未按约定履行义务，导致申请执行人合法权益受损。申请执行人多次催告：______年____月____日，通过______方式（书面催告函/EMS/微信等）催告，核心内容为____________________，相关催告凭证已留存；______年____月____日，再次通过______方式催告，但被执行人仍以____________________（拒不接听电话/拖延推诿/明确拒绝等）方式，拒不履行/未完全履行义务。申请执行人已明确告知其逾期履行的法律后果，但被执行人无正当理由仍不履行。截至本次申请执行，被执行人未履行具体情形：____________________。4.申请执行的法律依据：被执行人拒不履行生效调解书义务的行为，严重侵害申请执行人合法权益，违背诚实信用原则。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百四十七条“调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行”之规定，特向贵院申请强制执行，恳请贵院依法立案，强制被执行人履行全部义务，维护申请执行人合法权益。◆六、被执行人财产线索（需真实、准确、详细，申请人对线索真实性承担全部法律责任）（一）银行存款线索：开户银行（精确到支行/分理处）____________________，账号：____________________，开户名：____________________，预估金额：人民币__________元（大写：____________________元整）；其他银行账户（如有）：____________________；（二）房产线索：地址（精确到门牌号、单元号）__________________________________，权属证书编号：____________________，房屋性质：□商品房□房改房□其他，是否抵押：□是□否，是否查封：□是□否，预估市场价值：人民币__________元（大写：____________________元整）；其他房产（如有）：____________________；（三）车辆线索：品牌：______，型号：______，车牌号：____________________（注明所属地区），车辆识别代号：____________________，存放地点：__________________________________，是否抵押：□是□否，是否查封：□是□否，预估市场价值：人民币__________元（大写：____________________元整）；其他车辆（如有）：____________________；（四）金融资产线索：股票（开户券商：____________________，账号：____________________，持有股票名称及数量：____________________，预估市值：__________元）；基金/理财产品（发行机构：____________________，产品名称：____________________，预估价值：__________元）；其他金融资产（如有）：____________________；（五）股权及投资线索：持有____________________公司______%股权，公司统一社会信用代码：____________________，注册地址：__________________________________，预估股权价值：__________元；其他投资权益（如有）：____________________；（六）收入及债权线索：工作单位/经营主体：____________________，月均收入/收益：__________元，收入发放账户：____________________；对____________________（债务人）享有到期债权：__________元，到期日期：______年____月____日；其他收入/债权（如有）：____________________；（七）其他财产线索：贵重物品（名称、数量、存放地点、预估价值）：____________________；知识产权（专利号/商标号、预估价值）：____________________；网络资产（店铺/自媒体账号、预估价值）：____________________；其他财产（如有）：____________________；线索真实性声明：本人/本单位郑重声明，上述财产线索均真实、合法、准确，系通过合法途径获取，自愿对线索真实性承担全部法律责任。若提供虚假线索，自愿接受法院处罚，承担由此产生的一切后果。◆七、附件证据材料清单（按以下顺序整理装订，复印件注明“与原件核对一致”并签字/盖章）1.申请执行人主体资格证明：（1）自然人：身份证复印件1份（正反面），原件供核对；（2）法人/非法人组织：营业执照复印件、法定代表人/主要负责人身份证明及身份证复印件各1份（均加盖公章），原件供核对；2.委托代理材料（如有）：授权委托书1份、代理人身份证复印件1份；律师代理的，额外提交律师执业证复印件及律师事务所函1份，原件供核对；3.被执行人主体资格证明：自然人身份证/户籍证明复印件1份；法人/非法人组织企业信用信息公示报告1份（加盖申请人公章）；4.执行依据材料：生效民事调解书原件1份、复印件______份，调解书生效证明1份（无法确认签收日期的必须提交）；5.未履行义务佐证材料：催告凭证（书面催告函、EMS快递单、聊天记录截图等）1套，被执行人部分履行凭证（如有）复印件1份；6.财产线索佐证材料：银行流水截图、房产/车辆登记信息复印件、股权证明复印件等1套；7.其他材料：实现债权费用票据复印件1套（律师费、差旅费等），财产评估报告（如有）复印件1份，其他与执行相关的材料：