2025年大学医学检验技术（临床血液学检验）试题及答案

2025年大学医学检验技术（临床血液学检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求，请将所选答案的字母填在括号内)1.下列关于造血干细胞的描述，错误的是（）A.具有自我更新能力B.可分化为多种血细胞C.只存在于骨髓中D.是造血的起始细胞2.正常成人骨髓象中，粒细胞系统占骨髓有核细胞的比例为（）A.10%-20%B.20%-30%C.40%-60%D.60%-80%3.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血4.网织红细胞计数反映的是（）A.骨髓造血功能B.红细胞的寿命C.红细胞的数量D.血红蛋白的含量5.中性粒细胞核左移常见于（）A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血6.下列关于血小板的描述，正确的是（）A.由巨核细胞裂解形成B.无细胞核C.具有止血和凝血功能D.以上都是7.凝血因子Ⅷ缺乏可导致（）A.血友病AB.血友病BC.血管性血友病D.维生素K缺乏症8.下列哪种疾病可出现红细胞沉降率增快（）A.真性红细胞增多症B.心肌梗死C.低蛋白血症D.以上都是9.骨髓穿刺的最佳部位是（）A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突10.正常成人血红蛋白A的主要组成是（）A.α2β2B.α2γ2C.α2δ2D.ζ2ε211.下列哪种细胞是单核吞噬细胞系统的细胞（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞12.缺铁性贫血时，下列指标会降低的是（）A.血清铁B.总铁结合力C.转铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白13.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）A.造血干细胞受损B.造血微环境异常C.免疫功能紊乱D.以上都是14.下列关于白血病的描述，错误的是（）A.是一种造血系统的恶性肿瘤B.可分为急性和慢性白血病C.白血病细胞可侵犯全身各组织和器官D.白血病的诊断主要依靠血常规检查15.急性白血病与慢性白血病的主要区别在于（）A.病程长短B.白血病细胞的分化程度C.贫血程度D.出血倾向16.下列哪种白血病最易发生中枢神经系统白血病（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病17.慢性粒细胞白血病的特征性细胞是（）A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞18.下列关于骨髓增生异常综合征的描述，错误的是（）A.是一组造血干细胞克隆性疾病B.可向白血病转化C.主要表现为贫血、出血和感染D.骨髓象检查无明显异常19.下列哪种疾病可出现外周血中出现幼稚粒细胞（）A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.骨髓纤维化D.以上都是20.下列关于血细胞发育过程的描述，正确的是（）A.细胞体积由大变小B.核仁由无到有C.染色质由疏松到紧密D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）(总共5题，每题2分，请在横线上填入正确答案)1.造血干细胞的主要来源是______。2.正常成人红细胞的平均寿命为______天。3.缺铁性贫血时，铁剂治疗有效的最早指标是______。4.急性白血病的化疗分为______和______两个阶段。5.慢性粒细胞白血病的治疗首选药物是______。（二）名词解释（共15分）(总共3题，每题5分，请简要解释下列名词)1.造血祖细胞2.贫血3.白血病MICM分型（三）简答题（共20分）(总共2题，每题10分，请简要回答下列问题)1.简述贫血的诊断标准及常见病因。2.简述急性白血病的临床表现。（四）病例分析题（共10分）(请根据以下病例资料回答问题)患者，男性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。患者既往体健，无特殊病史。入院查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。血常规检查：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT80×10⁹/L。骨髓象检查：骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞比例相对增高，非造血细胞增多。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.为明确诊断，还需要做哪些检查？（3分）3.简述该疾病的治疗原则。（4分）（五）论述题（共5分）(请论述急性白血病化疗过程中如何预防感染)答案：1.C2.C3.C4.A5.A6.D7.A8.D9.B10.A11.C12.D13.D14.D15.B16.B17.C18.D19.D20.C填空题答案：1.骨髓2.1203.网织红细胞计数升高4.诱导缓解；缓解后治疗5.伊马替尼名词解释答案：1.造血祖细胞：是由造血干细胞分化而来的一群较原始的造血细胞，具有定向分化能力，进一步分化为各系血细胞。2.贫血：是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。3.白血病MICM分型：即结合形态学（M）、免疫学（I）、细胞遗传学（C）和分子生物学（M）对白血病进行分型诊断，能更准确地反映白血病的生物学特性，指导治疗和判断预后。简答题答案：1.贫血诊断标准：成年男性Hb＜120g/L，成年女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L。常见病因：①红细胞生成减少，如造血原料缺乏（缺铁、缺乏维生素B₁₂或叶酸等）、造血干细胞异常（再生障碍性贫血等）、造血微环境异常等；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③失血，如急性或慢性失血。2.急性白血病临床表现：①贫血，面色苍白、头晕、乏力等；②发热，可低热，也可高热，多因感染引起；③出血，可出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等，严重时可发生颅内出血；④器官和组织浸润表现，如肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛、眼部浸润、口腔和皮肤病变、中枢神经系统白血病等。病例分析题答案：1.再生障碍性贫血。2.还需做血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂测定，骨髓活检，造血干细胞培养，染色体检查等。3.治疗原则：①支持治疗，包括纠正贫血、控制出血、防治感染等；②免疫抑制治疗，如抗淋巴细胞球蛋白、环孢素等；③促进造血治疗，如雄激素等；④造血干细胞移植。论述题答案：急性白血病化疗过程中预防感染措施如下：①病房消毒隔离，定期通风换气，保持空气清新，对病房及物品进行定期消毒。②加强口腔护理，每日用含漱液漱口，保持口腔清洁，防止口腔感染。③注