2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（附答案）

2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，女性，43岁。因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm，无明显疼痛，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬有压痛，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是A、右侧翼外肌痉挛B、右颞下颌关节炎性疾病类C、右侧翼外肌亢进D、右侧咀嚼肌群痉挛E、右侧肌筋膜痛正确答案：D2.牙周探诊的最适合探诊压力为A、10～15gB、15～20gC、20～25gD、25～30gE、30～35g正确答案：C答案解析：20～25g的探诊压力既能发现病变，又不会引起疼痛和损伤。3.男性8个月，右上红唇白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开，该患者诊断分类为（）。A、不完全性双侧唇裂B、完全性双侧唇裂C、混合性双侧唇裂D、单纯性唇裂E、以上都不是正确答案：C答案解析：由题可知，患儿右上红唇白唇裂开，鼻底正常，为右侧不完全性唇裂；左侧红唇至鼻底完全裂开，为左侧完全性唇裂，因此该患者诊断分类为混合性双侧唇裂。4.新生儿骨髓炎不是（）A、为牙源性的B、多发生在上颌骨C、多为金葡萄菌感染D、常出现眶周蜂窝织炎E、化脓性炎症正确答案：A5.临床上边缘性颌骨骨髓炎，常继发于A、下颌下间隙感染B、颊间隙感染C、翼腭间隙感染D、咬肌间隙感染E、颞间隙感染正确答案：D6.贴面预备唇侧肩台为A、0.5mm直角肩台B、O.5mm120°肩台C、刃状肩台D、1mm凹形肩台正确答案：B7.以下哪种糖类的致龋性最强A、果糖B、山梨糖C、蔗糖D、乳糖E、木糖醇正确答案：C8.在牙列拥挤病例中邻面去釉的禁忌症是A、牙齿较大或上下牙弓牙齿大小比伊失调B、轻中度牙弓间隙不足C、替牙期牙列拥挤患者D、成年患者E、口腔健康好，牙少有龋坏正确答案：C9.患者，男性，63岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除（）外。A、根管预备封药B、消炎和止痛药C、拔髓荡洗D、脓肿切开引流E、开髓开放正确答案：A答案解析：骨膜下脓肿，脓液通过骨髓腔并穿过牙槽骨壁扩散到骨膜下。因骨膜为致密、坚韧的结缔组织，张力大，脓液聚集在此，压迫和刺激神经末梢，引起非常剧烈的疼痛。疼痛范围较前扩大，至面部痛。疼痛程度较前加重，为持续性、搏动性跳痛。患牙浮起、松动，轻触即感明显疼痛，叩痛明显（＋＋＋），松动Ⅲ°。第一次的处理可以开髓开放、拔髓荡洗、脓肿切开引流、服用消炎和止痛药，待下次复诊时，再根管预备封药。10.金属烤瓷全冠的合金热膨胀系数(金a)与瓷的热膨胀系数(瓷a)的关系A、金a>瓷aB、金a<瓷aC、金a=瓷aD、A、C都对E、B、C都对正确答案：A11.以下不属于部分冠修复体的是（）。A、贴面B、3/4冠C、桩核冠D、7/8冠E、开面冠正确答案：C答案解析：部分冠修复体包括：贴面、开面冠、3/4冠、7/8冠。全冠修复体包括：烤瓷冠、金属冠、全瓷冠、桩核冠。12.下面哪一项临床表现与舌下间隙感染不符合A、吞咽疼痛，进食困难B、语言障碍C、口底黏膜充血，水肿，口底抬高D、舌运动受限E、声音嘶哑正确答案：E13.一病人上颌LeFortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血，应采取的初步救治措施是（）。A、立即行颌间结扎，颅颌绷带固定B、鼻腔填塞，上颌骨暂时悬挂固定C、气管切开并输血D、立即行切开复位，内固定术，鼻腔填塞E、暂时作颅上颌固定，补血补液并观察正确答案：E答案解析：由题可知，患者有颅骨骨折、口鼻出血，此时应注意观察有无危及生命的颅脑损伤，可不急于行上颌LeFortⅢ型骨折的复位，暂时作颅上颌固定，补血补液并观察，确定无颅脑并发症后再复位上颌LeFortⅢ型骨折。14.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、外形凸B、就位困难C、边缘可探间隙D、戴入后压迫牙龈苍白E、固位差正确答案：B15.机械性菌斑控制没有A、洁牙B、牙线C、刷牙D、牙签E、口香糖正确答案：E16.检查外伤牙根折断用（）。A、扪诊B、咬诊C、X线检查D、松动度检查E、局部麻醉检查正确答案：C答案解析：牙根折断在X线检查中有明显的影像学特征，故检查外伤牙根折断一般拍摄X线片。17.患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A、洁治B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整正确答案：C答案解析：此患者外伤后，切牙断面在牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，做美容修复，需要做固定义齿修复，根稳固，X线片显示根管治疗完善，表面牙根状况良好，可行冠修复，需要保证生物学宽容度前提下，进行龈切除，露出一部分牙本质进行修复，保证一定的固位力，所以C正确，其他的处理对增加修复体的固位力没有作用，不能使牙龈退去，所以排除A、B、D、E，故此题选C。18.关于舌下腺囊肿的治疗中以下不正确的是A、必须完整彻底切除囊壁B、全部切除舌下腺C、手术中应注意保护下颌下腺导管及舌神经D、对全身不耐受的患儿可做袋形缝合术E、术后创口不宜过紧过密正确答案：A19.丝圈式缺隙保持器A、丝圈应离开牙槽嵴0.5mmB、丝圈应离开牙槽嵴0.5～1mmC、丝圈应离开牙槽嵴1～2mmD、丝圈应离开牙槽嵴2～3mmE、与牙槽嵴贴近正确答案：C20.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时A、牙槽骨嵴吸收B、脓肿范围弥散C、牙髓多无活力D、病程较长E、叩痛重正确答案：A答案解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。21.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述，哪项是错误的？（）A、下颌前伸，颏部前突B、前牙开?，不能闭口C、耳前肿胀，后牙早接触D、必要时作X线检查除外髁状突骨折E、复位后应限制下颌运动2～3周正确答案：C答案解析：ABD三项，双侧急性前脱位的症状是：①下颌运动异常，患者呈开口状，说话、咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙开?、反?；②下颌前伸，两颊变平；③触诊耳屏前方有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突；④单侧急性前脱位者，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙反?。因暴力所致的脱位，应与髁颈骨折鉴别。E项，关节复位后，为使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复，必须在复位后固定下颌2～3周，限制开颌运动；开口度不宜超过1cm。22.患者女，65岁。全口牙缺失40天，影响功能。查：上下颌牙槽嵴中等，双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前，对上颌结节正确的处理方法是A、基托组织面缓冲B、使义齿旋转就位C、缩小此处基托伸展范围D、患者自行按摩，使骨质吸收E、手术去除倒凹较大一侧的骨突正确答案：E答案解析：在进行全口义齿修复前，对于妨碍义齿就位的倒凹，例如明显的骨刺、骨隆突等，需要进行手术去除，所以E正确。因为上颌结节明显凸起，所以基托组织面缓冲仍然影响就位，所以A不选。双侧倒凹大则旋转就位不能，排除B，缩小基托伸展影响义齿边缘封闭进而影响固位，所以C不选。患者自行按摩时间缓慢，排除D，故此题选E。23.下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、舌侧翼缘区B、下颌隆突C、舌侧翼缘区D、磨牙后垫E、颊棚区正确答案：B24.循证医学自我评价包括（）。A、严格评估证据质量的再评价B、提出疑难问题能力的评价C、病人关注疾病能力的评价D、解决病人问题能力的评价E、寻找最佳内部证据正确答案：A25.后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的治疗原则是（）。A、矫治前牙深覆盖B、肌功能训练矫治法C、扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数D、缩小牙弓或结合修复治疗E、以上都不是正确答案：E答案解析：后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的治疗原则是矫正前牙反(牙合)，因此答案选E。26.翻瓣术手术纵形切口应位于（）。A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案：D答案解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以免影响愈合；也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。27.急性冠周炎局部治疗应首先采用的是（）。A、开髓引流B、龈袋冲洗上药C、龈袋烧灼D、拔除患牙E、切开引流正确答案：B答案解析：急性智牙冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以龈袋冲洗上药为主，清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液。28.不透明瓷一般不是用作A、增加颜色饱和度B、形成金瓷冠基础色调C、增加瓷层亮度D、遮盖金属色E、瓷金化学结合正确答案：C答案解析：不透明瓷的作用包括遮盖金属色、瓷金化学结合及形成金瓷冠基础色调，而不会增加瓷层亮度。29.慢性增生性牙髓炎常见于A、青少年B、老年人C、中年人D、中年女性E、中年男性正确答案：A30.Begg细丝弓技术使用的是改良的带形弓托槽，这种托槽最大的特点是A、根据不同牙齿的位置，在托槽的底上或槽沟上加入了不同的冠唇（颊）矩B、允许牙齿在各个方向上自由地倾斜移动，即三维空间运动，还容许牙齿沿着弓丝滑动C、既能提供差动牙移动，也能提供传统直丝弓矫治器预定的最终牙冠倾斜度和转矩角度D、ABC都不是E、ABC都是正确答案：B31.以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征（）A、肿瘤内可见钙化影B、边缘常不整齐，有切迹C、肿瘤所在的骨皮质膨隆D、牙根有不规则吸收E、早期呈蜂房状后呈多房正确答案：A32.铸造包埋材料性能应符合下列哪项？（）A、耐高温B、耐铸造压力C、粉末粒度微细D、具有合适的膨胀系数E、以上都是正确答案：E答案解析：理想的铸造包埋材料应符合下述要求：耐高温；调和时呈均匀的糊状；有合适的固化时间；粉末粒度微细，使铸件表面有一定的光洁度；能够补偿铸造过程中金属及蜡型的收缩量，即具有合适的膨胀系数；能承受铸造压力及冲击力，不因此而产生微裂纹；铸造时不与液体金属发生化学反应，不产生有毒气体，并对铸入的金属材料无破坏作用（如腐蚀）；有良好的通透性，以利于铸模内气体的逸出；铸造完成后，包埋材料易于破碎，且不黏附在金属修复体表面；良好的操作性能。33.与盲法研究相对的是（）。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案：A34.患者男，67岁，右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛。检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃疡，1cm×1.5cm大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成。应诊断为A、嗜酸性溃疡B、舌鳞癌C、腺周口疮D、恶性淋巴瘤E、叶状乳头炎正确答案：B答案解析：鳞癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调舌部鳞癌的临床特征。35.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）。A、法国B、比利时C、美国D、英国E、荷兰正确答案：C答案解析：1968年，在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上，美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念，同时明确了“脑死亡”的诊断标准。36.卡环的颊舌臂之间应有A、交叉作用B、吸附力C、交互对抗作用D、附着力E、协调作用正确答案：C37.种植义齿龈缘美观的改善方法是A、模板B、软组织移植C、基桩设计D、植骨E、软组织处理正确答案：E38.颞下颌关节紊乱病描述错误的是（）。A、一般都有自限性B、属于肌肉骨骼类紊乱病C、好发于中老年人D、是口腔医学最常见的四种疾病之一E、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称正确答案：C答案解析：颞下颌关节紊乱病是口腔医学最常见四种疾病之一，当与颞下颌关节相关的各因素（髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉