12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题与答案

12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题与答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正确答案：A答案解析：正常情况下大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方，有咀嚼肌紊乱的患者，大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动，用力方向为向下、后、上，所以A正确，本题选A。2.男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A、急性坏死性龈炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙周脓肿D、急性根尖周脓肿E、急性龈乳头炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。3.关于舌淋巴引流的特点，叙述正确的是A、舌的淋巴引流丰富，最先汇入颈深下淋巴结B、越近舌尖起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位越高C、越近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位越高D、越近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位越低E、以上叙述均不正确正确答案：C4.关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的A、必须做倒凹B、必须制备抗力形C、必须去净龋坏组织D、必须制备固位形E、必须注意保护牙髓正确答案：A5.下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，错误的是A、牙本质过敏症可以自愈，不必治疗B、（牙合）面的过敏点可用麝香草酚脱敏C、牙颈部可用NaF脱敏D、较局限的敏感区，可作充填治疗E、对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管正确答案：A答案解析：在本题提供的答案中，"牙本质过敏症可以自愈，不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈，但须经过一定的时间。如果患牙症状明显，影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。6.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收E、需洁治治疗正确答案：D答案解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。7.患者，女，28岁。因龋齿致牙冠大部分缺损，影响美观。要求固定义齿修复。查，左上1残根，叩（-），X线检查，左上1已行根管治疗，根充完全。在备牙时，桩冠颈缘设计不正确的作法是A、如为金属烤瓷冠，唇缘牙体预备形式可为135°肩台B、如为全瓷冠，应作90°肩台C、唇侧肩台宽度不少于1.0mmD、舌面肩台宽度不少于0.5mmE、各轴面肩台不必连续正确答案：E答案解析：如为金属烤瓷冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台，肩台宽度一般为1.0mm，预备不足，会使颈部瓷层太薄，出现金属色或透明度降低，冠边缘的强度下降，预备过多，可能会引起牙髓损害，牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7～3.0mm，舌侧肩台宽通常为0.5～0.8mm；全瓷冠，应作90°肩台，其肩台宽度为1.0mm。边缘应连续一致、光滑而无粗糙面和锐边。8.患者女，38岁。口腔内外红疹2天。检查：口腔前庭黏膜及口周皮肤充血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断为A、复发性疱疹性口炎B、药物过敏性口炎C、血管神经水肿D、口腔念珠菌病E、多形性红斑正确答案：B答案解析：药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂，表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床检查可诊断为药物过敏性口炎。复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史，排除A;血管神经水肿以肿胀为特征，表现为局限性水肿，排除C；口腔念珠菌病无双手皮肤表现，排除D;多形性红斑糜烂面积大，症状较重，排除E。所以此题选B。9.下列不属于乳牙患龋的易感因素的是A、萌出时间早B、矿化度低，抗酸力弱C、牙体组织薄D、儿童食品多为软质、黏性、高糖E、儿童自我清洁能力差正确答案：A答案解析：乳牙由于其自身的理化特性以及儿童的生活特点较恒牙更易发生龋病。10.下列哪项不属于无牙颌口腔前庭的解剖标志A、翼上颌切迹B、颊侧翼缘区C、远中颊角区D、上颌结节E、颧突正确答案：A答案解析：翼上颌切迹是上颌后部口腔前庭与口腔本部的交界处。11.某妊娠9个月的高龄孕妇，右下8近中阻生，近3天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显。此时比较适宜的治疗方法是A、切除第三磨牙冠面龈瓣B、拔除第三磨牙C、不做处理D、局部理疗E、局部冲洗、上药正确答案：E12.带状疱疹的临床表现哪项错误的A、发病前常有低热、乏力症状B、在红斑上发生水疱，沿单侧神经分布C、皮肤粘膜均可发生水疱D、青少年患者疼痛剧烈，老年患者疼痛较轻E、愈合后很少复发正确答案：D13.患者女，25岁，缺失，间隙正常，要求固定修复，则最佳设计为做基牙的双端固定桥做基牙的双端固定桥，左上2做基牙单端修复左上1，做基牙单端修复左上1做基牙的双端固定桥C、右上3做基牙单端修复D、右上3做基牙单端修复正确答案：答案解析：如选用右上3、左上2做基牙，基牙的牙周膜面积小于缺失牙，而且左上2的支持力和固位力均远不如右上3，所以应选用右上3、左上2、左上3做基牙的双端固定桥。14.先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间是A、6～12个月B、1～2个月C、1～2岁D、生后即刻E、3～6个月正确答案：E答案解析：试题难度：易，此题是基本知识题，考查考生对唇裂治疗的认识与理解。先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间为3～6个月，双侧唇裂手术修复的最佳时间为6～12个月。15.下列牙周病的维护治疗哪一项不正确A、复查时应对残存的病情进行必要的治疗B、复查间隔应根据病人具体情况而定C、维护治疗与预后密切相关D、应在基础治疗一结束时，即进入维护期E、对治疗反应好的患者不需维护期治疗正确答案：E答案解析：牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。16.念珠菌性口炎临床上可分为以下4型A、急性假膜型、急性红斑型、慢性增生性、慢性肥厚型B、急性假膜型、急性红斑型、坏死型、慢性增生性C、急性假膜型、急性红斑型、充血型、慢性增生性D、急性假膜型、急性红斑型、慢性红斑型、慢性增生性E、慢性肥厚型、慢性增生性、急性红斑型、溃疡型正确答案：D17.患者，男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是A、垂直距离过高B、息止（牙合）间隙过大C、人工牙排列位置异常D、初戴不适应E、垂直距离过低正确答案：A答案解析：垂直距离恢复得过大，表现为面部下1/3距离增大，上下唇张开，勉强闭合上下唇时，鼻唇沟变浅，颏部皮肤呈皱褶状，肌肉张力增大，容易出现肌肉疲劳感。息止颌间隙过小，说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易脱位，咀嚼效能下降。18.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、修复件能抵抗（牙合）力B、牙冠能抵抗（牙合）力C、牙周膜能抵抗（牙合）力D、牙槽骨能抵抗（牙合）力E、修复体能抵抗脱位正确答案：B答案解析：概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。19.需要劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为A、垂直阻生B、近中阻生C、远中阻生D、颊向阻生E、舌向阻生正确答案：B答案解析：邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌出所带来的阻力，这种阻力与阻生齿与第二磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中，只有近中阻生的阻生牙肯定有邻牙阻力的存在，需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型均不一定有邻牙阻力的存在。故选B。20.口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎缩C、黏膜结缔组织发生钙化D、黏膜结缔组织发生纤维变性E、黏膜结缔组织出血水肿正确答案：D答案解析：口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性，可分为四个阶段：最早期，早期，中期，晚期。故选D。21.以下关于增添冠桩固位的体例，不正确的是A、尽可能保留残冠硬组织B、选用优良粘结剂C、增添桩与管壁的密合度D、尽可能去除残冠硬组织E、根管口预告一小肩台正确答案：D22.选择人工前牙时不必考虑的因素是A、患者的面型B、剩余牙的颜色、形状和大小C、患者的年龄D、患者过去是否戴过义齿E、患者的肤色正确答案：D23.以下哪项是缓冲区A、口腔前庭B、上颌硬区C、磨牙后垫D、颤动线E、腭小凹正确答案：B24.下列对可摘局部义齿间接固位体的作用的描述中不正确的是A、平衡作用，防止义齿旋转B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、支持作用，防止义齿下沉D、辅助固位作用，间接防止义齿（牙合）向脱位E、稳定作用，防止义齿翘起正确答案：D答案解析：间接固位体的作用主要是防止翘起、摆动、旋转、下沉等不稳定，可分散（牙合）力，保护基牙。防止义齿（牙合）向脱位主要是直接固位体的作用。25.患者，女，25岁。初孕，妊娠第8周牙痛。检查：左下7牙体破坏大，需拔除，消炎后拔除的时间应为A、2周后B、1周后C、4周后D、3周后E、1周内正确答案：C答案解析：妊娠4、5、6月是相对安全的时间段，对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿，可以考虑在此期间手术。26.一患者缺失，余牙正常，若选择可摘局部义齿修复，则该牙列缺损情况应设计为A、牙支持式B、混合支持式C、黏膜支持式D、黏膜支持式或混合支持式E、牙支式或黏膜支持式正确答案：A27.以下哪一肌肉不参与软腭的构成A、咽上缩肌B、腭帆提肌C、腭舌肌D、腭帆张肌E、腭垂肌正确答案：A28.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是A、拔牙创内填塞止血材料B、注射止血药C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案：E答案解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆），或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的，故E正确。应选E。29.为牙源性肿瘤的是A、巨细胞瘤B、神经鞘瘤C、成釉细胞瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤正确答案：C30.额外牙常发生在A、下中切牙之间B、下颌前磨牙之间C、上颌侧切牙远中D、上中切牙之间E、智齿远中正确答案：D31.下列哪项不是毛状白斑的临床表现A、多为双侧发生B、一般无自觉症状C、表面有毛状突起D、可以擦掉E、主要在舌缘、舌腹正确答案：D32.关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底B、在承受咀嚼压力显著的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导至颅底C、尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力D、颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力正确答案：D33.进入上颌结节的神经为（）A、上颌神经B、上牙槽中神经C、眶下神经D、上牙槽前神经E、上牙槽后神经正确答案：E34.与粘固力大小无关的因素是A、粘结材料的种类B、粘结面积的大小C、窝洞底平，点、线、面清楚D、被粘固面的清洁度E、黏固剂的调和比例正确答案：C答案解析：影响黏着力的因素有：与黏着面积成正比；与黏固剂厚度成反比；黏固剂稠度要适当；要在牙的窝洞及调拌器均清洁干燥的环境下，黏着固定。窝洞底平，点、线、面清楚是用于增大摩擦力，否则修复体受力后易移位或脱落。因此答案为C。35.目前已肯定的较好的防龋方法A、中药牙膏刷牙B、酶防龋C、防龋涂料防龋D、氟化物防龋E、糖代用品防龋正确答案：D答案解析：氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化，能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸，也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益，能从根本上有效预防龋病，故本题选D。36.鼻翼耳屏线与眶耳平面的交角是A、20°B、25°C、10°D、30°E、15°正确答案：E37.含有泡沫细胞的囊肿是A、皮样囊肿B、含牙囊肿C、黏液囊肿D、鳃裂囊肿E、表皮样囊肿正确答案：C38.下列哪项不是固定义齿的特点A、咀嚼效率高B、舒适C、稳固D