2025年12月用药护理考试模拟题+参考答案解析

2025年12月用药护理考试模拟题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者,男性,56岁,诊断为混合性高脂血症,医嘱给予洛伐他汀治疗。用药4个月后出现全身肌肉疼痛,患者可能出现了A、肌肉毒性B、心脏毒性C、肾毒性D、肝毒性E、耳毒性正确答案：A答案解析：洛伐他汀主要不良反应是横纹肌溶解，可导致全身肌肉疼痛，提示出现了肌肉毒性。心脏毒性主要表现为心律失常等；肝毒性表现为肝功能指标异常等；肾毒性可出现肾功能损害相关表现；耳毒性主要影响听力。该患者全身肌肉疼痛符合肌肉毒性的表现。2.氨基糖苷类抗生素口服主要用于A、副伤寒B、伤寒C、结核病D、白喉E、肠道感染正确答案：E答案解析：氨基糖苷类抗生素口服不易吸收，在肠道内浓度较高，主要用于肠道感染。伤寒、副伤寒多采用氯霉素、喹诺酮类等治疗；结核病主要用抗结核药物如异烟肼等治疗；白喉主要用抗毒素等治疗。3.高血压可使用的药物是()A、乙酰唑胺B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、布美他尼正确答案：C答案解析：氢氯噻嗪是常用的抗高血压药物，通过利尿排钠，减少血容量，降低外周血管阻力而发挥降压作用。螺内酯、氨苯蝶啶主要作用于肾小管，影响钾离子排泄，较少单独用于高血压治疗。布美他尼是强效利尿剂，主要用于各种水肿等，不是一线降压药。乙酰唑胺主要用于青光眼等，一般不用于高血压治疗。4.吗啡中毒致死的主要原因是A、血压降低B、便秘C、镇静D、震颤E、呼吸麻痹正确答案：E答案解析：吗啡中毒可引起呼吸抑制，导致呼吸麻痹，这是吗啡中毒致死的主要原因。便秘、震颤、血压降低等虽然也是吗啡的不良反应，但通常不是致死的直接原因。镇静作用一般不会直接导致死亡。5.有关血管上受体分布及其对应效应，表述正确的是A、激动M受体，肾血管收缩B、激动α1受体，皮肤、黏膜血管收缩C、激动β2受体，冠状血管收缩D、激动α1受体，肾血管舒张E、激动β2受体，骨骼肌血管收缩正确答案：B答案解析：激动α1受体可使皮肤、黏膜血管收缩。α1受体主要分布在血管平滑肌等部位，激动时引起血管收缩。而激动M受体一般使血管舒张；激动β2受体可使冠状血管、骨骼肌血管等舒张。6.氨基糖苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A、对尿道感染常见的致病菌敏感B、大量原型药物由肾排出C、使肾皮质激素分泌增加D、对肾毒性低E、尿碱化可提高疗效正确答案：B答案解析：氨基糖苷类抗生素在体内不被代谢，主要以原形经肾小球滤过排出，尿液中药物浓度高，有利于治疗泌尿系感染。7.漏出血管外易引起组织缺血坏死的药物是A、多巴胺B、麻黄碱C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案：E答案解析：去甲肾上腺素对血管作用强烈，静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可引起局部缺血坏死。肾上腺素、多巴胺、阿托品、麻黄碱一般较少引起局部组织缺血坏死。8.解救巴比妥类药物中毒用碳酸氢钠的目的A、碱化尿液，加速排泄B、中和毒物C、加速代谢D、直接对抗E、对症治疗正确答案：A答案解析：巴比妥类药物中毒时，用碳酸氢钠碱化尿液，可使巴比妥类药物解离度增加，肾小管再吸收减少，从而加速药物排泄，起到解救中毒的作用。中和毒物一般不是用碳酸氢钠来解救巴比妥类中毒的主要方式；加速代谢不是通过碳酸氢钠直接实现；碳酸氢钠不是直接对抗巴比妥类药物的毒性；它不属于对症治疗范畴。9.呋塞米的不良反应有()A、颜面潮红B、刺激性干咳C、低血钾D、黄绿视症E、支气管哮喘正确答案：C答案解析：呋塞米的不良反应主要有水电解质紊乱，如低血钾、低血钠、低血氯等；耳毒性；高尿酸血症等。刺激性干咳是血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应；支气管哮喘不是呋塞米典型不良反应；黄绿视症主要与洋地黄类药物有关；颜面潮红不是呋塞米的常见不良反应。10.和巴比妥类比较，苯二氮䓬类不具备A、催眠作用B、抗癫痫作用C、抗惊厥作用D、镇静作用E、麻醉作用正确答案：E答案解析：苯二氮䓬类主要用于抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等，不具备麻醉作用，巴比妥类大剂量时有麻醉作用。11.肺结核最主要的传播途径是()A、生殖道传播B、泌尿道传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、皮肤粘膜传播正确答案：C答案解析：肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫中含有结核杆菌，健康人吸入这些飞沫后可能感染结核菌而发病。其他传播途径如生殖道传播、消化道传播、泌尿道传播、皮肤粘膜传播等相对少见。12.新生儿使用后可出现灰婴综合征的药物是A、氯霉素B、红霉素C、四环素D、青霉素E、链霉素正确答案：A答案解析：氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，因为新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使氯霉素的代谢、解毒过程受限制，导致药物在体内蓄积，引起中毒。13.患者，女，30岁，习惯性便秘，该患者易采用的饮食是（）A、低脂肪饮食B、高纤维素饮食C、低蛋白饮食D、高蛋白饮食E、低纤维素饮食正确答案：B答案解析：习惯性便秘患者应多吃富含膳食纤维的食物，高纤维素饮食可促进肠道蠕动，有助于缓解便秘，所以该患者易采用高纤维素饮食。高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食对习惯性便秘改善作用不大。低纤维素饮食不利于肠道蠕动，会加重便秘。14.梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是A、红霉素B、四环素C、氯霉素D、青霉素GE、氟哌酸正确答案：D答案解析：梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是青霉素G。青霉素G对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用，所以是梅毒、钩端螺旋体病的首选药。15.关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）A、氢氧化铝凝胶应在饭后1小时服用B、服用西米替丁应注意观察有无头晕，皮疹C、硫糖铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用正确答案：E答案解析：甲硝唑对胃肠道有刺激作用，应在餐后半小时服用，可减轻胃肠道反应，所以选项E叙述不正确。氢氧化铝凝胶能中和胃酸，应在饭后1小时服用；西米替丁不良反应有头晕、皮疹等，用药时需注意观察；硫糖铝片应在餐前1小时服用，可在溃疡表面形成一层保护膜；奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车，这些选项叙述均正确。16.关于糖皮质激素药理作用叙述错误的是A、抗炎B、抗休克C、抗毒D、抗菌E、抗免疫正确答案：D答案解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒等作用，但不具有抗菌作用。糖皮质激素对病原体并无抑制或杀灭作用，它主要是通过调节机体的免疫反应、炎症反应等发挥作用来缓解症状等。17.氢氯噻嗪的利尿作用机制是()A、抑制远曲小管近端Na+-K+-2Cl-共同转运载体B、对抗醛固酮的K+-Na+交换过程C、抑制Na+-Cl-共同转运载体D、抑制肾小管碳酸酐酶E、抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多正确答案：A18.属于胰岛素增敏药的是A、瑞格列奈B、阿卡波糖C、罗格列酮D、格列本脲E、二甲双胍正确答案：C答案解析：胰岛素增敏药主要通过增加靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗而发挥降糖作用。罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。格列本脲是磺酰脲类促胰岛素分泌药；二甲双胍是双胍类降糖药；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂；瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌药。19.有关β受体分布及其对应效应，表述正确的是A、激动β1受体，心肌收缩力减弱B、激动β1受体，脂肪分解减少C、激动β2受体，去甲肾上腺素分泌减少D、激动β2受体，支气管平滑肌收缩E、激动β1受体，肾素分泌增多正确答案：E答案解析：激动β1受体可产生正性肌力、正性频率和正性传导作用，使心肌收缩力增强，所以A选项错误；激动β1受体可促进脂肪分解，B选项错误；激动β2受体可使去甲肾上腺素分泌减少，C选项表述不完整；激动β2受体可使支气管平滑肌舒张，D选项错误；激动β1受体可使肾素分泌增多，E选项正确。20.以下不属于抗真菌药的是A、酮康唑B、灰黄容素C、两性霉素BD、制容菌素E、多黏茵素正确答案：E答案解析：多黏菌素主要用于抗革兰阴性菌感染，不属于抗真菌药。酮康唑、灰黄霉素、两性霉素B、制霉菌素均为常用的抗真菌药。21.患者,男,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用:A、溴己新B、氨茶碱C、可待因D、氨溴索E、沙丁胺醇正确答案：C答案解析：可待因能抑制咳嗽中枢，镇咳效果显著，但它会抑制呼吸中枢，还可使痰液黏稠，不易咳出，对于COPD患者可能导致痰液引流不畅，加重病情，所以该患者应避免使用可待因。而溴己新、氨溴索可促进痰液排出；氨茶碱、沙丁胺醇可缓解气急症状，这些药物在COPD患者病情需要时是可以合理使用的。22.某患者,男,40岁,因酒后恶心、呕吐、视物模糊、呼吸困难入院,医生问诊后得知24小时前使用头孢氨苄胶囊,患者发生的反应是A、变态反应B、双硫仑样反应C、呼吸道过敏反应D、局部反应E、血清病型反应正确答案：B答案解析：使用头孢氨苄胶囊后饮酒出现恶心、呕吐、视物模糊、呼吸困难等症状，符合双硫仑样反应的表现。双硫仑样反应是由于应用某些药物后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。23.关于M受体分布及其对应效应，表述错误的是A、激动M受体，腺体分泌增多B、激动M受体，心脏兴奋C、激动M受体，支气管平滑肌收缩D、激动M受体，瞳孔缩小E、激动M受体,血管舒张正确答案：B答案解析：激动M受体时，心脏表现为抑制，而不是兴奋。M受体激动时，腺体分泌增加，如唾液腺、汗腺等；支气管平滑肌收缩；瞳孔括约肌收缩导致瞳孔缩小；血管舒张，尤其是小血管。24.可与胆汁酸牢固结合阻滞其肝肠循环和反复利用的药物A、洛伐他汀B、考来烯胺C、烟酸D、氯贝丁酯E、非诺贝特正确答案：B答案解析：考来烯胺为胆汁酸螯合剂，可与胆汁酸牢固结合，阻滞其肝肠循环和反复利用，从而降低血中胆固醇含量。洛伐他汀是他汀类药物，主要通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇；烟酸主要通过抑制脂肪组织的分解和减少肝脏合成VLDL而降低TG和LDL；氯贝丁酯和非诺贝特属于贝特类药物，主要作用是降低TG。25.可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是A、氟奋乃静B、氟哌啶醇C、五氟利多D、氟哌利多E、氯普噻吨正确答案：D答案解析：神经安定镇痛术是将氟哌利多与芬太尼按50：1制成的合剂。氟哌利多为强效安定药，其作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用较强而镇静作用较弱，能增强镇痛药的作用，与芬太尼合用产生“神经安定镇痛”效果。26.患者,女性,34岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴心房颤抖,为防止心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,在用华华林的过程中,出现突然的自发性出血,此时应用何药抢救()A、氨甲苯酸B、肝素C、华法林D、维生素KE、垂体后叶素正确答案：D答案解析：华法林是香豆素类抗凝剂，其过量引起的自发性出血可用维生素K对抗，维生素K可竞争性拮抗华法林的抗凝作用，从而减轻出血症状。氨甲苯酸是抗纤维蛋白溶解药，主要用于纤溶亢进所致的出血；肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病等；华法林本身就是导致出血的药物，不能用于抢救其过量出血；垂体后叶素主要用于治疗咯血、产后出血等，均不符合题意。27.下列哪种药物通过拮抗胆碱受体而发挥抗震颤麻痹作用A、苯海索B、左旋多巴C、溴隐亭D、卡比多巴E、金刚烷胺正确答案：A答案解析：苯海索为抗胆碱能药，可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，从而发挥抗震颤麻痹作用。左旋多巴是补充脑内多巴胺的不足；金刚烷胺促进多巴胺释放；溴隐亭是多巴胺受体激动剂；卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，抑制外周左旋多巴脱羧，增加左旋多巴进入脑内的量。28.患者,女性,35岁,喘息,呼吸困难发作1天,过去曾有类似发病史。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对患者除立即吸氧外,还应立即给予的措施为A、琥珀酸氢化可的松静脉滴注B、丙酸倍氯米松气雾吸入C、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注D、5%碳酸氢钠静脉滴注E、联合应用抗生素静脉滴注正确答案：A答案解析：患者过去有类似发作史，此次发作使用氨茶碱、特布他林无效，目前气促、发绀、双肺满布哮鸣音，考虑为重度哮喘发作。重度哮喘发作时，除吸氧外，应立即静脉给予糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松，以迅速缓解症状，减轻气道炎症。联合应用氨茶碱、特布他林已用过无效；联合应用抗生素一般不是此时首要措施；丙酸倍氯米松气雾吸入起效相对较慢，不适用于紧急情况；5%碳酸氢钠静脉滴注一般不用于哮喘发作的紧急处理。29.焦虑症最宜选用A、地西泮B、苯巴比妥钠C、氟哌啶醇D、东莨菪碱E、氯丙嗪正确答案：A答案解析：焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的精神障碍，地西泮具有抗焦虑、镇静催眠等作用，是治疗焦虑症的常用药物。苯巴比妥钠主要用于镇静、催眠、抗惊厥等；氯丙嗪主要用于精神分裂症等；东莨菪碱主要用于麻醉前给药等；氟哌啶醇主要用于治疗精神分裂症等。所以焦虑症最宜选用地西泮。30.下列哪项属于不可见的配伍禁忌A、沉淀B、混浊C、效价下降D、变色E、产气正确答案：C答案解析：效价下降是不可见的配伍禁忌，混浊、沉淀、产气、变色通常是比较直观可见的现象，而效价下降往往不能直接通过肉眼观察到，是不可见的配伍变化表现之一。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.抗结核病一线药有A、利福平B、卡那霉素C、异烟肼D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇正确答案：ACE答案解析：异烟肼、利福平、乙胺丁醇是抗结核病一线药。异烟肼对结核分枝杆菌具有高度选择性，抗菌力强；利福平对结核杆菌、麻风杆菌等有强大抗菌作用；乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用。对氨基水杨酸是二线抗结核药，卡那霉素也是二线抗结核药。2.普萘洛尔适用于高血压伴（）A、甲亢B、快速型心律失常C、心绞痛D、脑血管疾病E、偏头痛正确答案：ABCDE3.能竞争抑制纤溶酶原激活物的作用,阻止纤溶酶原转变为纤溶酶的止血药是()A、维生素KB、尿激酶C、氨甲环酸D、链激酶E、氨甲苯酸正确答案：CE4.骨矿化促进药主要有A、双膦酸盐类B、降钙素C、钙制剂D、雌激素E、维生素D正确答案：CE5.肝素的抗凝作用特点是()A、起效慢,维持时间长B、起效快,作用强C、在体内、外均有抗凝作用D、仅在体内有抗凝作用E、仅在体外有抗凝作用正确答案：BC6.新斯的明可用于A、重症肌无力B、缓解型心率失常C、术后腹气胀和尿潴留D、胃肠平滑肌痉挛E、阵发性室上性心动过速正确答案：ACE答案解析：新斯的明可用于治疗重症肌无力，可改善肌无力症状（A正确）；能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿，可用于术后腹气胀和尿潴留（C正确）；通过拟胆碱作用使心室率减慢，用于阵发性室上性心动过速（E正确）。新斯的明对心律失常无缓解作用（B错误），对胃肠平滑肌痉挛效果不佳（D错误）。新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，产生M样和N样作用。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。7.有关个体差异的正确描述是A、生物个体对药物敏感性不一致的现象称为个体差异B、变态反应多与遗传缺陷有关C、在量的差异方面表现为高敏性和耐受性D、由于个体化差异的存在，用药时应考虑用药方案个体化E、在质的差异方面表现为变态反应和特异质反应正确答案：ACDE8.维生素B12可用于治疗()A、恶性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、小细胞低色素型平血D、哮喘E、神经炎正确答案：ABE答案解析：维生素B12可用于治疗恶性贫血，因缺乏内因子导致的维生素B12吸收障碍引起的巨幼红细胞性贫血，也可用于神经炎的辅助治疗。小细胞低色素型贫血常见于缺铁性贫血等，主要用铁剂治疗。哮喘主要用支气管舒张剂、糖皮质激素等治疗。9.下列属于阿托品副作用A、口干B、看近物不清C、尿潴留D、便秘E、皮肤干燥正确答案：ABCDE10.可引起蓄积性中毒的因素有A、长期反复用药并且剂量偏大B、不全C、用药时间间隔过短D、药物的半衰期过长E、肾功能不全正确答案：ABCDE11.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的理论依据A、能消除普萘洛尔引起的心室容量增加B、能消除硝酸甘油引起的冠状动脉收缩C、能消除普萘洛尔引起的室壁张力升高D、可协同降低心肌耗氧量E、能消除硝酸甘油引起的心率加快正确答案：ACDE12.消化性溃疡药物治疗的目的是A、促进溃疡愈合B、削弱消化道分泌功能C、止痛D、促进有害物质排泄E、保护胃黏膜防止复发正确答案：ACE答案解析：消化性溃疡药物治疗的目的主要包括缓解症状（止痛）、促进溃疡愈合、保护胃黏膜以及防止复发。削弱消化道分泌功能只是部分药物的作用机制，不是主要目的；促进有害物质排泄与消化性溃疡药物治疗目的关系不大。13.硝苯地平治疗心绞痛的机制包括A、扩张冠状动脉增加缺血心肌供血B、镇痛作用C、心率减慢,降低心肌氧耗D、扩张外周血管减轻心脏负荷E、改善心室功能正确答案：ACD14.钙通道阻滞剂有（）A、普萘洛尔B、硝苯地平C、可乐定D、硝普钠E、氨氯地平正确答案：BE答案解析：钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类（如氨氯地平、硝苯地平）和非二氢吡啶类。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可乐定是中枢性抗高血压药，硝普钠是血管扩张药。15.治疗心衰的一线药有()A、血管紧张素转化酶抑制剂B、血管紧张素受体阻断药C、利尿药D、强心苷E、血管扩张药正确答案：AC答案解析：治疗心衰的一线药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、利尿药。ACEI通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），扩张血管、抑制交感神经活性、改善心室重构等发挥作用；利尿药可减轻水钠潴留，降低心脏前负荷，是改善心衰症状的基石药物。血管紧张素受体阻断药（ARB）可作为不能耐受ACEI患者的替代治疗；强心苷能增强心肌收缩力，在心衰治疗中也