2026年护士执业资格证考试实践技能及答案

2026年护士执业资格证考试实践技能及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格证考试实践技能考核试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20题，每题2分，共20分）-单选题（20题，每题2分，共20分）-多选题（20题，每题2分，共20分）-案例分析题（3题，每题6分，共18分）-论述题（2题，每题11分，共22分）总分：100分---一、判断题（共20题，每题2分，共20分）1.护理评估时，应优先询问患者疼痛性质，再评估疼痛程度。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.给予患者鼻饲时，每次喂食量应控制在200ml以内，以免引起恶心。4.患者术后发热，体温持续超过38.5℃，应立即报告医生。5.腰椎穿刺术后，患者需去枕平卧6小时，以防脑脊液漏。6.患者长期卧床，预防压疮的关键是定时翻身和保持皮肤清洁。7.静脉输注氯化钾时，应稀释后缓慢滴注，严禁直接推注。8.患者呼吸困难时，应优先给予高流量吸氧。9.口腔护理时，应使用生理盐水或清水冲洗，避免使用漱口水。10.患者跌倒风险评分≥4分，应采取防跌倒措施。11.静脉采血时，若患者凝血功能差，应选择粗针头穿刺。12.患者术后疼痛评分≥3分，应立即给予止痛药物。13.鼻导管吸氧时，氧流量应根据患者缺氧程度调整，一般不超过4L/min。14.患者留置导尿管期间，每日需进行膀胱冲洗，预防尿路感染。15.患者进食后，应立即测量生命体征，观察有无不适。16.患者长期使用激素，应定期监测血糖和血压。17.静脉输液时，若患者主诉穿刺部位疼痛，应考虑针头移位。18.患者发热时，应减少衣物，促进散热。19.患者使用胰岛素后，应立即进食，以防低血糖。20.患者长期卧床，应定期检查足部皮肤，预防足溃疡。二、单选题（共20题，每题2分，共20分）1.患者静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，伴红、肿、热、痛，最可能的并发症是（）。A.静脉炎B.血栓形成C.淋巴管炎D.血管痉挛2.鼻饲时，每次喂食间隔时间应不少于（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟3.患者术后发热，体温持续超过38.5℃，应优先采取的措施是（）。A.增加衣物保暖B.物理降温C.立即报告医生D.鼓励多饮水4.腰椎穿刺术后，患者需去枕平卧的时间是（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.预防压疮的关键措施是（）。A.保持皮肤干燥B.定时翻身C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位6.静脉输注氯化钾时，应稀释的浓度是（）。A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%7.患者呼吸困难时，首选的氧疗方式是（）。A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.鼻导管吸氧D.面罩吸氧8.口腔护理时，应使用的溶液是（）。A.生理盐水B.洗必泰溶液C.朵贝尔溶液D.上述均可9.患者跌倒风险评分≥4分，应采取的措施是（）。A.限制活动B.使用床档C.安装扶手D.上述均可10.静脉采血时，若患者凝血功能差，应选择的针头是（）。A.5号针头B.6号针头C.7号针头D.8号针头11.患者术后疼痛评分≥3分，应优先采取的措施是（）。A.给予止痛药物B.改变体位C.使用冷敷D.鼓励深呼吸12.鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过（）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min13.患者留置导尿管期间，每日膀胱冲洗的频率是（）。A.1次B.2次C.3次D.4次14.患者进食后，应多久测量生命体征？（）A.立即B.15分钟C.30分钟D.1小时15.患者长期使用激素，应定期监测的项目是（）。A.血糖和血压B.血常规和肝功能C.心电图和肾功能D.上述均可16.静脉输液时，若患者主诉穿刺部位疼痛，应考虑的原因是（）。A.针头移位B.静脉痉挛C.针头堵塞D.上述均可17.患者发热时，应采取的措施是（）。A.减少衣物B.增加衣物C.使用退热贴D.上述均可18.患者使用胰岛素后，应采取的措施是（）。A.立即进食B.休息30分钟C.测量血糖D.上述均可19.患者长期卧床，应多久检查一次足部皮肤？（）A.每天B.每周C.每月D.每季度20.患者静脉输液时，若患者主诉穿刺部位肿胀，应考虑的原因是（）。A.静脉炎B.针头移位C.静脉痉挛D.上述均可三、多选题（共20题，每题2分，共20分）1.护理评估时，应注意观察患者的哪些体征？（）A.疼痛程度B.生命体征C.皮肤颜色D.肌力变化2.静脉输液时，预防静脉炎的措施包括（）。A.选择合适的穿刺部位B.定期更换输液管路C.使用无菌技术D.控制输液速度3.鼻饲时，应准备的用物包括（）。A.鼻饲管B.温水C.注射器D.氧气瓶4.患者术后发热，可能的原因包括（）。A.感染B.组织损伤C.药物反应D.代谢紊乱5.腰椎穿刺术后，应采取的措施包括（）。A.去枕平卧B.监测生命体征C.预防脑脊液漏D.使用抗生素6.预防压疮的措施包括（）。A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位7.静脉输注氯化钾时，应注意的事项包括（）。A.稀释后缓慢滴注B.严禁直接推注C.监测心电图D.避免与其他药物混合8.患者呼吸困难时，应采取的措施包括（）。A.低流量吸氧B.改变体位C.使用呼吸机D.保持呼吸道通畅9.口腔护理时，应准备的用物包括（）。A.生理盐水B.洗必泰溶液C.气囊式吸痰器D.毛巾10.患者跌倒风险评分≥4分，应采取的措施包括（）。A.使用床档B.安装扶手C.限制活动D.安排专人监护11.静脉采血时，应选择的部位包括（）。A.肘正中静脉B.贵要静脉C.头静脉D.足背静脉12.患者术后疼痛评分≥3分，应采取的措施包括（）。A.给予止痛药物B.改变体位C.使用冷敷D.鼓励深呼吸13.鼻导管吸氧时，应注意的事项包括（）。A.调整氧流量B.定期更换鼻导管C.观察患者缺氧改善情况D.预防氧中毒14.患者留置导尿管期间，应采取的措施包括（）。A.每日膀胱冲洗B.保持会阴部清洁C.预防尿路感染D.定期更换尿管15.患者进食后，应观察的项目包括（）。A.生命体征B.腹部症状C.排便情况D.疼痛程度16.患者长期使用激素，应监测的项目包括（）。A.血糖和血压B.血常规和肝功能C.心电图和肾功能D.体重变化17.静脉输液时，若患者主诉穿刺部位疼痛，应考虑的原因包括（）。A.针头移位B.静脉痉挛C.针头堵塞D.静脉炎18.患者发热时，应采取的措施包括（）。A.减少衣物B.物理降温C.使用退热贴D.监测体温19.患者使用胰岛素后，应采取的措施包括（）。A.立即进食B.测量血糖C.观察低血糖症状D.使用胰高血糖素20.患者长期卧床，应预防的并发症包括（）。A.压疮B.肺栓塞C.尿路感染D.褪黑素缺乏四、案例分析题（共3题，每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因“高血压脑出血”入院。术后第2天，患者主诉头部疼痛，体温38.5℃，生命体征平稳，伤口敷料干燥。护士应采取哪些措施？案例二：患者，男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院。患者呼吸困难，氧饱和度82%，护士应采取哪些措施？案例三：患者，女性，58岁，因“糖尿病”入院。患者长期使用胰岛素，护士在给药前应做什么？五、论述题（共2题，每题11分，共22分）1.论述静脉输液时，如何预防静脉炎？2.论述患者长期卧床时，如何预防压疮的发生？---标准答案及解析一、判断题1.×优先评估疼痛程度，再询问性质。2.√静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线。3.√避免一次性喂食过多，以免引起恶心。4.√术后发热需及时报告医生，查找原因。5.√预防脑脊液漏。6.√定时翻身和保持皮肤清洁是关键。7.√避免高浓度氯化钾直接推注，易致心脏骤停。8.×应根据缺氧程度选择合适的氧流量，一般低流量吸氧。9.×应根据患者口腔情况选择合适的溶液。10.√评分≥4分需采取防跌倒措施。11.×应选择细针头穿刺，减少损伤。12.√疼痛评分≥3分需及时处理。13.√氧流量一般不超过4L/min。14.×每日膀胱冲洗频率因患者情况而定。15.√进食后需观察有无不适。16.√长期使用激素易引起代谢紊乱。17.√针头移位可能导致疼痛。18.×应根据体温情况调整衣物。19.√预防低血糖。20.√预防足溃疡。二、单选题1.A2.C3.C4.C5.B6.A7.B8.A9.D10.A11.A12.B13.B14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABD9.AB10.ABD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABC16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABC20.ABC四、案例分析题案例一：护士应采取的措施包括：1.监测体温，每4小时测量一次。2.报告医生，查找发热原因。3.物理降温，如头部冷敷。4.保持伤口敷料干燥，预防感染。5.观察患者意识状态，预防脑出血加重。案例二：护士应采取的措施包括：1.低流量吸氧，氧流量1-2L/min。2.监测生命体征和氧饱和度。3.改变体位，如半卧位，改善呼吸。4.给予祛痰药物，促进痰液排出。5.必要时使用呼吸机辅助呼吸。案例三：护士在给药前应：1.核对患者信息，确认医嘱。2.检查胰岛素是否在有效期内，是否变质。3.确认胰岛素的种类和剂量。4.检查患者血糖情况，避免低血糖。5.指导患者进食时间和食物种类。五、论述题