2025年度急诊科护理工作总结及2026年工作安排

2025年度急诊科护理工作总结及2026年工作安排2025年，急诊科护理团队在医院整体战略部署下，以“高效救治、精准护理、人文关怀”为核心目标，围绕急危重症患者救治、护理质量提升、团队能力建设及患者体验优化四大主线开展工作。全年科室累计接诊患者12.8万人次，其中急危重症患者占比28.7%，抢救成功3267例，抢救成功率94.2%（较2024年提升1.8个百分点）；患者满意度96.3分（满分100），护理不良事件发生率0.03‰（较2024年下降0.02‰），各项核心指标均达医院年度考核目标，部分指标处于区域同级医院领先水平。一、2025年度重点工作成效与经验总结（一）急危重症救治体系优化，多学科协作效能显著提升本年度以“黄金1小时”救治理念为指导，重点优化创伤、胸痛、卒中、急性心衰四大急危重症救治流程。通过与急诊内科、外科、影像科、检验科、手术室等12个科室建立“急诊-专科”快速联动机制，将创伤患者从接诊到CT检查的平均时间由2024年的28分钟缩短至15分钟，胸痛患者门球时间（从进院到球囊扩张）稳定控制在75分钟内（达标率98%），卒中患者静脉溶栓时间中位数降至48分钟（较2024年缩短12分钟）。在设备与技术支撑方面，完成急诊抢救室设备升级，新增3台可视喉镜、2台床旁超声机及1套ECMO（体外膜肺氧合）移动支持系统，全年成功开展ECMO辅助治疗17例，存活率64.7%（较2024年提升12%）。针对多发伤患者，推行“护理-医师双评估”模式，由高年资护士与主治医师同步完成伤情判断，避免重复评估耗时，该模式使严重创伤患者首次处理时间平均减少8分钟，相关经验在省级急诊护理学术会议上作典型发言。（二）分层培训与考核机制创新，护理队伍专业能力持续强化针对科室35名护士（其中N1级护士12名，N2级15名，N3级8名）的能力差异，构建“基础-专科-急救”三级培训体系。基础培训聚焦核心制度、基础操作及应急预案，采用“情景模拟+案例复盘”模式，全年开展标准化培训24次，考核通过率100%；专科培训围绕急诊特色病种（如急性中毒、严重过敏反应、呼吸衰竭）护理要点，邀请ICU、中毒科专家开展专题讲座12场，组织“一病一讲”案例分享会8次；急救能力培训以“实战演练”为核心，每月开展1次多场景急救模拟（如群体性外伤、心搏骤停、急性气道梗阻），全年累计演练36次，护士急救操作平均得分从2024年的89分提升至95分。为激发学习动力，建立“能力积分制”考核体系，将培训参与度、操作考核成绩、急救案例处置质量与绩效分配、职称晋升挂钩。本年度N1级护士独立完成基础急救操作的能力达标率从75%提升至92%，N3级护士中3人取得ECMO专项护理资质，2人通过省级急诊专科护士认证，团队整体专业素养实现阶梯式提升。（三）护理质量全流程管控，安全防线进一步筑牢以PDCA循环为工具，重点加强高风险环节管理。针对“药物管理”“转运安全”“身份核查”三大高风险点，制定专项质控方案：药物管理方面，推行“双人双签+智能药柜”模式，将急救药品核对时间从3分钟缩短至1分钟，药品错误率降至0；转运安全方面，修订《急诊患者转运评估表》，明确“生命体征不稳定、未建立有效气道、出血未控制”三类患者禁止转运，全年转运患者2134例，未发生转运途中病情恶化事件；身份核查方面，引入“腕带+电子病历+人工核对”三重确认机制，患者身份识别错误率归零。同时，依托医院护理质量信息系统，建立“日自查、周反馈、月分析”质控模式。每日由护理组长检查抢救设备完好率、护理记录完整性；每周召开质控会议，分析本周问题（如静脉穿刺一次成功率90.5%，较目标值低4.5%）并制定改进措施（如增加超声引导穿刺培训）；每月形成质控报告，重点分析趋势性问题（如夜间护理文书书写不规范占比62%），通过调整排班结构（增加高年资护士夜班比例）、开展“文书书写竞赛”等方式，使夜间文书合格率从85%提升至97%。（四）人文关怀融入细节，患者与家属体验显著改善针对急诊患者“病情急、情绪焦、需求杂”的特点，从“环境、沟通、支持”三方面深化人文护理。环境层面，优化候诊区布局：设置“急危重症优先候诊区”与“轻症候诊区”，减少患者因等待时间过长产生的焦虑；在候诊区增设自助饮水设备、手机充电站及急救知识宣传栏，全年收到患者关于“环境便利”的表扬327条。沟通层面，推行“共情沟通四步法”（倾听主诉、换位思考、清晰解释、确认理解），针对家属最关心的“等待时间”“病情预后”“费用问题”，制定标准化沟通模板，全年护患纠纷较2024年减少60%，家属投诉率降至0.01‰。支持层面，为无陪伴患者提供“临时照护”服务（如协助用餐、如厕、联系家属），全年服务182人次；为创伤、中毒等患者提供心理疏导，联合医院心理科开展“急诊患者心理支持”项目，干预后患者焦虑评分平均下降12分。二、现存问题与不足尽管本年度工作取得一定成效，但仍存在三方面短板：一是多学科协作的深度与广度需进一步拓展，例如与康复科、营养科的早期介入机制尚未完全建立；二是低年资护士的复杂病情观察能力有待提升，本年度2例护理不良事件均由N1级护士对病情变化判断延迟导致；三是急诊护理科研能力薄弱，全年仅发表核心期刊论文1篇，与医院“护理学科建设”目标存在差距。三、2026年度工作安排与重点举措2026年，团队将以“强能力、提质量、创品牌”为方向，重点推进以下六方面工作：（一）深化急危重症救治体系，打造区域急救标杆1.拓展多学科协作范围：与康复科、营养科建立“急诊-康复-营养”联合查房机制，针对严重创伤、卒中患者，在抢救24小时内启动早期康复评估与营养支持方案，目标将患者平均住院日缩短5-7天。2.优化急救设备管理：引入“智能设备管理系统”，对除颤仪、呼吸机等23类急救设备实施定位追踪、状态监测（如电量、耗材剩余量）及使用数据统计，确保设备完好率100%，故障响应时间＜5分钟。3.提升ECMO护理能力：选派2名N3级护士赴国内顶尖医院进修ECMO专项护理，年内开展ECMO相关培训6次，目标将ECMO患者存活率提升至70%以上。（二）构建“精准培养”模式，全面提升护理队伍素质1.细化分层培训内容：N1级护士重点强化“病情观察与应急处置”能力，每月安排1次高年资护士“一对一”带教；N2级护士侧重“多系统疾病护理”与“团队协作”，每季度参与1次多学科病例讨论；N3级护士聚焦“科研与教学”，要求每人年内完成1项护理小革新或1篇核心期刊论文。2.创新培训形式：引入VR急救模拟系统，模拟“群体性外伤”“心搏骤停”等10类场景，通过沉浸式训练提升护士应急反应速度；开展“急救技能比武月”活动，设置“气管插管配合”“创伤止血包扎”等竞赛项目，将成绩与绩效直接挂钩。（三）推进护理质量精细化管理，守牢安全底线1.完善质量指标体系：新增“急诊患者早期预警评分（MEWS）应用率”“静脉输液外渗发生率”等5项专科质量指标，通过信息化系统实时监测，目标MEWS应用率达100%，外渗发生率控制在0.5‰以内。2.强化高风险环节监管：针对“夜间护理”“新护士独立值班”等风险点，实行“双岗核查”制度（即值班护士操作后由高年资护士二次确认），并在抢救室安装智能监控系统，对关键操作（如给药、输血）进行自动录像，便于事后追溯与分析。（四）深化人文护理内涵，塑造温暖急诊品牌1.优化患者体验流程：在分诊台增设“老年患者优先通道”“儿童专用候诊区”，配备轮椅、婴儿床等便民设施；推行“急救信息实时推送”服务，通过短信或小程序向家属告知患者当前状态及预计等待时间，减少信息不对称引发的焦虑。2.加强心理支持服务：联合心理科开发“急诊患者心理评估量表”，对焦虑评分≥50分的患者及家属，由经过培训的护士进行即时心理疏导，必要时转接心理科，目标年内心理干预覆盖率达80%以上。（五）推动护理科研与创新，助力学科发展1.设立“急诊护理创新基金”：鼓励护士针对工作中的实际问题开展小革新，如“改良式创伤患者转运固定装置”“智能输液报警器”等，年内计划孵化3-5项创新成果，争取申报专利1-2项。2.加强科研能力培养：邀请院内外专家开展“护理科研设计”“论文撰写”专题培训4次，支持护士参与省级以上科研课题申报，目标年内发表核心期刊论文2-3篇，完成1项市级护理科研项目。（六）强化团队文化建设，激发工作活力1.开展“急救先锋”评选活动：每月评选“最佳协作护士”“最暖人文护士”“最快反应护士”，通过表彰先进、树立榜样，营造比学赶超的良好氛围。2