2025年应急急救知识试题及答案

2025年应急急救知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.对成人实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.两乳头连线中点D.剑突上方2横指答案：C解析：根据2025年最新急救指南，成人胸外按压的正确位置为两乳头连线中点（胸骨下半部），此位置可有效压迫心脏，促进血液循环。2.现场发现一名意识丧失、无呼吸的患者，急救人员首先应：A.立即开始胸外按压B.检查颈动脉搏动C.拨打急救电话并获取AEDD.进行人工呼吸答案：C解析：急救流程遵循“评估-呼救-急救”原则。首先确认环境安全后，若患者无反应且无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），应立即拨打急救电话并获取自动体外除颤器（AED），同时开始CPR。3.前臂开放性骨折伴活动性出血，正确的止血方法是：A.直接压迫止血+抬高伤肢B.立即使用止血带C.用酒精冲洗伤口后包扎D.用干净布料覆盖伤口后加压包扎答案：D解析：开放性骨折伴出血时，首选直接加压包扎止血（用无菌或清洁布料覆盖伤口，施加持续压力）；若加压包扎无法控制出血，再考虑使用止血带。抬高伤肢可辅助止血，但需在加压包扎后进行。4.1岁婴儿发生气道异物梗阻（完全梗阻），应采取的急救措施是：A.腹部冲击法（海姆立克法）B.背部叩击+胸部按压C.拍背5次后立即送医D.鼓励婴儿咳嗽答案：B解析：1岁以下婴儿气道异物梗阻时，推荐“5次背部叩击（两肩胛骨之间）+5次胸部按压（胸骨下半部，用两手指）”交替进行，直至异物排出或婴儿失去反应。5.患者被热油烫伤右上肢，局部皮肤红肿、起水疱，正确的处理步骤是：A.立即用冰敷降温B.挑破水疱后涂抹牙膏C.用流动清水冲洗15-20分钟D.涂抹酱油减轻疼痛答案：C解析：烫伤后应立即用流动冷水（15-25℃）冲洗15-20分钟，降低局部温度，减轻损伤；不可用冰敷（可能冻伤）、涂抹牙膏/酱油（增加感染风险）；水疱不可自行挑破，需保留完整皮肤保护创面。6.发现有人因触电倒地，首要措施是：A.立即用手拉开触电者B.关闭电源或用干燥木棍移开电线C.检查呼吸和心跳D.进行心肺复苏答案：B解析：触电急救的关键是迅速切断电源，避免施救者触电。在确保自身安全的前提下，关闭电闸或用绝缘物体（如干燥木棍、塑料棒）移开电线，再接触患者。7.糖尿病患者出现手抖、出汗、心悸，最可能的原因是：A.高血糖昏迷B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高血压急症答案：B解析：低血糖典型症状为心慌、手抖、出汗、饥饿感，严重时可昏迷；高血糖昏迷起病较慢，常伴多尿、口渴、呼吸深快；酮症酸中毒有烂苹果味呼吸；高血压急症以头痛、呕吐为主。8.鼻出血时，正确的处理方法是：A.头后仰，用纸巾塞鼻孔B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼根部5-10分钟C.用力擤鼻涕排出凝血块D.用冰袋敷后颈部答案：B解析：鼻出血时应身体前倾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏住鼻翼（软鼻部分）持续压迫5-10分钟，同时可用冰袋敷前额辅助止血；头后仰可能导致误吸，用力擤鼻涕会加重出血。9.对过敏性休克患者，首选的急救药物是：A.肾上腺素（1:1000）B.地塞米松C.氨茶碱D.葡萄糖酸钙答案：A解析：过敏性休克需立即肌肉注射肾上腺素（1:1000，成人0.3-0.5ml，儿童0.01ml/kg），可快速缓解支气管痉挛、提升血压；其他药物为辅助治疗。10.中暑患者体温40℃，意识模糊，正确的降温措施是：A.用热水擦拭身体B.冰敷腋窝、腹股沟等大血管处C.包裹厚棉被发汗D.立即饮用大量冰水答案：B解析：重症中暑（热射病）需快速降温，首选物理降温：将患者移至阴凉处，脱去外衣，用湿毛巾擦拭全身，冰敷腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富部位；避免用热水（阻碍散热）或大量饮水（可能引发呕吐误吸）。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.关于心肺复苏（CPR）的操作要点，正确的有：A.按压频率100-120次/分钟B.按压深度成人至少5cm，不超过6cmC.按压与呼吸比例为30:2（单人施救）D.每2分钟更换按压者以避免疲劳答案：ABCD解析：2025年指南强调CPR按压频率100-120次/分，深度5-6cm（成人），单/双人施救均采用30:2比例（婴儿和儿童为15:2），每2分钟更换按压者可保持按压质量。2.创伤现场急救的“生命链”包括：A.止血B.固定C.搬运D.保持气道通畅答案：ABCD解析：创伤急救遵循“评估-止血-固定-搬运”流程，同时需优先保持气道通畅（如清除口腔异物、调整体位），避免窒息。3.下列属于气道完全梗阻的表现有：A.无法说话或咳嗽B.双手抓住颈部（V字手势）C.呼吸急促但有效D.面色发绀答案：ABD解析：气道完全梗阻时，患者无法发声、咳嗽，因缺氧出现面色发绀，常以“V字手势”示意；若能咳嗽或说话，说明气道部分梗阻，应鼓励咳嗽而非立即干预。4.关于烧烫伤的处理，正确的有：A.化学烧伤（如硫酸）需立即用大量清水冲洗B.电烧伤需检查入口和出口创面C.冻伤后立即用热水浸泡复温D.大面积烧伤患者需口服淡盐水防休克答案：ABD解析：化学烧伤需持续冲洗30分钟以上；电烧伤可能有入口和出口（深部组织损伤）；冻伤复温应用37-40℃温水浸泡，不可用热水（加重损伤）；大面积烧伤患者需补充电解质（如淡盐水）预防休克。5.癫痫发作时的正确护理措施包括：A.强行按住患者肢体防止抽搐B.将患者翻转至侧卧位C.用硬物塞入患者口中防止咬舌D.记录发作时间和症状答案：BD解析：癫痫发作时应移开周围危险物品，将患者置于侧卧位（防误吸），不可强行约束肢体（可能导致骨折）或塞入口中物品（可能损伤牙齿或窒息），需记录发作持续时间和表现，为就医提供依据。三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.对无反应、无呼吸的患者，应立即开始胸外按压，无需检查脉搏。（）答案：√解析：2025年指南简化流程，非专业施救者无需检查脉搏，通过“无反应+无正常呼吸”即可判断心脏骤停，直接开始CPR。2.止血带使用时间越长越好，可彻底止血。（）答案：×解析：止血带需标注使用时间，每30分钟放松1-2分钟（避免肢体缺血坏死），总使用时间不超过2小时。3.婴儿发生窒息时，应立即进行口对口人工呼吸。（）答案：×解析：婴儿窒息多因气道异物，应优先用“背部叩击+胸部按压”排出异物；若失去反应，再开始CPR（包括人工呼吸）。4.中暑患者意识清醒时，可饮用淡盐水或运动饮料。（）答案：√解析：清醒的中暑患者需补充水分和电解质，避免脱水加重病情。5.毒蛇咬伤后，应立即用嘴吸吮伤口排毒。（）答案：×解析：用嘴吸吮可能导致施救者中毒，正确方法是保持患肢低位、减少活动，用干净布料包扎伤口近心端（松紧度以能插入1指为宜），尽快送医。6.低血糖昏迷患者应立即喂食糖果或糖水。（）答案：×解析：昏迷患者无法吞咽，喂食可能导致窒息，应静脉注射葡萄糖；意识清醒者可口服含糖食物。7.肋骨骨折患者出现呼吸困难，可能合并气胸，需用保鲜膜封闭开放性伤口。（）答案：√解析：开放性气胸需用不透气材料（如保鲜膜）覆盖伤口，防止空气进入胸腔，形成闭合性气胸后送医处理。8.溺水者被救上岸后，若有呼吸和心跳，应保持侧卧位并保暖。（）答案：√解析：溺水后可能出现呕吐，侧卧位可防止误吸；低体温需及时保暖（用干毛巾包裹、喝温水）。9.心绞痛发作时，应立即服用硝酸甘油（若血压正常），并停止活动。（）答案：√解析：硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心绞痛；患者需静坐或半卧位，避免活动加重心脏负担。10.婴儿头部外伤后出现嗜睡、呕吐，应立即送医，无需观察。（）答案：√解析：婴儿颅骨较薄，头部外伤可能合并颅内出血，出现嗜睡、呕吐（颅内压增高表现）需立即就医，不可拖延。四、案例分析题（共55分）（一）案例1（15分）场景：公园内，65岁男性突然倒地，目击者发现其无反应、无正常呼吸（仅有叹息样呼吸），现场无其他人。问题：作为第一目击者，应如何进行急救？请分步骤说明。答案：1.评估环境安全：确认周围无危险（如车辆、漏电等），确保自身和患者安全。2.判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，在耳边大声呼喊“先生，您怎么了？”；观察胸腹部是否有起伏（5-10秒），确认无正常呼吸（仅有叹息样呼吸视为无呼吸）。3.启动急救系统：立即拨打急救电话（说明地点、患者情况、已开始CPR），并设法获取AED（若附近有自动体外除颤器）。4.开始胸外按压：-位置：两乳头连线中点（胸骨下半部）。-手法：双手交叠，掌根接触按压位置，双臂伸直，上半身前倾，利用身体重量垂直下压。-频率：100-120次/分钟。-深度：5-6cm（成人）。5.开放气道与人工呼吸（30次按压后）：-用仰头提颏法开放气道（清除口腔可见异物）。-口对口（或使用呼吸面罩）吹气2次，每次持续1秒，观察胸廓是否抬起。6.循环操作：持续进行30:2的按压与呼吸循环，直到AED到达或专业救援人员接手。7.使用AED：AED到达后，按提示操作（贴电极片、分析心律、如需除颤则充电并提示所有人离开，放电后立即继续CPR）。（二）案例2（20分）场景：家庭厨房，4岁儿童玩耍时误吞硬币，突然无法说话、咳嗽，面色发绀，双手抓颈部。问题：1.该儿童出现了什么情况？（2分）2.应采取哪些急救措施？（10分）3.若急救后儿童失去反应，下一步如何处理？（8分）答案：1.情况判断：儿童发生气道完全异物梗阻（因无法说话、咳嗽，伴发绀和V字手势）。2.急救措施（针对1-8岁儿童）：-立即施救，避免等待：站在儿童背后，双腿前后分开，环抱其腰部。-实施腹部冲击法（海姆立克法）：一手握拳，拳眼对准肚脐上2横指（避开剑突），另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（力量适中，避免损伤内脏）。-检查异物是否排出：每次冲击后观察口腔，若异物可见，用手指清除（避免盲目掏挖）。-重复操作：若异物未排出，继续5次腹部冲击，直至异物排出或儿童失去反应。3.儿童失去反应后的处理：-立即将儿童平放于硬质地面，呼叫周围人拨打急救电话并获取AED。-开放气道：检查口腔，若有可见异物，用手指清除（不可盲目掏挖）。-开始CPR：-按压位置：胸骨下半部（两乳头连线中点下方）。-按压手法：单掌或双掌（根据儿童体型），按压深度为胸廓前后径的1/3（约5cm）。-按压频率：100-120次/分钟。-按压与呼吸比例：15:2（单人或双人施救）。-每2分钟检查一次反应和呼吸（不超过10秒），若仍无自主呼吸和心跳，继续CPR。-AED到达后：为儿童使用儿科电极片（若无可使用成人电极片并调整能量），按提示操作，除颤后立即继续CPR。（三）案例3（20分）场景：户外徒步时，25岁男性被毒蛇咬伤右小腿，伤口可见两个较深牙痕，局部迅速肿胀、疼痛，患者出现头晕、恶心。问题：1.该患者可能为哪种类型的毒蛇咬伤？（4分）2.现场应如何正确处理？（12分）3.转运途中需注意哪些事项？（4分）答案：1.毒蛇类型判断：根据伤口特征（两个深牙痕）和症状（局部肿胀迅速、全身中毒反应），考虑为血循毒类毒蛇（如蝰蛇、五步蛇）咬伤（神经毒类毒蛇咬伤局部症状较轻，以肌肉麻痹为主）。2.现场处理步骤：-保持镇静：让患者立即停止活动，取坐位或平卧位，避免奔跑（加速毒素吸收）。-绑扎近心端：用布条、绷带等在伤口近心端（距离伤口5-10cm）绑扎，松紧度以能插入1指为宜（不可过紧），每30分钟放松1-2分钟（防止肢体缺血坏死）。-清洁伤口：用清水或肥皂水冲洗伤口（减少毒素残留），不可用酒精、碘酒等刺激性液体。-禁止的错误操作：不切开伤口