2025年永平县人民医院“登革热和寨卡病毒病”防控知识试题（附答案）

2025年永平县人民医院“登革热和寨卡病毒病”防控知识试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1.登革热的病原体属于以下哪类病毒？（）A.副黏病毒科B.黄病毒科C.冠状病毒科D.布尼亚病毒科2.寨卡病毒的主要传播媒介是？（）A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊3.登革热最典型的临床表现是？（）A.稽留热伴腹痛B.高热伴“三红征”（面、颈、胸部潮红）C.突发高热伴剧烈头痛、肌肉关节痛D.低热伴腹泻4.寨卡病毒感染最常见的症状是？（）A.严重出血B.格林-巴利综合征C.结膜炎（红眼）伴皮疹D.肾功能衰竭5.登革热的潜伏期通常为？（）A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天6.关于登革热的实验室诊断，以下哪项是确诊依据？（）A.白细胞计数升高B.血小板计数＜100×10⁹/LC.血清登革病毒核酸检测阳性D.C反应蛋白（CRP）升高7.寨卡病毒感染的重症病例多见于？（）A.婴幼儿B.孕妇C.老年人D.免疫缺陷者8.登革热患者出现以下哪种情况需警惕重症倾向？（）A.退热后精神状态好转B.持续呕吐伴腹部压痛C.皮疹消退D.尿量正常9.预防登革热和寨卡病毒病的核心措施是？（）A.接种疫苗B.消灭伊蚊及其孳生地C.口服抗病毒药物D.佩戴N95口罩10.寨卡病毒的母婴传播主要发生在？（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩时11.登革热的临床分型不包括？（）A.典型登革热B.轻型登革热C.重型登革热D.出血型登革热12.以下哪项不是寨卡病毒感染的实验室检测方法？（）A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.血清特异性IgM抗体检测C.病毒分离培养D.血培养13.登革热患者退热期（病程第5-7天）最需警惕的并发症是？（）A.脑炎B.消化道大出血C.低血容量性休克D.急性肾衰竭14.关于伊蚊孳生环境的描述，错误的是？（）A.室内小型积水容器（如花盆托盘）B.室外废弃轮胎积水C.流动的河流水D.家庭储水容器15.寨卡病毒感染的确诊标准不包括？（）A.流行病学史（发病前14天到过疫区）B.血清IgM抗体阳性且排除登革热等其他黄病毒交叉反应C.病毒核酸检测阳性D.白细胞计数显著升高16.登革热疫情处置中，病例报告的时限是？（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内17.对登革热密切接触者的管理措施是？（）A.隔离观察14天B.医学观察14天C.接种疫苗D.口服抗生素18.寨卡病毒感染的主要流行地区不包括？（）A.东南亚B.非洲C.北欧D.拉丁美洲19.登革热患者的隔离措施应持续至？（）A.退热后2天B.发病后7天C.皮疹消退D.血小板计数恢复正常20.以下哪项是寨卡病毒感染的特异性表现？（）A.小头畸形（胎儿）B.肝脾肿大C.黄疸D.淋巴结肿大二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.登革热和寨卡病毒病的共同特点包括？（）A.均由伊蚊传播B.病原体均为黄病毒科C.均无特效抗病毒药物D.均可引起胎儿畸形2.登革热的预警指征（提示重症风险）包括？（）A.持续高热（＞39℃）超过48小时B.黏膜出血（牙龈、鼻）C.尿量减少（＜0.5ml/kg/h）D.肝肿大（肋下＞2cm）3.寨卡病毒感染的传播途径包括？（）A.伊蚊叮咬B.性接触C.输血D.母婴垂直传播4.登革热的实验室检测方法包括？（）A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.血清IgM抗体检测C.病毒分离D.血常规（血小板减少）5.预防伊蚊孳生的措施包括？（）A.清除室内外积水B.定期对水缸、花盆托盘等容器加盖C.使用灭蚊剂喷洒绿化带D.饲养食蚊鱼于景观水池6.寨卡病毒感染的临床表现包括？（）A.低热（＜38.5℃）B.斑丘疹（不痒）C.关节痛D.结膜炎（无脓性分泌物）7.登革热患者的治疗原则包括？（）A.早期卧床休息B.避免使用阿司匹林（可能加重出血）C.补液维持水、电解质平衡D.常规使用抗生素预防感染8.孕妇感染寨卡病毒可能导致的胎儿异常包括？（）A.小头畸形B.脑钙化C.视网膜病变D.先天性心脏病9.登革热疫情暴发时，社区防控措施包括？（）A.开展灭蚊行动（室内外喷洒）B.组织居民清理孳生地C.对病例家庭及周边500米范围进行重点监测D.暂停所有聚集性活动10.关于寨卡病毒和登革热的鉴别诊断，正确的是？（）A.寨卡病毒热程较短（2-7天），登革热高热更持久B.寨卡病毒皮疹更广泛，登革热常伴出血倾向C.寨卡病毒极少引起血小板减少，登革热血小板减少常见D.寨卡病毒特异性IgM抗体检测可区分两者三、判断题（每题1分，共10题，计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.登革热患者在发热期（病程前5天）具有传染性，伊蚊叮咬后可传播病毒。（）2.寨卡病毒感染后可获得终身免疫，不会再次感染。（）3.登革热的“三痛”症状是指头痛、肌肉痛、关节痛。（）4.孕妇感染寨卡病毒后，应立即终止妊娠。（）5.伊蚊主要在白天活动（日出后2小时和日落前2小时），因此夜间无需防蚊。（）6.登革热患者出现休克时，应快速大量补液（＞20ml/kg/h）。（）7.寨卡病毒核酸检测的最佳样本是发病后7天内的血液或尿液。（）8.灭蚊时，应优先处理居民区内的大型水体（如湖泊），再处理小型积水。（）9.登革热的确诊需结合流行病学史、临床表现和实验室检测。（）10.寨卡病毒感染目前无疫苗，预防以防蚊为主。（）四、简答题（每题5分，共4题，计20分）1.简述登革热的临床分型及各型主要表现。2.列举寨卡病毒感染的5项主要临床表现（包括典型症状和特殊并发症）。3.说明登革热患者的隔离要求及具体措施。4.社区开展登革热/寨卡病毒病防控时，如何指导居民进行伊蚊孳生地清除？五、案例分析题（10分）患者，女，32岁，永平县博南镇居民，主诉“发热3天，伴头痛、肌肉痛”。既往体健，否认基础疾病。查体：T39.5℃，P108次/分，R20次/分，BP110/70mmHg；面颈部潮红，四肢可见散在红色斑丘疹，无破溃；双侧腋窝淋巴结轻度肿大。实验室检查：血常规示白细胞3.2×10⁹/L，血小板85×10⁹/L；登革病毒IgM抗体阳性，核酸检测阳性。流行病学史：发病前1周曾前往泰国旅游。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（2）作为接诊医生，需采取哪些处置措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.C7.B8.B9.B10.A11.D12.D13.C14.C15.D16.D17.B18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.登革热临床分型及表现：（1）典型登革热：突发高热（＞39℃），伴“三痛”（头痛、肌肉痛、关节痛）、“三红”（面、颈、胸部潮红），病程3-6天出现皮疹（斑丘疹或出血疹），部分伴淋巴结肿大、肝大；（2）轻型登革热：症状轻微，低热（＜39℃），疼痛不显著，皮疹少或无，易漏诊；（3）重症登革热：病程3-7天病情突然加重，出现严重出血（消化道、颅内等）、休克（脉搏细速、血压下降）、多器官功能衰竭（肝肾功能异常、ARDS等）。2.寨卡病毒感染主要表现：（1）典型症状：低热（＜38.5℃）、斑丘疹（不痒，分布于躯干四肢）、关节痛（小关节为主）、非化脓性结膜炎（红眼，无分泌物）；（2）特殊并发症：孕妇感染可致胎儿小头畸形、脑发育异常；部分患者病后出现格林-巴利综合征（急性弛缓性麻痹）。3.登革热隔离要求及措施：（1）隔离时限：自发病起至退热后2天（或病程第7天，以较长者为准）；（2）隔离方式：病房需安装防蚊设施（纱窗、蚊帐），患者避免被伊蚊叮咬；（3）措施：急性期患者尽量卧床休息，减少活动；医护人员接触患者时无需特殊防护（非呼吸道传播），但需做好病房灭蚊；（4）家庭隔离：若条件允许，患者居家时需单独房间，房间内使用电蚊拍或蚊帐，避免与其他家庭成员共用卧室。4.居民清除伊蚊孳生地指导：（1）翻盆倒罐：清空废弃花盆、水桶、轮胎等容器内的积水，倒置存放；（2）管好储水：家庭水缸、水箱需加盖，每3-5天换水并清洗内壁（伊蚊卵附着于容器壁）；（3）处理特殊积水：空调冷凝水托盘、饮水机接水盘每日清理；（4）景观水体：水池可投放食蚊鱼或生物灭蚊剂（如苏云金杆菌H-14）；（5）其他：及时清理屋顶、阳台垃圾，避免塑料布、一次性餐具等积水；社区定期组织“清积水”活动，发动居民参与。五、案例分析题（1）诊断：登革热（典型或普通型）。诊断依据：①流行病学史：发病前1周有泰国（登革热疫区）旅行史；②临床表现：高热伴头痛、肌肉痛，面颈部潮红，皮疹，淋巴结肿大；③实验室检查：白细胞、血小板减少，登革病毒IgM抗体及核酸阳性（确诊依据）。（2）处置措施：①隔离治疗：收入防蚊病房，卧床休息，避免伊蚊叮咬；②病情监测：每4小时测体温、血压、脉搏，观察有无出血倾向（牙龈出血、黑便等），记录24小时尿量；③对症