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文档简介
2025年理疗师岗位职责自查自纠报告2025年,本人严格遵守《理疗师职业操守规范》及科室岗位职责要求,围绕患者康复需求开展工作,但通过季度总结、患者反馈及同事互评,发现以下需改进的问题及整改方向。一、评估环节精准度不足。在患者首次理疗评估中,存在“重躯体功能、轻心理状态”倾向。例如3月接诊的腰椎术后患者张某,其主诉“腰部活动受限”,但沟通中提及“夜间因担心复发失眠”时,本人仅记录为“主观焦虑”,未进一步使用PHQ9量表量化心理状态,导致后续治疗侧重物理手法,忽略了心理疏导对康复依从性的影响。反思原因为:过度依赖标准化评估模板,对《康复医学心理支持指南》学习不深入,未形成“生物心理社会”整体评估意识。二、治疗方案个性化待加强。部分慢性疼痛患者治疗中存在“经验主导”现象。如5月负责的颈椎病患者李某(65岁,合并高血压),初期沿用常规“牵引+中频电疗”方案,但患者两次治疗后反馈“牵引时头晕加重”,经复测血压发现治疗中血压波动至155/95mmHg。问题根源在于未充分结合患者基础病调整参数(原牵引重量3kg,未根据血压情况降至2kg),且未提前与主管医生确认禁忌症。暴露了对“一人一方案”原则执行不到位,风险评估流程存在漏洞。三、操作规范性细节疏漏。治疗操作中偶现“简化步骤”情况。7月使用超声波治疗仪时,因患者集中时段治疗任务重,未严格按规范在治疗部位涂抹耦合剂(仅局部涂抹),导致1例患者皮肤出现轻微灼伤(经及时处理无大碍)。事后查看监控发现,操作时因赶时间未完全覆盖接触面,违反了《理疗设备操作标准》中“耦合剂需均匀涂抹,确保探头与皮肤无空气间隙”的要求。反映出工作节奏紧张时,安全意识有所松懈,未将“规范大于效率”理念贯穿始终。四、患者沟通深度不够。部分老年患者对治疗原理理解不足,影响配合度。如9月接诊的膝骨关节炎患者王某(78岁,小学文化),治疗前仅口头说明“冲击波治疗可缓解疼痛”,未用通俗语言解释“冲击波刺激局部组织再生”的机制,患者因担心“仪器震动损伤骨头”产生抵触,经家属反复解释后才配合。问题在于未根据患者认知水平调整沟通方式,《医患沟通技巧》应用能力需提升。五、设备维护主动性欠缺。科室红外线治疗仪定期保养记录中,11月有2次未按时登记(实际已清洁但漏填),导致12月初设备因散热口积灰出现故障,延误2名患者治疗。原因为对“设备维护双人核对制度”执行不严,认为“做了就行”,忽视了记录的追溯作用,反映出责任意识需从“完成任务”向“全程可查”升级。针对以上问题,制定整改措施如下:一是修订评估流程,在原有“肌力、关节活动度”指标基础上,增加“心理状态筛查(PHQ2)”和“社会支持系统”评估项,每月参加1次心理科病例讨论;二是建立“治疗前双人核查表”,治疗前与患者共同确认基础病史、当前症状变化,高风险患者(如高血压、心脏病)治疗参数需经上级医师复核;三是开展“规范操作月”活动,每日下班前自查3项操作步骤(如耦合剂涂抹、电极片粘贴位置),录制操作视频请带教老师点评;四是制作“治疗原理图解手册”,针对老年患者用简笔画+口语化说明解释治疗作用,每月收集10份患者反馈优化内容;五是完善设备维护“操作记录复核”闭环,每日治疗结束后由当班理疗师填写维护日志,次日晨交班时由组长抽查,确保记录与实际一致。2025年的自查让我深刻认识到,理疗师
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