突发公共卫生事件应急预案和报告制度

突发公共卫生事件应急预案和报告制度第一章总则与法律依据1.1制定目的为在突发公共卫生事件（以下简称“事件”）发生后，确保××市××区××街道辖区内在2小时内完成应急响应启动、4小时内完成初步流调、24小时内完成重点人群隔离、72小时内完成社会面无新增扩散，最大限度降低病死率、致残率及社会经济损失，特制定本预案与报告制度。1.2直接上位法《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》（国办函〔2006〕50号）《××省突发公共卫生事件应急办法》（省政府令第××号）。1.3适用范围本制度适用于××街道辖区内所有党政机关、公立及民营医疗机构、学校、养老机构、建筑工地、商超、物流园区、物业小区、宗教场所、景区、快递外卖平台及其外包站点。1.4工作原则（1）属地负责、分级响应；（2）疾控主导、医防融合；（3）数据先行、闭环管理；（4）资源统筹、平战结合；（5）信息公开、依法追责。第二章组织体系与职责清单2.1街道层面设立“街道突发公共卫生事件应急指挥部”（以下简称“指挥部”），书记、主任双组长；下设“一办七组”：——综合办：负责信息汇总、公文流转、值班排班。——流调溯源组：由区疾控中心派驻5名人员＋街道社区卫生服务中心12名公卫医师组成，实行“2小时集结、4小时核心报告”刚性时限。——医疗救治组：统筹××医院、××方舱、××隔离点床位，建立“红橙黄绿”分级收治清单。——核酸筛查组：负责采样点设置、采样队排班、样本转运、结果上报。——社区管控组：分三级网格（街道—社区—小区），落实“足不出户、错峰取物、白名单放行”硬措施。——物资保障组：按照“1万人×3天×3套”标准储备医用防护服、N95、中药饮片、氧气瓶、婴幼儿奶粉等42类物资；建立“红、黄、蓝”三色预警库存线。——宣传心理组：统一口径、每日16:00发布通告；开通24小时心理援助热线（××××12345转8）。——执法监督组：由街道综合执法队＋市场监管所＋公安派出所组成，对违反封控规定、哄抬物价、传播谣言行为依法从快处罚。2.2社区层面每个社区成立“三人核心小组”（书记＋公卫医师＋民警），配1台“移动流调单兵包”（含平板电脑、蓝牙打印机、身份证读卡器、4G路由器、充电宝）。2.3单位层面50人以上企事业单位必须设“防疫主任”和“健康监督员”，由法定代表人担任第一责任人，与街道签订《突发公共卫生事件防控责任状》，纳入年度绩效考核，权重不低于30%。第三章风险评估与监测预警3.1信息来源（1）中国疾病预防控制信息系统（网络直报）；（2）××市发热伴血小板减少综合征监测点；（3）学校缺勤缺课系统；（4）药店退热止咳抗病毒药品销售电子台账；（5）辖区120急救中心来电关键词抓取（AI语义分析）。3.2风险分级标准采用“发生可能性×影响严重程度”矩阵，设四级：Ⅳ级（一般）：单点散发病例，社区传播风险低；Ⅲ级（较大）：聚集性疫情2起及以上，或1起涉及5例以上；Ⅱ级（重大）：出现3个以上传播链，或1个链超过50例；Ⅰ级（特别重大）：出现跨市扩散，或高致病性病原体（如H5N1、肺鼠疫）。3.3预警发布Ⅳ级由区疾控中心发布蓝色预警；Ⅲ级由区政府发布黄色预警；Ⅱ级由市政府发布橙色预警；Ⅰ级由省政府报国务院后发布红色预警。任何个人不得擅自发布预警，违者由公安机关依据《治安管理处罚法》第25条顶格处罚。第四章应急响应流程（以Ⅲ级为例）4.1启动（1）街道指挥部在接区疾控中心电话通报后15分钟内完成短信、微信群、电话“三通道”核实；（2）30分钟内书记签发《应急响应启动令》；（3）1小时内召开第一次指挥部会议，形成《1号会议纪要》。4.2流调（1）“2+4+24”模式：2小时内完成核心信息表（姓名、身份证号、住址、首发病症时间、近14天行程）；4小时内完成密接、次密接判定并推送公安数据库比对；24小时内完成初始流调报告并上传区疾控。（2）使用工具：平板电脑安装“××流调APP”，自动读取身份证、健康码、行程卡、支付记录；现场打印《隔离告知书》交本人签字。（3）判定标准：密接采用“同吃同住同工作同交通1小时”原则；次密接采用“与密接共处无有效防护15分钟”原则。4.3核酸检测（1）“1个核心+3个延伸”布点：核心点设在病例所在小区广场，延伸点设在1公里内工地、商场、学校；（2）采样队编组：1名信息录入员+1名采样员+1名维持秩序志愿者，每小时采样能力≥200人；（3）样本转运：使用专用冷链箱（2—8℃），每箱贴一次性RFID封签，扫码出库到实验室≤2小时；（4）结果反馈：阳性结果先电话后系统，双通道同步推送指挥部、公安、社区三人小组。4.4隔离（1）密接集中隔离：使用××健康驿站400间板房，单人单间独立卫浴，每日200元住宿费由区财政承担；（2）次密接居家隔离：安装门磁、贴封条、发放《居家隔离告知书》，由三人小组每日2次视频或上门核实体温；（3）隔离点管理：设“点点长”+医务组+安保组+后勤组，实行“早8点例会、晚8点巡查”制度；（4）隔离解除：密接“14+7”天，第1、4、7、14天核酸检测阴性且CT值≥35方可解除；次密接“7+7”天，第1、7天检测阴性即可。4.5医疗救治（1）分级收治：红区—定点医院ICU；橙区—方舱医院；黄区—集中隔离点医务室；绿区—居家健康监测。（2）转诊流程：社区发现发热>38.5℃→拨打120→负压救护车→定点医院发热门诊，全程闭环≤90分钟。（3）用药方案：对轻型采用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行10版）》推荐的中药连花清瘟胶囊4粒tid+对症治疗；对普通型以上及时使用Paxlovid、托珠单抗等，由市级专家组远程会诊决定。4.6社区封控（1）划定“三区”：封控区—病例所在楼栋；管控区—小区其余区域；防范区—周边1公里。（2）硬隔离：封控区使用2米高铁皮围挡，仅保留1个出入口，由民警24小时值守；安装4G球机摄像头2台，视频流接入公安天网。（3）生活保供：封控区居民线上下单—商超打包—志愿者无接触配送；管控区居民错峰下楼取物；防范区居民凭48小时核酸阴性出入登记。（4）环境消毒：封控区公共部位每日2次1000mg/L含氯消毒液擦拭；电梯按钮贴保鲜膜，每2小时更换1次。4.7信息发布（1）统一出口：街道宣传办负责，其他任何个人不得擅自接受媒体采访；（2）发布时限：初筛阳性后4小时内发布第1号通告，包括病例轨迹、三区划定、核酸安排；（3）发布平台：微信公众号“××发布”、抖音号“××街道”、政府网站、社区小喇叭、电梯海报五同步；（4）舆情监测：使用“××舆情机器人”每10分钟抓取一次关键词，负面舆情>50条/小时立即启动“舆情专班”30分钟内回应。4.8终止响应连续14天无社会面新增，且三区核酸检测均为阴性，由街道指挥部报区指挥部组织专家评估，经区政府批准后发布终止令，并向社会公告。第五章信息报告制度5.1报告类别（1）初次发现病例2小时内网络直报+电话报告；（2）进程每日15:00前汇总前24小时动态，报区疾控；（3）结案终止响应后72小时内完成，含事件概况、采取措施、经验总结、资金决算。5.2报告路径医疗机构→中国疾病预防控制信息系统（网络直报）→自动推送区疾控→短信提醒街道防疫专干→街道指挥部值班手机。5.3报告要素（1）基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话、现住址、户籍地、职业、工作单位；（2）临床信息：首诊时间、症状、CT影像、疫苗接种史、基础疾病；（3）流行病学史：近14天行程、交通工具班次座位号、聚餐聚会史、野生动物接触史；（4）实验室信息：采样时间、样本类型、检测方法、CT值、基因测序结果；（5）管控信息：密接数量、次密接数量、已隔离数量、隔离点名称。5.4报告质量考核区疾控每月随机抽取10%事件进行复核，发现迟报1例扣0.5分、漏报1例扣1分、错报1例扣0.3分，年度总分<90分的街道，取消评优资格，并在全区通报。5.5法律责任依据《突发公共卫生事件应急条例》第51条，隐瞒、缓报、谎报者，对单位处5万元以上10万元以下罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或撤职处分；造成疫情扩散构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。第六章物资与资金保障6.1物资储备标准（1）医用防护物资：N95口罩≥常住人口×3×3天；医用外科口罩≥常住人口×5×7天；医用防护服≥常住人口×0.3×7天；（2）检测试剂：核酸提取试剂1万份、扩增试剂1万份、抗原试剂5万份；（3）药品：连花清瘟2万盒、布洛芬1万盒、Paxlovid500疗程、丙球2000支；（4）设备：4台96孔核酸提取仪、2台荧光PCR仪、10台便携式超声、50台指夹式血氧仪。6.2储备方式采用“1+3”模式：1个中心库（街道卫生院地下一层600㎡），3个分库（××社区、××园区、××学校），实行RFID电子标签管理，每月1日盘点，近效期6个月自动预警。6.3资金来源（1）区财政每年列支500万元专项预备费；（2）社会捐赠：与××商会、××基金会签订战略协议，建立“物资+资金”双通道；（3）保险：为一线防疫人员购买“防疫意外险”，保额100万元/人。6.4紧急采购启动响应后，金额10万元以下由街道指挥部指挥长直接审批；10—100万元由区财政、卫健、审计三部门联席审批；100万元以上报区政府“绿色通道”采购，全程留痕，事后审计。第七章培训演练与能力提升7.1培训对象街道指挥部成员、社区三人小组、采样队员、志愿者、物业经理、企业防疫主任。7.2培训内容（1）法规：突发事件应对法、传染病防治法、个人信息保护法；（2）技能：穿脱防护服、鼻咽拭子采样、抗原检测、终末消毒、心理急救；（3）系统：××流调APP、××核酸系统、××物资ERP。7.3培训方式线上：依托“××云课堂”，每季度1次理论考试，80分合格；线下：每年4月、9月各组织1次“全封闭实景培训”，在××基地搭建模拟小区，设置10个疫情情景脚本。7.4演练频次街道级：每年至少1次综合演练；社区级：每半年1次；单位级：每季度1次；演练结束后24小时内完成评估报告，发现问题7日内整改闭环。7.5考核与奖惩演练成绩纳入年度绩效考核，排名后3位的社区，书记公开检讨；连续2年排名前3位的社区，授予“无疫社区”奖牌，奖励工作经费10万元。第八章信息化支撑8.1数据底座依托××市政务云，建立“街道疫情防控主题库”，汇聚公安、卫健、交通、教育、医保、社保、民政7大部门42类1.2亿条数据，每日增量80万条。8.2关键应用（1）“××一码通”：整合健康码、行程卡、核酸结果、疫苗记录，实现“一屏亮码”；（2）“××电子封条”：门磁+蓝牙+4G，异常开门5秒内短信+语音双提醒；（3）“××云采样”：采样点扫码自动读取身份证，生成采样码，全程无纸化；（4）“××流调大脑”：AI自动比对轨迹，10分钟生成密接名单，准确率≥95%。8.3数据安全采用“零信任”架构，所有接口通过API网关统一认证；敏感数据脱敏加密，密钥托管在××市密码局；每日自动备份3份，保存期限3年；发生泄露事件，立即启动“数据泄露应急预案”，24小时内向市网信办报告。第九章监督检查与责任追究9.1日常督查街道执法监督组每周随机抽取2个社区、4个单位、6家药店、8家餐饮，使用“××督查APP”扫码记录问题，现场拍照上传，立行立改。9.2专项督查区纪委监委、区卫健局、区审计局每年开展1次“三公”专项：公共场所、公共资金、公职人员履职；对虚报冒领、挪用物资、失职渎职问题线索，直查快办。9.3责任追究清单（1）未2小时内完成网络直报，直接责任人记过；（2）因防护不到位造成医务人员感染，分管领导免职；（3）因封控管理不