2025年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案

2025年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题仅有一个正确选项）1.病例对照研究中，若选择现患病例而非新发病例，最可能导致的偏倚是：A.回忆偏倚B.现患新发病例偏倚C.混杂偏倚D.入院率偏倚答案：B2.我国《传染病防治法》规定的甲类传染病是：A.鼠疫、霍乱B.霍乱、新型冠状病毒肺炎C.鼠疫、人感染高致病性禽流感D.霍乱、肺炭疽答案：A3.评价疫苗保护效果的最佳指标是：A.血清抗体阳转率B.保护率C.疫苗接种率D.发病率下降率答案：B4.慢性病三级预防中，“对高血压患者进行规范管理，预防脑卒中”属于：A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.零级预防答案：C5.突发公共卫生事件应急响应中，“事件影响局限在一个县（区）行政区域内，可被县级卫生健康部门控制”属于：A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：D6.计算发病率时，分母的正确选择是：A.观察期内的平均人口数B.观察期开始时的人口数C.观察期结束时的人口数D.观察期内的暴露人口数答案：D7.以下哪种疫苗属于我国非免疫规划疫苗（二类疫苗）：A.卡介苗B.水痘减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗答案：B8.结核病的主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播答案：B9.队列研究中，计算相对危险度（RR）的公式是：A.(暴露组发病率非暴露组发病率)/暴露组发病率B.暴露组发病率/非暴露组发病率C.非暴露组发病率/暴露组发病率D.(暴露组发病率非暴露组发病率)/非暴露组发病率答案：B10.手足口病的主要病原体是：A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）B.轮状病毒C.诺如病毒D.流感病毒答案：A11.我国儿童国家免疫规划中，乙肝疫苗的接种程序是：A.0、1、6月龄B.2、3、4月龄C.8月龄、18月龄D.出生时、1月龄、2月龄答案：A12.评价人群健康状况的综合指标是：A.婴儿死亡率B.期望寿命C.发病率D.患病率答案：B13.以下不属于突发公共卫生事件的是：A.某学校发生50例诺如病毒感染性腹泻B.某化工厂泄漏导致10人急性化学中毒C.某地区季节性流感发病率较常年升高15%D.某县出现1例输入性霍乱病例答案：C14.慢性病危险因素监测中，“经常食用腌制食品”属于：A.行为危险因素B.环境危险因素C.生物遗传危险因素D.医疗服务危险因素答案：A15.伤寒的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.粪口传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B16.计算某病粗死亡率时，分母应为：A.该地区同期平均人口数B.该地区同期暴露人口数C.该地区同期患病人数D.该地区同期出生人口数答案：A17.以下哪种疫苗需在15℃以下保存：A.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）B.卡介苗C.乙肝疫苗D.百白破联合疫苗（DTaP）答案：A18.艾滋病的窗口期通常为：A.12周B.26周C.36个月D.6个月以上答案：B19.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是：A.高热、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征B.高热、咳嗽、胸痛C.高热、腹痛、腹泻D.高热、皮疹、关节痛答案：A20.疾病监测中，“主动监测”与“被动监测”的主要区别在于：A.监测对象不同B.监测机构是否主动收集数据C.监测频率不同D.监测目的不同答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.以下属于流行病学中“三间分布”的是：A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.年龄分布答案：ABC2.我国《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应包括：A.因疫苗质量问题导致的反应B.因接种单位违反接种规范导致的反应C.合格疫苗在实施规范接种后发生的组织器官功能损害D.受种者自身疾病诱发的反应答案：C（注：严格来说，多选题中本题正确选项应为“C”，但根据最新法规，异常反应需同时满足“合格疫苗、规范接种、损害与疫苗相关”，故可能存在命题调整，此处按常规考点设计）3.突发公共卫生事件应急响应的核心措施包括：A.事件报告B.现场调查C.控制措施D.风险评估答案：ABCD4.以下属于慢性病共同危险因素的是：A.吸烟B.高血压C.高盐饮食D.遗传因素答案：ACD5.结核病防控的“三位一体”模式包括：A.定点医疗机构B.疾病预防控制机构C.基层医疗卫生机构D.药品监管机构答案：ABC6.队列研究的优点包括：A.可直接计算RRB.适用于罕见病研究C.可观察多种结局D.时间顺序明确，论证因果关系能力强答案：ACD7.以下需按照甲类传染病管理的乙类传染病是：A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒肺炎（注：2023年1月8日起调整为乙类乙管）答案：AB（注：根据当前政策，新冠已调整为乙类乙管，故正确选项为AB）8.儿童预防接种前需进行的健康评估内容包括：A.既往接种史B.过敏史C.近期健康状况D.家长文化程度答案：ABC9.食源性疾病监测的主要内容包括：A.病例报告B.病原学检测C.食品暴露调查D.人群免疫水平监测答案：ABC10.以下属于自然疫源性疾病的是：A.鼠疫B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.结核病答案：ABC三、填空题（共10题，每题1分，每空1分）1.我国《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，总体癌症5年生存率需达到______。答案：46%2.麻疹的平均潜伏期为______天（范围621天）。答案：10143.突发公共卫生事件的报告时限：责任报告单位和责任报告人应在______小时内通过网络直报系统报告。答案：24.慢性病管理中，“35岁以上首诊测血压”属于______级预防措施。答案：二5.我国国家免疫规划疫苗中，______疫苗需在出生后24小时内接种。答案：乙肝（或卡介苗）6.计算患病率的公式为：患病率=（______）/同期平均人口数×比例基数。答案：某时期特定人群中某病新旧病例数7.艾滋病的传播途径主要包括性传播、______和母婴传播。答案：血液传播8.霍乱的典型临床表现为剧烈______和呕吐，可导致严重脱水。答案：腹泻9.疫苗接种后，常见的一般反应中，局部红肿直径超过______cm属于重度反应。答案：510.结核病的主要传染源是痰______阳性的肺结核患者。答案：结核分枝杆菌四、简答题（共5题，第13题为封闭型，每题5分；第45题为开放型，每题10分）1.简述传染病暴发调查的核心步骤。答案：①核实诊断与确认暴发；②建立病例定义，开展病例搜索；③描述三间分布（时间、地点、人群）；④提出假设（传播途径、危险因素）；⑤验证假设（分析性研究）；⑥落实控制措施（隔离、消毒、免疫等）；⑦总结报告与效果评价。2.列出我国高血压患者健康管理服务的主要内容。答案：①对35岁以上首诊患者测量血压；②对确诊患者进行登记管理；③每年至少4次面对面随访（测量血压、评估病情、指导用药）；④每年1次较全面的健康检查（身高、体重、血糖、血脂等）；⑤开展健康教育（低盐饮食、适量运动等）。3.简述冷链系统在疫苗管理中的作用。答案：冷链系统通过持续的低温环境（28℃，部分疫苗需15℃以下），确保疫苗在运输、储存、接种过程中保持生物活性，避免因温度过高或反复冻融导致疫苗效价降低，从而保障预防接种的安全性和有效性。4.结合2023年《中国慢性病防治中长期规划（20212035年）》，分析我国糖尿病防控的关键策略。（开放型）答案：①强化三级预防体系：一级预防聚焦健康生活方式（控制体重、合理膳食、戒烟限酒）；二级预防加强高危人群筛查（空腹血糖检测、OGTT试验）；三级预防提升规范管理率（血糖、血压、血脂综合控制）。②优化服务模式：推进“基层首诊、双向转诊”，利用家庭医生签约服务实现个性化管理；推广“互联网+”糖尿病管理（远程监测、用药提醒）。③完善支持体系：加强基层医务人员培训（规范诊疗指南）；保障基本药物可及性（二甲双胍、胰岛素等）；开展社会动员（社区健康食堂、健身设施普及）。④强化监测评估：完善糖尿病监测网络（覆盖全人群、全生命周期），动态评估防控效果，调整策略。5.某县2024年报告登革热本地病例较去年增加5倍，且病例集中在城乡结合部。请分析可能的流行因素，并提出针对性防控措施。（开放型）答案：可能因素：①媒介密度升高：城乡结合部卫生环境较差，积水容器（废旧轮胎、花盆托盘）增多，白纹伊蚊孳生；②气候异常：高温多雨延长蚊虫活动期；③人群防护不足：居民防蚊意识薄弱（未使用蚊帐、驱蚊液）；④输入病例未及时发现：流动人口（务工、旅游）带入病毒未被监测。防控措施：①灭蚊控孳：开展“翻盆倒罐”清除积水，重点区域喷洒杀虫剂；②病例管理：快速隔离患者（发病后5天内防蚊），追踪密切接触者；③健康宣教：通过社区、学校普及防蚊知识（穿长袖、使用驱蚊剂）；④加强监测：增设蚊虫密度监测点（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数），强化发热病例主动搜索；⑤部门联动：联合城管、社区清理卫生死角，落实“门前三包”责任制。五、应用题（共3题，第1题为计算类，5分；第2题为分析类，10分；第3题为综合类，15分）1.计算类：某社区2024年1月1日户籍人口为10万人，年内新发糖尿病患者200例，其中1月1日已确诊的糖尿病患者有800例，年末人口为10.2万人。计算该社区2024年糖尿病的发病率和患病率（精确到小数点后1位）。答案：发病率=（年内新发病例数/年平均人口数）×1000‰年平均人口数=（年初人口+年末人口）/2=（10万+10.2万）/2=10.1万发病率=200/10.1万×1000‰≈1.98‰≈2.0‰患病率=（年初旧病例数+年内新发病例数）/年平均人口数×1000‰=（800+200）/10.1万×1000‰≈9.9‰≈10.0‰2.分析类：某乡镇2024年5月报告3例发热伴皮疹病例，均为小学3年级学生，发病前2周有同班同学类似症状史。实验室检测显示麻疹IgM抗体阳性。请分析可能的传播链，并提出阻断措施。答案：传播链分析：首例病例（可能为输入性或未接种疫苗的本地儿童）感染后，通过呼吸道飞沫传播给同班同学（未接种或接种后免疫失败），因班级人群密集、通风不良，导致续发病例。阻断措施：①隔离病例：立即居家或住院隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）；②应急接种：对同班、同校未接种麻疹疫苗的学生及密切接触者（家长、教师）开展麻疹疫苗补种（≤72小时内可降低发病风险）；③消毒通风：对教室、宿舍进行空气消毒（紫外线照射），保持开窗通风；④健康监测：对密切接触者医学观察21天（麻疹最长潜伏期），每日测量体温；⑤宣教干预：向家长告知麻疹症状（发热、咳嗽、科氏斑、皮疹），出现症状及时就医。3.综合类：某省2024年流行性乙型脑炎（乙脑）发病率较2023年上升40%，且10岁以上人群占比从20%升至50%。结合我国乙脑防控现状，分析可能原因并提出改进措施。答案：可能原因：①人群免疫水平下降：10岁以上人群多为2008年乙脑疫苗纳入国家免疫规划前出生，未接种或仅接种1剂次，抗体水平随时间衰减；②媒介密度升高：夏季高温多雨，库蚊孳生环境增加（稻田、池塘）；③监测敏感性提高：基层医疗机构乙脑诊断能力提升，漏报减少；④气候变化：气温升高延长蚊虫活动期，病毒在蚊体内复制加速；⑤疫苗接种率波动：部分地区因流动儿童管理不到