急诊护工管理规范制度

PAGE急诊护工管理规范制度一、总则1.目的为加强急诊护工管理，规范护工服务行为，提高急诊护理服务质量，保障患者安全，特制定本规范制度。2.适用范围本制度适用于在本医疗机构急诊科室从事护工工作的所有人员。3.基本原则遵循国家法律法规及医疗卫生行业相关标准，确保护工服务合法、合规。以患者为中心，提供优质、高效、安全的护理协助服务。实行科学管理，明确职责，规范流程，提高工作效率和质量。二、护工岗位职责1.基础护理协助协助护士完成患者的生活护理，包括但不限于协助患者翻身、拍背、协助进食、进水、协助如厕、协助洗漱、协助更换衣物及床单等，保持患者身体清洁、舒适。观察患者的一般情况，如面色、呼吸、精神状态等，发现异常及时报告护士。2.医疗辅助工作根据医嘱协助医护人员进行一些简单的医疗操作，如协助测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、协助采集标本等，但不得从事医疗护理技术操作。负责急诊科室病房及治疗区域的环境清洁与整理，保持环境整洁、物品摆放有序。按照规定对使用过的物品进行初步清洁和消毒，为下一次使用做好准备。3.患者护送在医护人员的指导下，负责护送患者进行各项检查、治疗及转科等工作。确保患者在护送过程中的安全，妥善安置患者体位，避免途中颠簸、碰撞，防止病情加重。护送过程中密切观察患者病情变化，如有异常及时通知护送的医护人员，并采取相应的急救措施。4.沟通协调与患者及家属保持良好的沟通，了解患者需求，及时反馈给医护人员。向患者及家属做好解释工作，协助医护人员进行健康教育，提高患者及家属对疾病的认知和自我护理能力。与科室其他工作人员密切配合，协调工作关系，共同完成急诊护理工作任务。三、人员管理1.招聘与录用制定明确的护工招聘标准，包括年龄、健康状况、工作经验、职业技能、职业道德等方面的要求。优先招聘具有相关护理或护工工作经验者。通过正规渠道发布招聘信息，对应聘人员进行面试、考核，包括理论知识考核和实际操作考核。考核合格者进行背景调查，确保其无不良记录。与录用的护工签订劳动合同，明确双方权利和义务，合同期限根据医院实际情况确定，一般为[X]年。2.培训与教育新入职护工必须参加医院组织的岗前培训，培训内容包括医院规章制度、急诊科室工作流程、护工岗位职责、基础护理操作技能、职业道德规范、感染防控知识等。培训时间不少于[X]天，培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。定期组织护工业务培训，培训频率为每季度至少一次。培训内容根据护工工作需求和行业发展动态进行更新，包括新的护理技术、急救知识、沟通技巧、法律法规等方面的内容。鼓励护工参加外部专业培训和学术交流活动，提升自身业务水平。建立护工培训档案，记录护工培训情况，包括培训内容、培训时间、考核成绩等信息，作为护工绩效考核和职业发展的重要依据。3.考核与评价建立护工绩效考核制度，定期对护工工作表现进行考核评价。考核内容包括工作质量、工作效率、服务态度、职业素养等方面。考核方式采用自评、互评、上级评价相结合的方式，确保考核结果客观、公正。每月对护工工作质量进行检查，检查内容包括基础护理工作落实情况、医疗辅助工作完成情况、患者及家属满意度等方面。对检查中发现的问题及时反馈给护工，并督促其整改。根据绩效考核结果，对表现优秀的护工给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金、晋升机会等；对表现不合格的护工进行批评教育、警告、扣发奖金等处理，连续两次考核不合格者予以辞退。4.职业发展规划为护工提供职业发展指导，根据护工个人能力和工作表现，制定个性化的职业发展规划。鼓励护工在专业技能、管理能力等方面不断提升，为其提供晋升机会，如晋升为护工组长、护士长助理等。建立护工职业发展激励机制，对取得相关职业资格证书（如护理员证书、急救员证书等）的护工给予一定的奖励，鼓励护工不断学习，提高自身综合素质。四、工作流程与规范1.交接班流程护工实行[X]小时轮班制，交接班时间为[具体时间]。交班护工需提前整理好工作区域，清理垃圾，补充所需物品，如床单、被套、洗漱用品等，并将患者情况详细记录在交接班本上。交班时，交班护工向接班护工介绍患者的病情、治疗情况、生活护理需求、特殊注意事项等内容。接班护工认真听取交班内容，如有疑问及时询问，确保对患者情况全面了解。接班护工对工作区域进行检查，确认物品齐全、设备完好后，与交班护工共同在交接班本上签字，完成交接班手续。2.基础护理操作流程协助翻身向患者解释翻身目的和方法，取得患者配合。一人协助翻身时，先将患者肩部、臀部移向护士侧，再将患者双下肢移向护士侧，然后护士一手扶肩，一手扶膝，轻轻将患者翻向对侧；两人协助翻身时，两名护士分别站在床的两侧，一人托住患者的头、肩部及腰部，另一人托住患者的臀部及下肢，同时将患者抬起移向对侧。翻身后，在患者背部、胸部、臀部等受压部位垫软枕，保持肢体功能位，观察患者皮肤情况。协助进食评估患者的进食能力和需求，根据患者情况选择合适的进食方式，如自行进食、协助进食或鼻饲进食。协助患者取舒适体位，一般为半卧位或坐位。将食物和餐具放置在患者易取处，温度适宜。对于能自行进食的患者，鼓励其自行进食，给予必要的协助，如调整餐具位置、提醒进食速度等；对于不能自行进食的患者，按照鼻饲操作流程进行喂食，并注意观察患者进食情况，防止呛咳、窒息。协助如厕评估患者的自理能力，对于能自行如厕的患者，给予必要的协助，如搀扶、提供便器等；对于不能自理的患者，使用便盆协助其在床上排便。协助患者使用便盆时，注意遮挡患者，保护患者隐私。排便后及时清理便盆，协助患者清洁臀部，更换床单。3.医疗辅助操作流程协助测量生命体征准备好测量生命体征所需的物品，如体温计、血压计、听诊器等，并检查其性能是否良好。向患者解释测量生命体征的目的和方法，取得患者配合。测量体温时根据患者情况选择合适的测量方法，如口腔测量、腋下测量或直肠测量，测量时间按照规定执行；测量脉搏时，将食指、中指、无名指并拢，放在患者手腕内侧桡动脉搏动处，计数[X]秒乘以[X]得出每分钟脉搏数；测量呼吸时，观察患者胸部或腹部起伏，计数[X]秒乘以[X]得出每分钟呼吸数；测量血压时，协助患者取坐位或卧位，手臂伸直与心脏同一水平，按照正确的方法使用血压计测量血压。测量完毕后，整理物品，记录测量结果，并及时报告护士。协助采集标本了解患者的检查项目及标本采集要求，准备好相应的采集用品，如标本容器、棉签、试管等。向患者解释采集标本的目的、方法和注意事项，取得患者配合。根据不同的标本采集要求，协助医护人员进行采集。如采集血液标本时，协助患者摆好体位，选择合适的静脉，配合医护人员进行穿刺；采集尿液标本时，协助患者使用清洁容器留取尿液；采集粪便标本时，指导患者正确留取标本等。采集完毕后，及时将标本送检，并记录标本采集时间、患者信息等内容。五、服务质量与监督1.服务质量标准基础护理工作质量标准：患者生活护理到位，身体清洁、舒适，无压疮发生；协助进食、进水及时，无呛咳、窒息等情况；协助如厕及时，保持床单位清洁。医疗辅助工作质量标准：测量生命体征准确、及时，采集标本规范、无误，标本送检及时。患者护送工作质量标准：护送过程安全、平稳，患者病情无加重，交接手续齐全。服务态度质量标准：对待患者及家属热情、耐心、周到，语言文明，尊重患者隐私，及时满足患者合理需求。2.监督机制成立服务质量监督小组，由急诊科室护士长担任组长，成员包括护士代表、患者及家属代表等。监督小组定期对护工服务质量进行检查和评估，每月至少进行一次全面检查，并将检查结果进行公示。设立意见箱和投诉电话（[电话号码]），接受患者及家属对护工服务质量的投诉和建议。对投诉和建议及时进行调查处理，将处理结果反馈给投诉人，并跟踪整改情况。定期召开护工服务质量分析会，针对服务过程中存在的问题进行分析讨论，制定改进措施，不断提高服务质量。六、职业安全与防护1.安全管理制度加强护工安全教育，提高护工安全意识，使其熟悉急诊科室的安全环境和工作流程，掌握必要的安全防范知识和技能。制定安全操作规程，要求护工严格按照操作规程进行工作，避免因操作不当引发安全事故。如在协助患者搬运、翻身时，注意正确的姿势和方法，防止自身受伤；在使用电器设备时，注意安全用电，防止触电事故发生。加强对急诊科室安全设施的管理，定期检查消防设施、电器设备、医疗设备等是否完好，确保其正常运行。保持通道畅通，严禁在通道内堆放杂物。2.职业防护措施根据护工工作特点，为其配备必要的职业防护用品，如口罩、手套、工作服、护目镜等，并指导护工正确使用。对护工进行职业暴露防护培训，使其了解职业暴露的危险因素、预防措施及处理方法。如在接触患者血液、体液等污染物时，应立即采取防护措施，并及时报告上级，按照规定进行处理。定期组织护工进行健康体检，建立健康档案，及时发现和处理护工职业健康问题。对于患有传染性疾病或不适宜从事护工工作的人员，及时调整工作岗位。七、薪酬福利与奖惩1.薪酬待遇护工薪酬由基本工资、绩效工资、加班工资等部分组成。基本工资根据护工的工作年限、学历、技能水平等因素确定，绩效工资根据护工的工作表现和绩效考核结果发放。加班工资按照国家相关法律法规执行，根据护工加班时间和加班强度给予相应的报酬。薪酬发放时间为每月[具体日期]，通过银行转账方式发放到护工个人工资账户。2.福利待遇按照国家规定为护工缴纳社会保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，保障护工的合法权益。为护工提供免费的工作服、工作鞋等劳动保护用品，并定期发放防暑降温、防寒保暖等福利用品。根据医院实际情况，为护工提供一定的培训机会、晋升空间和职业发展支持，鼓励护工不断提升自身素质。3.奖励制度设立护工奖励基金，对在工作中表现突出的护工进行奖励。奖励方式包括奖金、荣誉证书、表彰大会等。表现突出的护工包括但不限于工作质量高、服务态度好、主动协助医护人员完成紧急任务、提出合理化建议并被采纳等情况。对获得奖励的护工进行宣传报道，树立榜样，激励更多护工提高工作积极性和服务质量。4.惩罚制度对于违反医院规章制度、工作流程或服务质量标准的护工，视情节轻重给予相应的惩罚。惩罚方式包括批评教育、警告、扣发奖金、停职反省、辞退等。违反医院规章制度的行为包括但不限于迟到早退、旷工、脱岗、串岗、在工作时间