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文档简介
2026/01/22急救知识小课堂:学会自救互救(安全法治)汇报人:小挎包CONTENTS目录01
急救基础知识与原则02
心肺复苏(CPR)与AED操作03
气道异物梗阻急救(海姆立克法)04
常见创伤的急救处理CONTENTS目录05
校园常见急症与意外应对06
互救技能与团队协作07
急救相关安全法治要点急救基础知识与原则01急救的核心概念与意义
急救的定义急救是指在专业医疗人员到达前,为伤病者提供初步、及时的现场紧急救护措施,目的是挽救生命、减轻病痛、减少并发症。
急救的核心原则急救需遵循保持冷静、迅速判断、采取有效措施、寻求专业医疗救助的原则,优先保障患者生命体征稳定与现场环境安全。
校园急救的重要性校园环境中,掌握急救知识能在运动损伤、意外事故等突发情况下快速应对,为专业救援争取时间,降低伤害程度,保障师生生命安全。急救基本原则:生命至上与安全第一生命至上:优先保障核心生命体征在紧急情况下,首要原则是保障伤病者的呼吸、心跳等核心生命体征稳定。例如,面对心脏骤停患者,需立即实施心肺复苏(CPR),黄金抢救时间仅4-6分钟,每延误1分钟,生存率下降约10%。安全第一:确保施救环境与自身安全施救前必须评估现场环境,避免触电、火灾、有毒气体等二次伤害风险。如救助触电者时,需先切断电源;进入火灾现场需低姿逃生并确保自身防护。快速判断:科学识别危及生命的伤情通过“一看二听三感觉”快速判断意识与呼吸:轻拍呼喊评估意识,观察胸廓起伏、听呼吸声、感受气流判断呼吸。对大出血、窒息等危及生命的情况,需立即采取止血、海姆立克法等关键措施。协同配合:高效联动专业救援资源实施急救时需明确分工,如专人负责现场施救、专人拨打120并获取AED(自动体外除颤器),确保“呼救-施救-专业救援”链条高效衔接,为伤病者争取最佳救治时间。急救黄金时间与应急响应流程黄金急救时间的重要性
心脏骤停的黄金抢救时间为4-6分钟,每延误1分钟,抢救成功率下降10%;超过10分钟,患者生存机会渺茫。应急响应基本流程
首先确保现场环境安全,避免自身及患者受到二次伤害;接着判断患者意识与呼吸,确认是否需要紧急救援;然后立即呼救并拨打120,同时指定人员获取AED等急救设备;最后在专业人员到达前,根据情况实施心肺复苏等初步急救措施。高效呼救与信息传递
呼救时需清晰说明地点、患者状态(如“XX学校篮球场,有人晕倒,无意识无呼吸”)、已采取措施及联系方式,确保救援人员快速准确到达。校园急救资源配置与使用规范
基础急救设备配置清单校园应配备标准化急救箱,内含消毒纱布、绷带、止血带、创可贴、碘伏棉棒、医用剪刀、镊子等;关键区域如操场、教学楼需放置AED(自动体外除颤器),并清晰标注位置;储备常用急救药品,如沙丁胺醇气雾剂(哮喘用)、藿香正气水(中暑用)等。
急救物资存放与维护要求急救物资需存放在干燥通风、易于取用的位置,按类型分类存放;定期检查有效期(每季度1次),及时更换过期或损坏物品;建立设施维护记录管理制度,确保设备处于良好状态。
AED使用操作规范使用AED时,先开启电源,按语音提示操作;将电极片一片贴在患者右锁骨下方,另一片贴在左乳头外侧;AED分析心律时确保无人接触患者,若提示除颤,确认安全后按下放电按钮,除颤后继续心肺复苏。
急救资源使用责任与协作机制校医负责急救设备的日常管理与维护,师生发现设备异常及时上报;紧急情况下,教师、保安及学生应分工协作,如专人取急救箱、专人引导救援车辆,确保救援高效进行。心肺复苏(CPR)与AED操作02心脏骤停的识别与判断快速判断意识状态轻拍患者双肩并大声呼喊,观察有无反应。如无应答,可判断为意识丧失,需立即启动急救流程。呼吸状况评估方法贴近患者口鼻,观察胸部起伏(5-10秒),听有无呼吸声,感受有无气流。若无呼吸或仅有濒死喘息,即可判定为心脏骤停。黄金抢救时间窗口心脏骤停发生后,黄金抢救时间为4-6分钟,每延误1分钟,抢救成功率下降10%,超过10分钟后生存机会渺茫。现场安全优先原则施救前需确认现场环境安全,避免触电、火灾、车流等危险因素,确保自身与患者无二次伤害风险。胸外按压的标准操作步骤按压位置定位找准两乳头连线中点(胸骨下半部),用掌根(而非整个手掌)接触皮肤,避免按压肋骨或剑突。按压姿势规范双手交叠,双臂垂直地面,双肩正对按压点,利用上半身重量垂直下压,确保按压时手臂不弯曲。按压参数要求成人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟;儿童深度约5厘米(单手掌根),婴儿约4厘米(两指按压),每次按压后胸廓需完全回弹。操作节奏控制以“30次按压+2次人工呼吸”为1个循环,按压时可配合节拍器或口号(如“1下、2下…30下”)保持稳定频率,避免中断过久。人工呼吸与气道开放技巧
01气道开放的核心步骤首先清除口腔可见异物,采用仰头抬颏法:一手压额头,一手抬下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面,确保气道通畅。颈椎损伤者需使用托颌法,避免颈部过度移动。
02人工呼吸的标准操作捏住患者鼻翼,施救者深吸一口气后,口对口完全包裹患者口唇,缓慢吹气1秒,观察到胸廓起伏为有效。成人每次送气量500-600ml,儿童和婴儿需适当减少,避免过度通气。
03常见操作误区与纠正误区:未清理异物直接吹气导致气道堵塞;仰头角度不足影响通气。纠正方法:吹气前务必检查口腔,确保气道开放角度正确,吹气时观察胸廓动态,避免急促用力。
04特殊人群的调整要点婴儿(1岁以下)采用口对口鼻吹气,头部后仰30°避免气道压迫;儿童可单手掌根按压胸部,配合相应呼吸频率,确保急救措施适配年龄特征。AED的使用流程与注意事项
AED快速取用与开机启动校园内AED通常放置于校医室、教学楼、体育馆等关键区域,需熟记具体位置。发现心脏骤停患者后,立即指定人员快速取来AED。开机后,AED将通过语音提示引导操作,全程无需专业医学背景。
电极片规范粘贴位置撕开电极片包装,按照图示粘贴:一片贴于患者右锁骨下方(胸骨右缘,锁骨之下),另一片贴于左乳头外侧(左腋前线第五肋间处)。若患者胸部有汗水,需先用干布擦拭后再粘贴。
心律分析与除颤操作粘贴电极片后,AED自动开始心律分析,此时需确保所有人远离患者(大声呼喊“请不要接触患者”)。若AED建议除颤,确认无人接触后按下“电击”按钮放电;若提示无需除颤,立即继续心肺复苏。
关键使用注意事项除颤后无论是否成功,均需立即继续胸外按压和人工呼吸(30:2循环),直至专业医护人员到达。AED使用过程中需注意避开水、金属等导电环境,儿童患者应使用专用pediatric电极片(如有配备)。CPR+AED实操演示与常见误区
CPR操作核心步骤判断意识与呼吸:轻拍患者双肩并呼喊,观察有无反应及胸部起伏(5-10秒)。立即呼救:指定人员拨打120并获取AED。胸外按压:双手交叠于两乳头连线中点,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,30次按压后进行2次人工呼吸,循环操作。
AED使用四步法开启电源:按电源键,听从语音提示。贴电极片:一片贴右锁骨下,一片贴左乳头外侧。分析心律:确保无人接触患者,等待AED分析。实施除颤:若提示放电,确认无人接触后按下电击键,之后继续CPR。
常见操作误区及纠正按压位置偏移:易导致肋骨骨折,应准确找到两乳头连线中点。按压深度不足或过深:成人需5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米,过浅无效,过深易损伤内脏。AED电极片贴错位置:需严格按照图示贴放,避免影响除颤效果。中断按压时间过长:每次中断不应超过10秒,确保持续有效循环。
校园真实案例应用某高校学生篮球场突发心脏骤停,同伴立即实施CPR并启动AED,4分钟内完成首次除颤,为专业救援争取时间,最终成功挽救生命(数据来源:校园急救案例库2025)。气道异物梗阻急救(海姆立克法)03气道梗阻的识别与窒息信号
典型窒息手势:V形手势患者常不由自主地以一只手或双手紧贴颈前喉部,形成“V”形手势,这是气道异物梗阻的典型信号。
核心症状:无法说话与咳嗽异常患者无法说话、咳嗽(或咳嗽微弱无力),表明气道已被异物严重阻塞,空气无法正常流通。
生命体征变化:面色与意识异常患者面色发紫、呼吸困难,严重时逐渐失去意识,提示缺氧已危及生命,需立即采取急救措施。成人与青少年海姆立克操作方法01气道异物梗阻识别要点患者出现无法说话、咳嗽微弱或双手不自觉抓喉咙(典型“V”形手势),面色发紫、呼吸困难,甚至逐渐失去意识,需立即判断为气道异物完全梗阻并采取急救措施。02成人/青少年(意识清醒)站姿操作步骤施救者站在患者身后,双腿分开呈“弓步”稳住身体,双臂从患者腋下环抱其腰部;一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方两横指处(胸骨下方、肚脐上方中间区域),另一手紧握此拳;快速、用力地向内上方挤压冲击腹部,每次冲击要干脆利落,直至异物咳出或患者恢复呼吸。03成人/青少年(意识清醒)坐姿操作步骤若患者坐着,施救者可弯下腰,采用与站立位相同的手法,双臂环抱患者腰部,握拳定位肚脐上方两横指处,向内上方用力冲击腹部,操作要点与站姿一致,确保冲击力度和位置准确。04操作注意事项与终止条件冲击时避免按压肋骨和肚脐,防止造成损伤;每次冲击后检查异物是否排出,若患者恢复呼吸或咳嗽有力,可停止操作;若患者意识丧失,应立即将其平放,开始心肺复苏并呼叫急救人员。婴幼儿气道异物急救技巧婴幼儿气道异物梗阻识别表现为突然呛咳、面色发紫、无法呼吸、哭闹停止,婴儿可能出现双手乱抓、身体挣扎等症状,需立即判断并采取急救措施。拍背压胸法操作步骤将婴儿俯卧于施救者前臂(头低脚高),用掌根在两肩胛骨之间轻拍5次;无效则翻转仰卧,用两指按压胸骨下半部5次,交替进行直至异物排出或呼吸恢复。操作注意事项拍背时力度适中,避免拍击脊柱;按压深度约4厘米,频率平稳。过程中密切观察婴儿面色和呼吸,若失去意识需立即启动心肺复苏并拨打急救电话。自救方法与群体事件应对策略
个体自救核心技能掌握气道异物梗阻自救法,可借助椅背、桌缘等硬物,将脐上两横指处顶压其上,快速向上冲击腹部排出异物。遭遇触电时,立即切断电源或用绝缘物体分离电源,切勿徒手施救。
群体事件应急原则发生踩踏事故时,保持冷静,双手交叉置于胸前保护胸腔,顺人流方向移动,避免被挤倒;食物中毒事件中,立即停止食用可疑食物,保留样本并协助统计中毒人数,配合专业医疗救援。
校园场景协作互救火灾等紧急情况需按预定疏散路线有序撤离,优先帮助老弱病残者;发现同学突发疾病,立即呼叫校医并引导专业人员到达,同时维护现场秩序,避免无关人员围观干扰救援。
法律责任与自我保护实施急救时需遵循“合理注意义务”,避免因操作不当造成二次伤害。依据《民法典》第184条,自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任,鼓励科学施救。常见创伤的急救处理04创伤止血技术:压迫与止血带使用直接压迫止血法适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用无菌纱布或干净布料覆盖伤口,手指或手掌直接持续按压5-10分钟,期间避免频繁查看,直至出血停止。加压包扎止血法用于四肢或体表较大伤口。纱布覆盖伤口后,用绷带或三角巾加压缠绕,松紧以能止血且远端肢体仍有血色、能活动为宜,每圈覆盖前圈1/2-2/3。指压动脉止血法紧急临时止血措施。找准动脉近心端(如肱动脉在上臂内侧中点,股动脉在腹股沟中点),用手指持续压迫,直至加压包扎完成,注意压迫时间不宜过长。止血带止血法用于四肢大出血且其他方法无效时。将止血带绑在伤口上方5-10厘米处,松紧以出血停止、远端摸不到脉搏为准,标注绑扎时间,每30分钟松解1分钟,避免肢体缺血坏死。伤口包扎方法与材料选择
包扎的核心目的与基本原则包扎是创伤急救的重要环节,核心目的是保护创面、固定敷料、止血防感染、减轻疼痛。基本原则包括:先清洁后包扎,动作轻柔避免二次损伤,松紧适度(以能止血且不影响血液循环为宜),包扎方向从远心端向近心端进行。
常用包扎材料及适用场景无菌纱布:适用于各类清洁伤口,尤其是较大面积擦伤、切割伤的覆盖。创可贴:适用于表浅、少量出血的小伤口,如指尖划伤。弹性绷带:用于加压止血、关节扭伤固定及术后包扎,能提供适度压力。三角巾:可用于头部、肩部、胸部等部位的包扎,以及制作悬臂带固定上肢。
基础包扎技术实操指南环形包扎:适用于手腕、脚踝等肢体粗细均匀部位,将绷带作环形重叠缠绕,第一圈稍斜,第二圈起环形缠绕并压住前一圈1/2。螺旋包扎:用于前臂、小腿等长管状部位,绷带斜向上缠绕,每圈覆盖前圈1/2-2/3。八字包扎:适用于肘、膝等关节部位,绷带在关节上下作“8”字形缠绕,交叉处位于关节中央。
特殊伤口包扎注意事项开放性骨折:先固定骨折端,再用干净纱布覆盖伤口后包扎,避免将外露骨端推回体内。烧烫伤:Ⅰ度烧烫伤可涂烫伤膏后用纱布包扎;Ⅱ度烧烫伤出现水疱时,不要刺破水疱,用无菌纱布覆盖后包扎,立即送医。动物咬伤:先用肥皂水冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏消毒,用纱布松散包扎(不宜过紧),并尽快接种狂犬疫苗。骨折固定原则与简易夹板制作
骨折固定核心原则优先保障生命安全,避免移动骨折部位加重损伤;固定范围需超过骨折上下关节,确保稳定;衬垫保护皮肤,松紧适度不影响血液循环。
快速判断骨折伤情通过观察肢体畸形、肿胀、异常活动,结合疼痛、骨擦音等症状判断;怀疑脊柱骨折时严禁随意搬动,需保持脊柱中立位。
简易夹板就地取材方法可选用木板、硬纸板、杂志、矿泉水瓶等硬物,长度需覆盖骨折部位上下两个关节;无专业材料时,健肢可作为固定支撑(如腿部骨折固定于对侧肢体)。
标准固定操作步骤伤肢保持功能位,夹板垫软布后置于伤肢两侧,用绷带或三角巾缠绕固定(避免直接绑在骨折处);固定后检查末梢血液循环,如出现麻木、发紫需调整松紧。烧烫伤的紧急处理与误区规避烧烫伤的快速降温处理立即脱离热源,用15—25℃冷水持续冲洗或浸泡伤处15-20分钟,直至疼痛明显缓解。避免使用冰块直接冷敷,尤其是大面积烧伤(20%以上)。伤处保护与衣物处理迅速脱下或用剪刀剪开伤处衣物,切勿强行剥除粘连的衣物,以免加重损伤。取下伤处的饰物,避免肿胀后难以取下。常见处理误区警示烧烫伤后切勿涂抹牙膏、酱油、草药等民间偏方,这些行为可能加重感染风险,影响医生对伤情的判断。也不要刺破表皮水疱,以防感染。不同程度烧烫伤的应对Ⅰ度烧烫伤(仅表皮发红)可涂外用烧烫伤药膏;Ⅱ度及以上烧烫伤,用清洁敷料覆盖伤部,避免受压和污染,立即送医治疗。严重口渴者可口服少量淡盐水。校园常见急症与意外应对05运动损伤处理:扭伤与肌肉拉伤
扭伤的快速识别与应急处理扭伤常发生于关节处,如脚踝、手腕,表现为疼痛、肿胀、活动受限。应立即停止运动,采用RICE原则处理:休息(Rest)避免加重损伤,冰敷(Ice)15-20分钟减轻肿胀,加压包扎(Compression)用弹性绷带固定,抬高患肢(Elevation)高于心脏水平。
肌肉拉伤的分级与处置要点肌肉拉伤分为轻度(肌纤维轻微撕裂)、中度(部分肌纤维断裂)、重度(完全断裂)。轻度拉伤可通过休息、冷敷缓解;中度拉伤需加压包扎并限制活动;重度拉伤应立即就医。避免在24小时内热敷或按摩,以防加重出血和肿胀。
恢复期注意事项与预防措施恢复期应逐步进行康复锻炼,如肌肉拉伸和力量训练,避免过早剧烈运动。预防措施包括运动前充分热身、选择合适运动装备、掌握正确动作姿势。案例:某大学生篮球赛脚踝扭伤,通过RICE原则处理后24小时内肿胀明显消退,1周后恢复正常活动。中暑的预防与现场降温措施
中暑的高发场景与风险识别夏季校园内,长时间户外活动(如军训、体育课)、密闭高温环境(如无空调教室)易引发中暑。数据显示,夏季校园中暑发生率较其他季节上升30%。早期症状包括多汗、口渴、乏力、头晕、恶心,若不及时处理可能发展为热射病。
日常预防的关键措施保持室内通风,避免在高温时段(10:00-16:00)进行长时间室外活动;户外活动时穿着透气浅色衣物,随身携带含电解质的清凉饮料;定时补水,少量多次饮用,避免一次性大量饮水。
现场快速降温操作流程立即将患者转移至阴凉通风处,解开衣物;用冷水(15—25℃)持续冲洗或浸泡伤处降温,重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处;用湿毛巾擦拭全身(除胸部)并扇风加速散热,避免使用冰块直接接触皮肤。
症状分级与紧急处置轻度中暑:出现头晕、乏力等症状时,立即停止活动,补充含盐清凉饮料,休息后可缓解。重度中暑:若出现高热(体温超过38.5℃)、意识模糊、抽搐等症状,在降温的同时立即拨打120,途中持续监测体温和意识状态。溺水急救:控水争议与复苏要点
溺水急救的“控水”误区传统“控水”(如倒挂、按压腹部)可能延误心肺复苏时机,且无法有效排出肺部水分。现代急救指南明确:溺水者上岸后无需控水,无论意识是否清醒,均应避免盲目控水。
溺水复苏的核心步骤将溺水者置于侧卧位,清理口鼻异物保持气道通畅;若无意识无呼吸,立即启动心肺复苏(CPR),先进行2-5次人工呼吸,再按30:2比例实施胸外按压与人工呼吸,同时尽快获取AED。
特殊注意事项与案例2025年某校泳池溺水案例中,施救者未控水而直接实施CPR,为专业救援争取了黄金时间。需注意:溺水者体温过低时,复苏同时需保暖;即使溺水时间较长,也不应轻易放弃抢救。常见突发疾病(哮喘、癫痫)初步应对哮喘急性发作的快速识别与处置识别症状:患者出现喘息、胸闷、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,严重时口唇发绀、无法平卧。立即协助患者取半卧位,指导其使用随身携带的沙丁胺醇气雾剂(对准口腔,深吸气时按压,屏气10秒),若15分钟内症状无缓解,立即拨打急救电话。癫痫发作的现场安全与基础护理发作时保持冷静,迅速将患者侧卧(防止呕吐物窒息),解开衣领及腰带,移除周围尖锐物品。切勿强行约束肢体或往口中塞物,记录发作持续时间。发作停止后,若患者意识未恢复或出现连续发作(超过5分钟),立即送医。疾病应急处理的注意事项哮喘患者避免接触过敏原(如花粉、粉尘),随身携带急救药物;癫痫患者需规律服药,避免独自前往危险区域。处理过程中,优先保障患者呼吸道通畅,不随意喂水喂药,待病情稳定后联系家属及校医,提供患者病史信息。互救技能与团队协作06校园急救小组角色分工与配合核心角色与职责定位校医担任现场指挥,负责统筹决策与专业救治;教师负责现场安全维护与人员疏散;学生志愿者协助执行基础急救措施(如止血、包扎)和信息传递。标准化协作流程发现者立即呼救并报告校医,校医抵达后评估伤情,指挥小组分工:1人拨打120并引导救援车辆,1-2人实施急救操作,1人记录事件信息(时间、伤情、处置措施)。跨部门联动机制与学校保安部门配合维护现场秩序,联系班主任通知家长,通过校园广播系统引导无关人员远离,确保急救通道畅通。应急演练与技能强化每学期组织1次模拟演练,重点训练“心脏骤停-多人协作CPR”“群体外伤-分组止血包扎”等场景,通过复盘优化分工细节,提升响应效率。急救沟通技巧与信息传递规范
急救现场沟通基本原则保持冷静清晰,使用简洁明确的语言,避免专业术语;优先传递关键信息,如患者状态、已采取措施和需求。
与伤者沟通技巧用温和语气自我介绍,获取伤者基本信息(姓名、症状、过敏史);尊重伤者意愿,解释操作目的以减轻其紧张情绪。
紧急求助信息传递要素拨打急救电话时需说明:准确地点、事件类型
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