叙事护理培训课程

叙事护理请在此输入您的副标题2020目录010203叙事护理的理论内涵叙事护理的核心理念叙事护理的精神04叙事护理的核心技术05案例分享叙事心理治疗的理论内涵就是指咨询者通过倾听他人的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助当事人找出遗漏的片段，从而引导来访者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。叙事护理的核心理念①人不等于疾病

疾病才是疾病②每个人都是自己

疾病的专家③每个人都有

资源和能力④每个人都是自

己生命的作者⑤疾病不会百

分百操纵人

叙事护理的精神叙事护理是一种态度，是以一种尊重、欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命叙事护理强调的不是技术而是态度，只有生命才能走进生命，只有灵魂才能与灵魂交流。叙事护理不是以改变患者为目的，是强调对患者生命的了解与感动①外化②解构③改写④外部见证人⑤治疗文件叙事护理的核心技术案例分享

风雨过后是彩虹案例分享

主人公（小丽）有一个幸福美满的家庭，家庭和睦，儿女双全，老公很爱自己，婆婆视自己为亲生女儿，日子过的非常幸福美满，直到2017年的2月小丽的儿子突然生病，让她感觉天都快塌了，整个家庭在那一刻变得很无助，半个月后，孩子在医生和护士的照顾下痊愈出院，孩子变成了她生命的动力，她非常爱她的孩子，她想努力做好这一切，还要照顾好孩子，同年的十月，小丽突然感觉右膝关节走路撕脱样疼痛，导致她的生活非常的不便，去医院做磁共振检查，意外发生了，检查结果是半月板损伤，医生建议她住院手术，她给护士长请假，她想：这就是个很小的手术，四五天就能出院，一周就能重新回到她热爱的岗位了，然而，不是她想的那样，术后三天准备出院，医生让她下床活动，就感觉右腿麻木、疼痛，抬不起来了，她的预感来了，“该不会是血栓吧？”彩超结果出来以后，果不出所料，她的右腿肌腱处血栓形成，尽管是个小血栓，她的内心再次崩溃了，心想：“我怎么这么倒霉”。可能是长期的压抑导致她的心情很不好，虽然得到同事和护士长的照顾，她感觉很幸福。但是，生活的压力，家庭的压力和精神的压力，导致一个很小的事情导致她家庭的战争爆发了。

事情经过

大年初三下午，所有人都在家享受着春节的喜悦，小丽也在家，因给孩子煎中药的事儿与婆婆发生分歧，争吵几句，婆婆拉着公公的手去小姨家，瞬间老公把矛头指向小丽，同时家里战争爆发升级，小丽和老公在僵持中，他就把电话打给了护士长………两天后

小丽主动去找护士长，把事情的前因后果哭诉给护士长，寻求着能得到护士长的安慰及帮助

护士长：我理解你，你受委屈了小丽：瞬间感觉心里轻松了许多（感觉一下子找到靠山）护士长：首先，你顶撞老人是不对的，再说你打老公也是不对的，就凭这两点你也得给老人低头，咱得尊重老人，因为她是咱的长辈小丽：我没错，我凭什么向她低头，（心想：刚开始还说我受委屈、理解我，想着会替我出气呢，没想到不但没帮我，还让我去低头，是不是我的亲人啊？早知道就不跟您说了）护士长：我很好奇，上次你和18床家属发生争执时，你是怎么化解的？护士长的一席话把我拉回了一年前的现在护士长：接着说对待患者你都能做到，更何况这个人是自己的婆婆呢？小丽：低头不语（手不自觉的在扣着衣扣）护士长：你住院期间是谁来照顾你呢？你生孩子的时候谁来照顾你？你上班在家谁帮你带孩子？你下班能吃上可口的饭菜又是谁帮你做的？家务活是谁帮你在打理？护士长的一段话让小丽顿时无语，眼泪一下子流了出来护士长：你很聪明，我知道你接下来该怎么做小丽：护士长，你别说了，我知道该怎么做了，我现在就去小姨家把婆婆接回来小丽：一路上都在巡视婆婆会不会原谅我，如果不原谅我我该怎么做，多尴尬呀！想着想着小丽就走到了小姨家门口，敲敲门说：妈，我来接你回家了，婆婆看到小丽猛得一惊，马上站起来，好好好，咱现在就回家（其实婆婆在等小丽接她回家），妈：今天刚好是您的生日，蛋糕我都订好了（因为每年婆婆过生日都是小丽给她订蛋糕，给她过生日），妈：您看小姨家这么冷，您腰腿又不好，您住在这我也不放心，再说两个孩子天天吵着要奶奶呢！您就不想您的孙女和孙子吗？（小丽笑着说）婆婆：笑着说：走走，咱们现在就回家，（其实婆婆已经表现出迫不及待的表情）半小时后小丽带着婆婆走进家门，公公早就准备好了可口的饭菜，老公看见小丽带着婆婆一起回家，一下子就惊呆了，瞬间公公开心的不得了，其实老人真的要求并不高，同时老公也像小丽竖起了大拇指，一家人开开心心的为婆婆过了一场幸福又难忘的生日，婆婆当时笑的眼睛都咪成了一条缝，这不就是小丽想要的幸福吗？幸福是什么？生活里，我们都有一个错觉：幸福总是别人的，唯有烦恼是属于自己的！于是，我们一天天感受着所谓的烦恼，一天天寻找着，其实就在身边的幸福！C感悟通过叙事护理更深层次的理解了叙事护理中的陪伴、贴近、共情的意义，理解了如何与患者、患者家属、及同事进行心贴心的沟通交流，更理解了如何以一种欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命。B感知叙事护理不是一门技术，而是一种态度，是人用心来诠释自己的过程，以消极的态度看待问题，问题没有减少，反而会越变越大，以感知的态度看待问题，问题没有增多，反而会越变越小，态度的改变，带来了无限的喜悦。A感想叙事护理能使护士和患者建立积极合作的护患关系，切实深化了优质护理内涵当今的医疗现实安慰剂常在，安慰患者的人不常在。殊不知“帮助与安慰”远胜于“救死扶伤”

通过叙事护理，不仅帮助患者疗愈了内心，还用叙事治疗的理念和精神滋养自己，与同事、家人之间的相处都得到了极大的改善ThankyouAddupanythingwhatyoulikeorwhatyouneedlikecompanyname与梦偕行寻找更好的自己

赠送以下课件5琥珀导入一导入二

琥珀：是距今4500—6500万年前的松柏科植物的树脂滴落，掩埋在地下千万年，在压力和热力的作用下石化而成，故又被称为“树脂化石”或“松脂化石”。导入一返回导入二返回猜谜语头戴红帽子，身穿绿袍子。走路哼曲子，停下捋须子。（打一昆虫）先修十字街，后造八卦台。主人堂中坐，恭候客人来。（打一昆虫）蜘蛛苍蝇朗读课文，读准字音，思考：本文主要讲了什么内容？课文以讲故事的方式，通过合理的想象，叙述了琥珀形成及被发现的过程，推测了发生在几千万年前的故事的详细情形。初读课文琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐划动晌午热辣辣渗出前俯后仰挣扎一番埋在冲刷澎湃推测详细琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐划动晌午热辣辣渗出前俯后仰挣扎一番

埋在冲刷澎湃推测详细字词学习我会读捡琥珀琥珀嗡脂拭澎埋番俯渗湃扎怒吼脂拭餐划晌辣渗挣番埋刷测详我会写结构：部首：书写指导：“日”窄长；“向”撇取势要陡，横折钩要拉开。shǎnɡ晌重难点字书写指导左右日结构：部首：书写指导：左部横斜；右部中竖起笔稍高，撇捺伸展。là辣左右辛词语解释【澎湃】【挣扎】【黏稠】【前俯后仰】形容波浪互相撞击。用力支撑。又黏又稠。身体前后晃动。多形容因困倦、大笑、酒醉等原因而站立不稳。课文解读再读课文，说说课文围绕这块琥珀，写了哪几方面的内容。琥珀的形成琥珀的发现琥珀的特征和价值这块琥珀形成的过程有哪几个阶段？松脂球化石松脂球的形成读课文第1～9自然段，说说松脂球的形成过程。思考：要形成这个奇特的松脂球，必须具备哪些条件？几万年前的一个夏天，一只小苍蝇飞进了松树林中，停在一棵老松树上，一只蜘蛛悄悄地爬过来，想捕食小苍蝇。就在蜘蛛扑向苍蝇的时候，一大滴松脂滴下来，将它们都包住了。松脂继续滴下来，积成了一个松脂球。用自己的话说说松脂球的形成过程。蜘蛛刚扑过去，突然发生了一件可怕的事情。一大滴松脂从树上滴下来，刚好落在树干上，把苍蝇和蜘蛛一齐包在里头。这个松脂球的形成，是一个非常奇妙的巧合。词句品读：天气热，因为只有在炎热的夏天里，松树才能渗出松脂。松树老，因为只有老松树才能渗出这样一大滴一大滴的松脂。苍蝇和蜘蛛正好挨得非常近，一大滴松脂正好滴下来把它们一齐包住。奇特的松脂球形成的条件：化石的形成读课文第10～12自然段，思考：松脂球变成化石需要哪些条件？几十年，几百年，几千年，时间一转眼就过去了。后来，陆地渐渐沉下去，海水渐渐漫上来，逼近那古老的森林。时间漫长地壳变化有一天，水把森林淹没了……只有那些松脂球，淹没在泥沙下面。泥沙掩埋淹没森林松脂球变成化石的条件：时间漫长地壳变化淹没森林泥沙掩埋琥珀的形成琥珀的发现琥珀的特征和价值琥珀是怎样被发现的？有个渔民带着儿子走过海滩。那孩子赤着脚，他踩着了沙里的一块硬东西，就把它挖了出来。琥珀的形成琥珀的发现琥珀的特征和价值这块琥珀有什么特征？在那块透明的琥珀里，两个小东西仍旧好好地躺着……它们的腿的四周显出好几圈黑色的圆环。苍蝇和蜘蛛这块琥珀有着怎样的价值？从那块琥珀，我们可以推测发生在几万年前的故事的详细情形，并且可以知道，在远古时代，世界上就已经有苍蝇和蜘蛛了。课文为什么说“从那块琥珀，我们可以推测发生在几万年前的故事的详细情形”？科学家根据这块琥珀的特点，从两个方面进行了推测，第一，这个特殊的松脂球的形成，离不开四个条件：炎热的夏天，太阳光很强烈；在松树林里，许多老松树渗出松脂；苍蝇和蜘蛛碰巧在一起，一大滴松脂凑巧滴在它们身上，把它们一齐裹住；松脂不断往下滴，将苍蝇和蜘蛛重重包裹在里面，最后形成了松脂球。第二，这个松脂球变成化石——琥珀，同样也需要四个条件：漫长的时间；地壳的运动——“陆地渐渐沉下去，海水渐渐漫上来”；松树林被海水淹没；松脂球淹没在泥沙下面成了化石。这样就能推测出发生在几万年前的故事的详细情形。读了这篇课文，你学到了用怎样的方法去认识茫茫的未知世界？我们可以在已经了解到的事实和已经掌握的知识的基础上，展开合理的想象，来推测未知的事物。时间漫长地壳变化奇特的松脂球推测琥珀化石天气热松树老苍蝇、蜘蛛板书设计课堂小结《琥珀》这篇科学小品文以讲故事的方式，通过合理的想象，叙述琥珀形成及被发现的过程，推测了发生在几万年前的故事的详细情形，激发了我们对自然科学的兴趣，增加了我们对于化石的科学知识的了解。拓展延伸拓展一拓展二见微以知萌，见端以知末。——《韩非子·说林上》

【译文】看到事物微小的迹象，就知道其发展的苗头，看到事物的开端就知道事物的结局。拓展一返回拓展二琥珀欣赏返回怒（）吼（）脂（